- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03976102
Porovnejte účinnost, bezpečnost a imunogenicitu navrhovaného biosimilárního rituximabu (DRL_RI) s přípravkem MabThera® u folikulárního lymfomu LTB (FLINTER)
Dvojitě zaslepená studie fáze III s paralelní skupinou k porovnání účinnosti, bezpečnosti a imunogenicity navrhovaného biosimilárního rituximabu (DRL_RI) s přípravkem MabThera® u pacientů s dříve neléčeným (CD) 20-pozitivním folikulárním lymfomem LTB
Primárním cílem současné studie je prokázat ekvivalentní účinnost rituximabu (DRL_RI) a MabThera® u pacientů s folikulárním lymfomem s nízkou nádorovou zátěží (LTB-FL).
Také hodnoceno hodnocením farmakokinetiky, bezpečnosti a imunogenicity mezi navrhovanou biosimilaritou (DRL_RI) a RMP jako součást programu klinické studie a společně poskytující důkaz o biologické podobnosti.
Studie porovná bezpečnost a účinnost DRL_RI vs. MabThera u pacientů s folikulárním lymfomem s nízkou nádorovou zátěží (LTB-FL). Primárním cílem je stanovit srovnávací účinnost měřenou pomocí ORR až do 28. týdne
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plánuje se randomizace cca. 312 subjektů na přibližně ≥ 130 studijních místech po celém světě. Subjekty s LTB-FL budou randomizovány tak, aby dostávaly buď DRL_RI nebo MabThera®. Dosud bylo do studie randomizováno 68 pacientů.
Konkrétní cíle studie jsou uvedeny níže:
Primární cíl:
• Prokázat ekvivalentní účinnost DRL_RI (biosimilární rituximab) a MabThera u subjektů s CD20-pozitivní, LTB FL, měřeno celkovou mírou odpovědi (ORR) až do týdne 28 hodnocenou v souladu s kritérii odpovědi Cheson, 1999 pro Non-Hodgkinovu chorobu. Lymfomy.
Sekundární cíle:
- Porovnat přežití bez progrese (PFS), celkové přežití (OS) a trvání odpovědi (DOR) DRL_RI s MabTherou® u subjektů s CD20-pozitivní, LTB FL.
- Porovnat bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu DRL_RI s MabTherou u pacientů s CD20-pozitivní, LTB-FL.
Průzkumné cíle
- Prozkoumat farmakokinetické (PK) parametry DRL_RI a MabThera pomocí přístupu modelování populace-PK.
- Prozkoumat farmakodynamické parametry DRL_RI a MabThera.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Whittier, California, Spojené státy, 90602
- The Oncology Institute of Hope and Innovation
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20817
- American Oncology Partners of Maryland
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37920
- University of Tennessee Medical Center - Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77089
- Gulf coast Oncology Associates, PA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjektem jsou muži nebo ženy ve věku ≥18 let.
- Subjekt je histologicky potvrzen, stupeň 1-3a, dříve neléčený, CD20-pozitivní.
- Subjekt má Ann Arbor stadium II až IV a stav ECOG 0 až 1.
- Subjekt má folikulární lymfom s nízkou nádorovou zátěží podle kritérií Groupe d'Etude des Lymphomes Folliculaires (GELF)
Subjekt má alespoň 1 měřitelnou nádorovou hmotu ve 2 rozměrech a hmota musí být:
- Nodální léze >15 mm v nejdelším rozměru; nebo
- Nodální léze >10 mm do nejdelšího rozměru; rozměr ion a >10 mm v nejkratším rozměru; nebo
- Extranodální léze s dlouhými i krátkými rozměry ≥10 mm.
- Subjekt má očekávanou délku života ≥ 3 měsíce.
- Pokud je subjektem žena, pak subjekt by neměl být těhotný a nekojící.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s předchozím použitím rituximabu nebo jakékoli CD20 monoklonální protilátky z jakéhokoli důvodu.
- Subjekty se známou přecitlivělostí na rituximab nebo jeho pomocné látky nebo na proteiny myšího nebo jiného cizího původu.
- Jakákoli předchozí terapie folikulárního lymfomu (včetně, aniž by byl výčet omezující, chemoterapie, radioterapie) nebo pacientů s chronickými supra-substitučními dávkami systémových glukokortikosteroidů.
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího vyžadují další souběžnou léčbu lymfomu.
- Důkaz histologické transformace na lymfom vysokého stupně nebo difúzní velkobuněčný B-lymfom.
- Vyloučeni budou jedinci se známou séropozitivitou nebo anamnézou aktivní virové infekce virem lidské imunodeficience (HIV), povrchovým antigenem hepatitidy B (HBsAg). A pokud je pozitivní na jádrovou protilátku hepatitidy B nebo protilátku proti viru hepatitidy C (HCV), lze zapsat pouze protilátky HBV - hladina DNA
- Subjekty, které dostaly živou vakcínu během posledních 3 měsíců od prvního podání studovaného léku.
- Subjekty s anamnézou nebo přítomností zdravotního stavu nebo onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího vystavilo subjektu nepřijatelnému riziku pro účast ve studii.
- Účast v jakékoli klinické studii nebo užívání jakékoli hodnocené terapie (do 2 měsíců od první dávky studovaného léku.
- Ženy ve fertilním věku, které nesouhlasí s používáním vysoce účinných metod antikoncepce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A: DRL_RI
DRL_RI (rituximab-Dr.
Reddy's Lab) pro infuzi 375 mg/m2 podávaná intravenózní infuzí ve dnech 1, 8, 15, 22 a v týdnech 12, 20, 28 a 36
|
Navrhovaný rituximab biosimilar, 100 mg a 500 mg, koncentrát pro infuzní roztok
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B: MabThera®
MabThera® pro infuzi 375 mg/m2 podávaná intravenózní infuzí ve dnech 1, 8, 15, 22 a v týdnu 12, 20, 28 a 36.
|
Referenční přípravek rituximab, 100 mg a 500 mg, koncentrát pro přípravu infuzního roztoku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková míra odezvy (BORR) pro folikulární lymfom s nízkou nádorovou zátěží
Časové okno: 7. měsíc (28. týden)
|
Nejlepší celková odezva (BORR) je definována jako podíl účastníků v každé léčebné skupině, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi buď úplné odpovědi (CR), nepotvrzené úplné odpovědi (CRu) nebo částečné odpovědi (PR), až do 7. měsíce ( Týden 28) na základě centrálního radiologického přehledu v souladu s kritérii odpovědi Cheson, 1999 pro non-Hodgkinovy lymfomy.
Podle Chesona 1999, kritéria odpovědi pro cílové léze a hodnocená radiologicky: Kompletní odpověď (CR): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo s krátkou osou regrese na ≤ 10 mm s potvrzenou kostní dření normalizace; nepotvrzená Kompletní odpověď (CRu): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo regrese krátké osy na ≤ 10 mm s nepotvrzenou normalizací kostní dřeně; Částečná odezva (PR): ≥ 50 % snížení součtu součinů průměru (SPD) všech cílových lézí; Celková odezva (OR)=CR+CRu+PR.
|
7. měsíc (28. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 12. týden, 28. týden
|
Celková míra odpovědi (ORR) je definována jako podíl účastníků v každé léčebné skupině, kteří dosáhli kompletní odpovědi nebo částečné odpovědi v týdnu 12 a v týdnu 28 na základě centrální radiologické kontroly v souladu s publikovanými kritérii odpovědi pro maligní lymfom.
Podle Chesona 1999, kritéria odpovědi pro cílové léze a hodnocená radiologicky: Kompletní odpověď (CR): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo s krátkou osou regrese na ≤ 10 mm s potvrzenou kostní dření normalizace; nepotvrzená Kompletní odpověď (uCR): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo regrese krátké osy na ≤ 10 mm s nepotvrzenou normalizací kostní dřeně; Částečná odezva (PR): ≥ 50 % snížení součtu součinů průměru (SPD) všech cílových lézí; Celková odezva (OR)=CR+uCR+PR.
|
12. týden, 28. týden
|
|
Kompletní míra odezvy
Časové okno: 28. týden
|
Míra kompletní odpovědi je definována jako podíl účastníků v každé léčebné skupině, kteří dosáhli kompletní odpovědi až do konkrétní návštěvy na základě hodnocení zkoušejícího v souladu s kritérii odpovědi pro maligní lymfom.
Podle Chesona 1999, kritéria odpovědi pro cílové léze a hodnocená radiologicky: Kompletní odpověď (CR): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo s krátkou osou regrese na ≤ 10 mm s potvrzenou kostní dření normalizace.
|
28. týden
|
|
Kompletní míra odezvy jako nejlepší odezva
Časové okno: 28. týden
|
Míra úplné odpovědi jako nejlepší odpověď je definována jako podíl účastníků v každé léčebné skupině, kteří dosáhli nejlepší kompletní odpovědi do 28. týdne na základě centrální radiologické kontroly v souladu s Cheson 1999, kritérii odpovědi pro maligní lymfom.
Podle Chesona 1999, kritéria odpovědi pro cílové léze a hodnocená radiologicky: Kompletní odpověď (CR): Všechny léze s nejdelším průměrem by měly být regresovány na normální velikost (≤ 15 mm) nebo s krátkou osou regrese na ≤ 10 mm s potvrzenou kostní dření normalizace.
|
28. týden
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: 52. týden
|
Doba trvání odpovědi (DOR) definovaná jako čas od data první dokumentace nádorové odpovědi (kompletní odpověď, nepotvrzená kompletní odpověď nebo částečná odpověď) do data první dokumentace progresivního onemocnění (PD) nebo do smrti z jakékoli příčiny. do 52 týdnů/ Konec studie (EOS). Progrese je definována podle Cheson 1999, kritéria odezvy jsou: Progrese cílového uzlu SPD: alespoň jeden uzel musí být abnormální a SPD všech uzlů se musí zvýšit o ≥ 50 % od jeho nejnižšího SPD. Cílová progrese extranodální SPD: musí být přítomna alespoň jedna extranodální léze a SPD všech extranodálních lézí se musí zvýšit o ≥ 50 % od své nejnižší SPD. Také, pokud měl pacient nějakou jednoznačnou progresi v necílových lézích; a detekci jakékoli nové nodální léze (nejdelší průměr [LDi] 15 mm s absolutním nárůstem 5 mm) byla jeho odpověď považována za progresivní onemocnění. |
52. týden
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 52. týden
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od data randomizace do data zdokumentovaného progresivního onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Progrese je definována podle Cheson 1999, kritéria odezvy jsou: Progrese cílového uzlu SPD: alespoň jeden uzel musí být abnormální a SPD všech uzlů se musí zvýšit o ≥ 50 % od jeho nejnižšího SPD. Cílová progrese extranodální SPD: musí být přítomna alespoň jedna extranodální léze a SPD všech extranodálních lézí se musí zvýšit o ≥ 50 % od své nejnižší SPD. Také, pokud měl pacient nějakou jednoznačnou progresi v necílových lézích; a detekci jakékoli nové nodální léze (LDi 15 mm s absolutním zvýšením o 5 mm) byla jeho odpověď považována za progresivní onemocnění. |
52. týden
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 52. týden
|
Celkové přežití (OS) definované jako doba od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny až do 52 týdnů nebo EOS.
|
52. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Od screeningu (den -28 až -1) až do 52 týdnů
|
Byla hodnocena bezpečnost a snášenlivost DRL_RI a MabThera® u účastníků s CD20-pozitivní LTB-FL.
|
Od screeningu (den -28 až -1) až do 52 týdnů
|
|
Počet účastníků s pozitivní protidrogovou protilátkou (ADA)
Časové okno: V den 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 12 po dávce
|
Byla porovnána imunogenicita navrhovaného biosimilárního rituximabu (DRL_RI) s přípravkem MabThera® mezi účastníky studie.
|
V den 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 12 po dávce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exploratory-Pro srovnání ORR hodnocené v souladu s luganskými kritérii
Časové okno: do týdne 52
|
Celková míra odpovědi na základě luganských kritérií 14 u subjektů s dostupnými údaji z pozitronové emisní tomografie (PET)
|
do týdne 52
|
|
Průzkumný – prozkoumat PK parametry DRL_RI a MabThera® pomocí přístupu modelování populace a PK
Časové okno: do týdne 52
|
• Plazmatické koncentrace rituximabu budou porovnány a shrnuty pro PK subpopulaci podle léčebné skupiny a návštěvy, při které byly odebrány vzorky.
|
do týdne 52
|
|
Exploratory – prozkoumat farmakodynamické parametry DRL_RI a MabThera
Časové okno: do týdne 52
|
Budou zkoumány potenciální rozdíly ve farmakodynamických parametrech (např. plocha pod křivkou účinku [AUEC] deplece cirkulujících B-buněk) pro DRL_RI a MabThera®
|
do týdne 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eliso Sopia, MD, Parexel
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- RI-01-006
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Folikulární lymfom
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na DRL_RI (navrhovaný biosimilární rituximab)
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)UkončenoAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně... a další podmínkySpojené státy
-
University of WashingtonMillennium Pharmaceuticals, Inc.Aktivní, ne náborFolikulární lymfom | Waldenstromova makroglobulinémie | Lymfom z plášťových buněk | Lymfom okrajové zóny | Chronická lymfocytární leukémie | Lymfoplasmacytický lymfom | Malý lymfocytární lymfom | Recidivující extranodální lymfom lymfoidní tkáně v marginální zóně | Refrakterní extranodální lymfom lymfoidní...Spojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy