- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03997474
ATL001 u pacjentów z przerzutowym lub nawracającym czerniakiem
Otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/IIa oceniające bezpieczeństwo i aktywność kliniczną limfocytów T reagujących na neoantygen u pacjentów z przerzutowym lub nawrotowym czerniakiem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to pierwsze na ludziach, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/IIa mające na celu scharakteryzowanie bezpieczeństwa i aktywności klinicznej autologicznych klonalnych reaktywnych limfocytów T (cNet) klonalnych, podawanych dożylnie dorosłym z przerzutowym lub nawrotowym czerniakiem.
Pacjenci zostaną początkowo włączeni do badania w celu pozyskania materiałów nowotworowych wymaganych do wytworzenia ATL001.
Po wytworzeniu ATL001 produkt zostanie zwrócony kwalifikującym się pacjentom po limfodeplecji. Pacjenci będą obserwowani przez okres 24 miesięcy po infuzji ATL001 w badaniu. Następnie pacjenci zostaną poproszeni o wpisanie oddzielnego długoterminowego protokołu obserwacji przez kolejne 5 lat (łącznie 84 miesiące)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
-
Madrid, Hiszpania, 28050
- Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) Hospital Universitario HM Sanchinarro
-
-
-
-
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Royal Free London NHS Foundation Trust, Royal Free Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE19RT
- Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW12PG
- University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Royal Marsden Hospital
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
-
Newcastle Upon Tyne, Zjednoczone Królestwo, NE7 7DN
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent w dniu wizyty przesiewowej musi mieć ukończone 18 lat.
- Pacjent musi wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Pacjenci muszą mieć potwierdzone histologicznie rozpoznanie czerniaka.
- Pacjenci musieli otrzymać inhibitor PD-1/PD-L1 przed rozpoczęciem leczenia ATL001 (o ile nie ma przeciwwskazań).
- Pacjenci, u których guz ma mutację BRAF V600, musieli otrzymać terapię ukierunkowaną na BRAF (oraz inhibitor PD-1/PD-L1, o ile nie ma przeciwwskazań) przed leczeniem ATL001.
- Uznaje się, że stan zdrowia pacjenta jest wystarczający, aby przejść wszystkie procedury badawcze i interwencje: procedury pobierania krwi i tkanki nowotworowej, w tym w razie potrzeby znieczulenie ogólne, oraz otrzymywanie fludarabiny, cyklofosfamidu i IL-2 w dawkach i schematach protokołów.
- Pacjent jest uważany, w opinii Badacza, za zdolnego do przestrzegania protokołu.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Odpowiednia czynność narządów zgodnie z parametrami laboratoryjnymi określonymi w protokole.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznej metody antykoncepcji podczas badania przez co najmniej 12 miesięcy po infuzji ATL001. Niesterylizowani mężczyźni, którzy zamierzają współżyć seksualnie z partnerką w wieku rozrodczym, muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji od momentu badania przesiewowego, przez cały czas trwania badania i przez co najmniej 6 miesięcy po wlewie ATL001.
- Przewidywana długość życia ≥ 6 miesięcy w momencie pobrania tkanki.
- Pacjent musi mieć mierzalną chorobę zgodnie z RECIST v1.1
Zgodnie z protokołem obowiązywać będą dodatkowe kryteria włączenia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych lub OUN w czasie badania przesiewowego.
- Pacjenci z czerniakiem oka, kości ramiennej lub błony śluzowej.
- Pacjenci z czynną chorobą zakaźną.
- Pacjenci z czynną, rozpoznaną lub podejrzewaną chorobą autoimmunologiczną wymagającą leczenia immunosupresyjnego.
- Pacjenci wymagający regularnego leczenia steroidami w dawce większej niż prednizolon 10 mg/dobę (lub równoważna).
- Pacjenci z obecną lub niedawno przebytą, według badacza, klinicznie istotną, postępującą i/lub niekontrolowaną chorobą nerek, wątroby, hematologiczną, endokrynologiczną, płucną, sercową, gastroenterologiczną lub neurologiczną.
- Pacjenci z toksycznością ośrodkowego układu nerwowego o podłożu immunologicznym w wywiadzie, spowodowaną lub podejrzewaną o spowodowanie immunoterapią.
- Pacjenci z biegunką/zapaleniem jelita grubego ≥ 2. stopnia w wywiadzie, wywołanymi wcześniejszą immunoterapią w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego. Nie wyklucza się pacjentów, którzy nie mieli objawów przez co najmniej 6 miesięcy lub mieli normalną kolonoskopię po immunoterapii (z niezapaloną błoną śluzową w ocenie wzrokowej).
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Pacjenci, którzy przeszli poważną operację w ciągu ostatnich 3 tygodni.
- Pacjenci ze współistniejącym czynnym rakiem lub rakiem w wywiadzie w ciągu ostatnich 3 lat (z wyjątkiem raków in situ, wczesnego raka gruczołu krokowego z prawidłowym antygenem swoistym dla gruczołu krokowego (PSA) lub nieczerniakowych raków skóry).
- Pacjenci z historią przeszczepu narządu.
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali jakiekolwiek eksperymentalne terapie komórkowe lub genowe.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do cyklofosfamidu, fludarabiny i IL-2 w dawkach zgodnych z protokołem (szczegóły w broszurze badacza).
- Pacjenci ze znaną historią reakcji alergicznych na amfoterycynę b, penicylinę i (lub) streptomycynę.
Zgodnie z protokołem obowiązywać będą dodatkowe kryteria wykluczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta A
Po limfodeplecji wlew produktu terapii komórkowej ATL001, a następnie schemat niskiej dawki IL-2.
|
Infuzja ATL001
|
|
Eksperymentalny: Kohorta B
Po limfodeplecji wlew produktu terapii komórkowej ATL001 w połączeniu z inhibitorem punktu kontrolnego, a następnie schemat niskiej dawki IL-2.
|
Infuzja ATL001
Niwolumab
|
|
Eksperymentalny: Kohorta C
Po limfodeplecji wlew produktu terapii komórkowej ATL001, a następnie schemat wyższej dawki IL-2.
|
Infuzja ATL001
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena leczenia pojawiającego się zdarzeń niepożądanych w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji: CTCAE
Ramy czasowe: 60 miesięcy z powodu wcześniejszego zakończenia
|
Oceń zdarzenia niepożądane z leczeniem (TEAES) i poważne AES, na CTCAE, przez zapadalność, nasilenie i związek z ATL001
|
60 miesięcy z powodu wcześniejszego zakończenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena choroby pod kątem czasu do odpowiedzi i czasu trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Oceń punkty końcowe czasu do odpowiedzi i czasu trwania odpowiedzi (DOR) przez badacza i ICR, zgodnie z RECIST v1.1 i im-RECIST.
|
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
|
Ocena choroby pod kątem wskaźnika kontroli choroby
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Oceń punkty końcowe wskaźnika kontroli choroby (DCR) według oceny badacza i ICR zgodnie z RECIST v1.1 i im-RECIST.
|
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
|
Ocena choroby pod kątem przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Ocenić punkty końcowe skuteczności przeżycia bez progresji choroby (PFS) według oceny badacza i ICR zgodnie z RECIST v1.1 i im-RECIST.
|
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
|
Ocena choroby zmiany od wartości wyjściowej wielkości guza
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Oceń aktywność kliniczną ATL001 u pacjentów z nawracającym lub przerzutowym czerniakiem przy użyciu zmiany od wartości wyjściowej wielkości guza w 6 tygodniu, tygodniu 12 i najlepszej ogólnej zmianie od wartości wyjściowej, jak oceniono przez badacza i niezależnego przeglądu centralnego (ICR).
|
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
|
Ocena choroby dla ogólnego wskaźnika odpowiedzi
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące (do 60 miesięcy z powodu wczesnego zakończenia studiowania)
|
Oceń punkt końcowy ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR), jak oceniono przez badacza i ICR, na kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (recist) w wersji 1.1 i modyfikowanym odporności (IM-Recist). RECIST V1.1 (kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych) jest znormalizowanym systemem pomiaru odpowiedzi guza na leczenie w badaniach klinicznych. Guzy są oceniane przez obrazowanie (np. CT lub MRI) na podstawie zmian wielkości. Odpowiedzi są klasyfikowane jako: Pełna odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich zmian docelowych. Częściowa odpowiedź (PR): ≥30% zmniejszenie sumy zmian docelowych. Stabilna choroba (SD): ani wystarczający kurczenie się, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczającego wzrostu, aby zakwalifikować się do postępującej choroby (PD). Postępująca choroba (PD): ≥20% wzrost sumy zmian docelowych lub pojawienie się nowych zmian. Kryteria te pomagają ocenić skuteczność leczenia w guzach litych wspieranych przez IM-Recist w immunoterapii. |
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące (do 60 miesięcy z powodu wczesnego zakończenia studiowania)
|
|
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Oceń ogólne przeżycie (OS) przez badacza
|
Co 6 tygodni przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące przez maksymalnie 84 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics UK Limited
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ATX-ME-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ATL001
-
Achilles Therapeutics UK LimitedZakończonyCzerniak | Zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płucZjednoczone Królestwo
-
Achilles Therapeutics UK LimitedZakończonyZaawansowany niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone, Hiszpania, Niemcy, Francja, Zjednoczone Królestwo