- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03976102
Porównanie skuteczności, bezpieczeństwa i immunogenności proponowanego leku biopodobnego rytuksymabu (DRL_RI) z lekiem MabThera® w leczeniu chłoniaka grudkowego LTB (FLINTER)
Badanie III fazy z podwójnie ślepą próbą w grupach równoległych porównujące skuteczność, bezpieczeństwo i immunogenność proponowanego leku biopodobnego rytuksymabu (DRL_RI) z preparatem MabThera® u pacjentów z wcześniej nieleczonym (CD)20-dodatnim chłoniakiem grudkowym LTB
Głównym celem obecnego badania jest wykazanie równoważnej skuteczności rytuksymabu (DRL_RI) i MabThera® u pacjentów z chłoniakiem grudkowym o niskim obciążeniu nowotworem (LTB-FL).
Oceniany również na podstawie oceny farmakokinetyki, bezpieczeństwa i immunogenności między proponowanym lekiem biopodobnym (DRL_RI) a RMP, jako składnik programu badań klinicznych i łącznie dostarczający dowodów biopodobieństwa.
W badaniu porównane zostanie bezpieczeństwo i skuteczność DRL_RI i MabThera u pacjentów z chłoniakiem grudkowym o niskim obciążeniu guzem (LTB-FL). Głównym celem jest ustalenie porównawczej skuteczności mierzonej jako ORR do 28 tygodnia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Planuje się randomizację ok. 312 osób w około ≥ 130 ośrodkach badawczych na całym świecie. Osoby z LTB-FL zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej DRL_RI lub MabThera®. Do tej pory do badania zrandomizowano 68 pacjentów.
Szczegółowe cele badania wymieniono poniżej:
Podstawowy cel:
• Aby wykazać równoważną skuteczność DRL_RI (biopodobny rytuksymab) i MabThera u pacjentów z CD20-dodatnim, LTB FL, mierzoną na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR) do 28. tygodnia, ocenianego zgodnie z kryteriami odpowiedzi Chesona, 1999 dla nieziarniczych chłoniaki.
Cele drugorzędne:
- Porównanie przeżycia wolnego od progresji (PFS), przeżycia całkowitego (OS) i czasu trwania odpowiedzi (DOR) DRL_RI z MabThera® u pacjentów z CD20-dodatnim, LTB FL.
- Porównanie bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności DRL_RI z MabThera u pacjentów z CD20-dodatnim, LTB-FL.
Cele eksploracyjne
- Zbadanie parametrów farmakokinetycznych (PK) DRL_RI i MabThera przy użyciu metody modelowania populacji i farmakokinetyki.
- Zbadanie parametrów farmakodynamicznych DRL_RI i MabThera.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Whittier, California, Stany Zjednoczone, 90602
- The Oncology Institute of Hope and Innovation
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
- American Oncology Partners of Maryland
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37920
- University of Tennessee Medical Center - Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77089
- Gulf coast Oncology Associates, PA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikiem jest mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat.
- Pacjent potwierdzony histologicznie, stopień 1-3a, wcześniej nieleczony, CD20-dodatni.
- Tester ma Ann Arbor Stage II do IV i status ECOG od 0 do 1.
- Pacjent ma chłoniaka grudkowego o małej masie guza zgodnie z kryteriami Groupe d'Etude des Lymphomes Folliculaires (GELF)
Podmiot ma co najmniej 1 mierzalną masę guza w 2 wymiarach, a masa musi być:
- zmiana węzłowa >15 mm w najdłuższym wymiarze; lub
- zmiana węzłowa >10 mm do najdłuższego wymiaru; wymiary i >10 mm w najkrótszym wymiarze; lub
- Zmiana pozawęzłowa o wymiarach zarówno długich, jak i krótkich ≥10 mm.
- Tester ma oczekiwaną długość życia ≥3 miesiące.
- W przypadku osobnika płci żeńskiej podmiot powinien nie być w ciąży i nie karmić piersią.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent, który z jakiegokolwiek powodu wcześniej stosował rytuksymab lub jakiekolwiek przeciwciało monoklonalne CD20.
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na rytuksymab lub jego substancje pomocnicze lub białka pochodzenia mysiego lub innego pochodzenia obcego.
- Dowolna wcześniejsza terapia chłoniaka grudkowego (w tym między innymi chemioterapia, radioterapia) lub osoby przyjmujące przewlekłe supra-substytucyjne dawki glukokortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym.
- Pacjenci, którzy w opinii Badacza wymagają dodatkowego jednoczesnego leczenia chłoniaka.
- Dowód transformacji histologicznej w chłoniaka wysokiego stopnia lub rozlanego chłoniaka z dużych komórek B.
- Pacjenci ze znanym seropozytywnością lub historią aktywnego zakażenia wirusowego ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), antygenem powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) zostaną wykluczeni. W przypadku pozytywnego wyniku na obecność przeciwciał przeciw rdzeniowemu wirusowi zapalenia wątroby typu B lub przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV) można zarejestrować się tylko wtedy, gdy HBV - poziom DNA
- Osoby, które otrzymały żywą szczepionkę w ciągu ostatnich 3 miesięcy od pierwszego podania badanego leku.
- Osoby z historią lub obecnością schorzenia lub choroby, które w opinii badacza naraziłyby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko udziału w badaniu.
- Uczestnictwo w jakimkolwiek badaniu klinicznym lub podjęcie jakiejkolwiek eksperymentalnej terapii (w ciągu 2 miesięcy od pierwszej dawki badanego leku.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie wyrażają zgody na stosowanie wysoce skutecznych metod antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: DRL_RI
DRL_RI (rytuksymab-Dr.
Reddy's Lab) do infuzji 375 mg/m2 podawane w infuzji dożylnej w dniach 1, 8, 15, 22 oraz w 12, 20, 28 i 36 tygodniu
|
Proponowany biopodobny rytuksymab, 100mg i 500mg, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
|
|
Aktywny komparator: Ramię B: MabThera®
MabThera® do infuzji 375 mg/m2 podawane w infuzji dożylnej w dniach 1, 8, 15, 22 oraz w 12, 20, 28 i 36 tygodniu.
|
Produkt referencyjny rytuksymab, 100 mg i 500 mg, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepszy ogólny współczynnik odpowiedzi (BORR) w przypadku chłoniaka grudkowego o niskim obciążeniu nowotworem
Ramy czasowe: Miesiąc 7 (tydzień 28)
|
Wskaźnik najlepszej ogólnej odpowiedzi (BORR) definiuje się jako odsetek uczestników w każdej grupie terapeutycznej, którzy osiągnęli najlepszą ogólną odpowiedź w postaci odpowiedzi całkowitej (CR), niepotwierdzonej odpowiedzi całkowitej (CRu) lub odpowiedzi częściowej (PR), do 7 miesiąca ( Tydzień 28) w oparciu o centralną ocenę radiologiczną zgodnie z kryteriami odpowiedzi Chesona z 1999 r. dla chłoniaków nieziarniczych.
Zgodnie z Cheson 1999, kryteria odpowiedzi dla zmian docelowych i oceniane radiologicznie: Odpowiedź całkowita (CR): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy regresować do normalnego rozmiaru (≤ 15 mm) lub oś krótką regresować do ≤ 10 mm z potwierdzonym szpikiem kostnym normalizacja; niepotwierdzona Odpowiedź całkowita (CRu): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy poddać regresji do prawidłowego rozmiaru (≤ 15 mm) lub w osi krótkiej regresję do ≤ 10 mm przy niepotwierdzonej normalizacji szpiku kostnego; Częściowa odpowiedź (PR): ≥ 50% zmniejszenie sumy iloczynów średnicy (SPD) wszystkich docelowych zmian chorobowych; Odpowiedź ogólna (OR) = CR+CRu+PR.
|
Miesiąc 7 (tydzień 28)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny współczynnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Tydzień 12, Tydzień 28
|
Całkowity odsetek odpowiedzi (ORR) definiuje się jako odsetek uczestników w każdej grupie leczenia, którzy uzyskali pełną lub częściową odpowiedź w 12. i 28. tygodniu na podstawie centralnej oceny radiologicznej zgodnie z opublikowanymi kryteriami odpowiedzi dla chłoniaka złośliwego.
Zgodnie z Cheson 1999, kryteria odpowiedzi dla zmian docelowych i oceniane radiologicznie: Odpowiedź całkowita (CR): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy regresować do normalnego rozmiaru (≤ 15 mm) lub oś krótką regresować do ≤ 10 mm z potwierdzonym szpikiem kostnym normalizacja; niepotwierdzona Odpowiedź całkowita (uCR): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy poddać regresji do prawidłowych rozmiarów (≤ 15 mm) lub oś krótsza regresji do ≤ 10 mm przy niepotwierdzonej normalizacji szpiku kostnego; Częściowa odpowiedź (PR): ≥ 50% zmniejszenie sumy iloczynów średnicy (SPD) wszystkich docelowych zmian chorobowych; Odpowiedź ogólna (OR) = CR+uCR+PR.
|
Tydzień 12, Tydzień 28
|
|
Pełny współczynnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Tydzień 28
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi definiuje się jako odsetek uczestników w każdej grupie terapeutycznej, u których uzyskano pełną odpowiedź do określonej wizyty, na podstawie oceny badacza zgodnie z kryteriami odpowiedzi dla chłoniaka złośliwego.
Zgodnie z Cheson 1999, kryteria odpowiedzi dla zmian docelowych i oceniane radiologicznie: Odpowiedź całkowita (CR): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy regresować do normalnego rozmiaru (≤ 15 mm) lub oś krótką regresować do ≤ 10 mm z potwierdzonym szpikiem kostnym normalizacja.
|
Tydzień 28
|
|
Pełny współczynnik odpowiedzi jako najlepsza odpowiedź
Ramy czasowe: Tydzień 28
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi jako najlepszej odpowiedzi definiuje się jako odsetek uczestników w każdej grupie terapeutycznej, którzy osiągnęli najlepszą pełną odpowiedź do 28. tygodnia na podstawie centralnego przeglądu radiologicznego zgodnie z kryteriami odpowiedzi Cheson 1999 dla chłoniaka złośliwego.
Zgodnie z Cheson 1999, kryteria odpowiedzi dla zmian docelowych i oceniane radiologicznie: Odpowiedź całkowita (CR): Wszystkie zmiany o najdłuższej średnicy należy regresować do normalnego rozmiaru (≤ 15 mm) lub oś krótką regresować do ≤ 10 mm z potwierdzonym szpikiem kostnym normalizacja.
|
Tydzień 28
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Tydzień 52
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) zdefiniowany jako czas od daty pierwszej dokumentacji odpowiedzi nowotworu (odpowiedź całkowita, niepotwierdzona odpowiedź całkowita lub odpowiedź częściowa) do daty pierwszej dokumentacji postępującej choroby (PD) lub do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny do 52 tygodni/koniec badania (EOS). Progresję definiuje się według Cheson 1999, kryteria odpowiedzi to: Docelowa progresja SPD węzła: co najmniej jeden węzeł musi być nieprawidłowy, a SPD wszystkich węzłów musi wzrosnąć o ≥ 50% od najniższego SPD. Docelowa progresja SPD pozawęzłowa: musi występować co najmniej jedna zmiana pozawęzłowa, a SPD wszystkich zmian pozawęzłowych musi wzrosnąć o ≥ 50% od najniższego SPD. Ponadto, jeśli u pacjenta wystąpiła jakakolwiek jednoznaczna progresja zmian innych niż docelowe; i wykrycie jakiejkolwiek nowej zmiany węzłowej (najdłuższa średnica [LDi] 15 mm z bezwzględnym wzrostem 5 mm) odpowiedź pacjenta uznano za chorobę postępującą. |
Tydzień 52
|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Tydzień 52
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) definiuje się jako czas od daty randomizacji do daty udokumentowanej progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Progresję definiuje się według Cheson 1999, kryteria odpowiedzi to: Docelowa progresja SPD węzła: co najmniej jeden węzeł musi być nieprawidłowy, a SPD wszystkich węzłów musi wzrosnąć o ≥ 50% od najniższego SPD. Docelowa progresja SPD pozawęzłowa: musi występować co najmniej jedna zmiana pozawęzłowa, a SPD wszystkich zmian pozawęzłowych musi wzrosnąć o ≥ 50% od najniższego SPD. Ponadto, jeśli u pacjenta wystąpiła jakakolwiek jednoznaczna progresja zmian innych niż docelowe; i wykrycie jakiejkolwiek nowej zmiany węzłowej (LDi 15 mm z bezwzględnym wzrostem o 5 mm) jego odpowiedź uznano za chorobę postępującą. |
Tydzień 52
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Tydzień 52
|
Całkowite przeżycie (OS) zdefiniowane jako czas od daty randomizacji do daty śmierci z dowolnej przyczyny do 52 tygodni lub EOS.
|
Tydzień 52
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od badania przesiewowego (dzień -28 do -1) do 52 tygodni
|
Oceniono bezpieczeństwo i tolerancję DRL_RI i MabThera® u uczestników z CD20-dodatnim, LTB-FL.
|
Od badania przesiewowego (dzień -28 do -1) do 52 tygodni
|
|
Liczba uczestników z dodatnim wynikiem przeciwciał przeciwlekowych (ADA)
Ramy czasowe: W dniu 1, tygodniu 2, tygodniu 3, tygodniu 4, tygodniu 12 po podaniu dawki
|
Porównano immunogenność proponowanego Rituximabu Biosimilar (DRL_RI) z MabThera® wśród uczestników badania.
|
W dniu 1, tygodniu 2, tygodniu 3, tygodniu 4, tygodniu 12 po podaniu dawki
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Eksploracyjny-Porównawczy ORR oceniany zgodnie z kryteriami Lugano
Ramy czasowe: do tygodnia 52
|
Ogólny odsetek odpowiedzi na podstawie kryteriów z Lugano 14 dla pacjentów z dostępnymi danymi z pozytronowej tomografii emisyjnej (PET)
|
do tygodnia 52
|
|
Eksploracyjne — w celu zbadania parametrów farmakokinetycznych DRL_RI i MabThera® przy użyciu podejścia do modelowania populacji i farmakokinetyki
Ramy czasowe: do tygodnia 52
|
• Stężenia rytuksymabu w osoczu zostaną porównane i podsumowane dla subpopulacji PK według grup leczonych i wizyt, podczas których pobrano próbki.
|
do tygodnia 52
|
|
Eksploracyjne – w celu zbadania parametrów farmakodynamicznych DRL_RI i MabThera
Ramy czasowe: do tygodnia 52
|
Zbadane zostaną potencjalne różnice w parametrach farmakodynamicznych (np. pole pod krzywą efektu [AUEC] deplecji krążących komórek B) dla DRL_RI i MabThera®
|
do tygodnia 52
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Eliso Sopia, MD, Parexel
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak, Pęcherzykowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- RI-01-006
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .