- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03997474
ATL001 hos patienter med metastaserande eller återkommande melanom
En öppen, multicentrerad fas I/IIa-studie som utvärderar säkerheten och den kliniska aktiviteten hos neoantigenreaktiva T-celler hos patienter med metastaserande eller återkommande melanom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en första-i-människa, öppen, multicenter, fas I/IIa-studie för att karakterisera säkerheten och den kliniska aktiviteten av autologa klonala neoantigenreaktiva T-celler (cNeT) administrerade intravenöst till vuxna med metastaserande eller återkommande melanom.
Patienter kommer initialt att gå in i studien för inköp av tumörmaterial som krävs för att tillverka ATL001.
Efter tillverkning av ATL001 kommer produkten att ges tillbaka till berättigade patienter efter lymfodpletion. Patienterna kommer att följas upp under en period av 24 månader efter ATL001-infusion i studien. Patienterna kommer sedan att uppmanas att ange ett separat långtidsuppföljningsprotokoll i ytterligare 5 år (totalt 84 månader)
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
-
Madrid, Spanien, 28050
- Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) Hospital Universitario HM Sanchinarro
-
-
-
-
-
Cambridge, Storbritannien, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
-
London, Storbritannien, NW3 2QG
- Royal Free London NHS Foundation Trust, Royal Free Hospital
-
London, Storbritannien, SE19RT
- Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
-
London, Storbritannien, NW12PG
- University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
-
London, Storbritannien, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Royal Marsden Hospital
-
Manchester, Storbritannien, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
-
Newcastle Upon Tyne, Storbritannien, NE7 7DN
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten måste vara minst 18 år vid screeningbesöket.
- Patienten måste ha gett skriftligt informerat samtycke för att delta i studien.
- Patienter måste ha histologiskt bekräftad diagnos av melanom.
- Patienter måste ha fått en PD-1/PD-L1-hämmare före behandling med ATL001 (såvida det inte är kontraindicerat).
- Patienter vars tumör är känd för att ha en BRAF V600-mutation måste ha fått BRAF-riktad behandling (samt en PD-1/PD-L1-hämmare om inte kontraindicerat) före behandling med ATL001.
- Patienten anses vara tillräckligt medicinskt lämplig för att genomgå alla studieprocedurer och ingrepp: procedurer för att skaffa blod och tumörvävnad, inklusive en allmän bedövning om så krävs, och för att få fludarabin, cyklofosfamid och IL-2 vid protokolldoser och scheman.
- Patienten anses, enligt utredarens uppfattning, vara kapabel att följa protokollet.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0-1.
- Tillräcklig organfunktion enligt laboratorieparametrarna som definieras i protokollet.
- Kvinnliga patienter som är i fertil ålder måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod under studien i minst 12 månader efter ATL001-infusionen. Icke-steriliserade manliga deltagare som avser att vara sexuellt aktiva med en kvinnlig partner i fertil ålder måste använda en godtagbar preventivmetod från tidpunkten för screening, under hela studiens varaktighet och i minst 6 månader efter ATL001-infusionen.
- Förväntad förväntad livslängd ≥ 6 månader vid tidpunkten för vävnadsupptagning.
- Patienten måste ha mätbar sjukdom enligt RECIST v1.1
Ytterligare inkluderingskriterier kommer att gälla enligt protokollet.
Exklusions kriterier:
- Patienter med kända leptomeningeala eller CNS-metastaser vid tidpunkten för screening.
- Patienter med okulärt, akralt eller mukosalt melanom.
- Patienter med aktiv infektionssjukdom.
- Patienter med aktiv, känd eller misstänkt autoimmun sjukdom som kräver immunsuppressiva behandlingar.
- Patienter som behöver regelbunden behandling med steroider i en högre dos än prednisolon 10 mg/dag (eller motsvarande).
- Patienter med en aktuell eller nyligen anamnes, som fastställts av utredaren, av kliniskt signifikant, progressiv och/eller okontrollerad njur-, lever-, hematologisk, endokrin, pulmonell, hjärt-, gastroenterologisk eller neurologisk sjukdom.
- Patienter med en historia av immunförmedlad toxicitet i centrala nervsystemet som orsakats av, eller misstänks vara orsakad av, immunterapi.
- Patienter med en historia av ≥ grad 2 diarré/kolit orsakad av tidigare immunterapi inom 6 månader efter screening. Patienter som har varit asymtomatiska i minst 6 månader eller som har genomgått en normal koloskopi efter immunterapi (med oinflammerad slemhinna genom visuell bedömning) är inte uteslutna.
- Patienter som är gravida eller ammar.
- Patienter som har genomgått en större operation under de senaste 3 veckorna.
- Patienter med aktiv samtidig cancer eller en historia av cancer under de senaste 3 åren (förutom in situ-karcinom, tidig prostatacancer med normalt prostataspecifikt antigen (PSA) eller icke-melanomatös hudcancer).
- Patienter med en historia av organtransplantation.
- Patienter som tidigare har fått någon undersökningscell- eller genterapi.
- Patienter med kontraindikationer för cyklofosfamid, fludarabin och IL-2 i doser enligt protokoll (se utredarens broschyr för detaljer).
- Patienter med en känd historia av allergiska reaktioner mot amfotericin b, penicillin och/eller streptomycin.
Ytterligare uteslutningskriterier kommer att gälla enligt protokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kohort A
Efter lymfodpletion, infusion av cellterapiprodukt ATL001, följt av en lågdosregim av IL-2.
|
ATL001 infusion
|
|
Experimentell: Kohort B
Efter lymfodpletion, infusion av cellterapiprodukt ATL001 i kombination med en checkpoint-inhibitor, följt av en lågdosregim av IL-2.
|
ATL001 infusion
Nivolumab
|
|
Experimentell: Kohort C
Efter lymfodpletion, infusion av cellterapiprodukt ATL001, följt av en högre dosregim av IL-2.
|
ATL001 infusion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning av behandling Emergent biverkningar för att utvärdera säkerhet och tolerabilitet: CTCAE
Tidsram: 60 månader på grund av tidig uppsägning
|
Utvärdera biverkningar av behandlings-framstående (TEAE) och allvarliga AE, per ctcae, genom incidens, svårighetsgrad och relation till ATL001
|
60 månader på grund av tidig uppsägning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomsbedömning för tid till svar och varaktighet för svar
Tidsram: Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
Utvärdera slutpunkterna för tid till svar och varaktighet för svar (DOR) av utredaren och ICR, per RECIST v1.1 och im-RECIST.
|
Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
|
Sjukdomsbedömning för sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
Utvärdera endpoints för sjukdomskontrollfrekvens (DCR) som bedömts av utredaren och ICR per RECIST v1.1 och im-RECIST.
|
Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
|
Sjukdomsbedömning för progressionsfri överlevnad
Tidsram: Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
Utvärdera effektmåtten för progressionsfri överlevnad (PFS) som utvärderats av utredaren och ICR per RECIST v1.1 och im-RECIST.
|
Var 6:e vecka i 6 månader, därefter var 3:e månad i max 84 månader
|
|
Sjukdomsbedömning för förändring från baslinjen i tumörstorlek
Tidsram: Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad i högst 84 månader
|
Utvärdera den kliniska aktiviteten hos ATL001 hos patienter med återkommande eller metastaserande melanom med användning av förändring från baslinjen i tumörstorlek vid vecka 6, vecka 12 och bästa övergripande förändring från baslinjen, enligt utredare och oberoende central granskning (ICR).
|
Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad i högst 84 månader
|
|
Sjukdomsbedömning för den totala svarsfrekvensen
Tidsram: Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad (upp till 60 månad på grund av tidig tid för tidig studie)
|
Utvärdera slutpunkten för den övergripande svarsfrekvensen (ORR), enligt bedömning av utredare och ICR, per responsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) version 1.1 och immunmodifierad recist (IM-recist). RECIST v1.1 (Svarutvärderingskriterier i solida tumörer) är ett standardiserat system för att mäta tumörrespons på behandling i kliniska studier. Tumörer bedöms genom avbildning (t.ex. CT eller MRI) baserat på förändringar i storlek. Svaren kategoriseras som: Komplett svar (CR): Försvinnande av alla målskador. Partiellt svar (PR): ≥30% minskning av summan av målskador. Stabil sjukdom (SD): varken tillräcklig krympning för att kvalificera sig för PR eller tillräcklig ökning för att kvalificera sig för progressiv sjukdom (PD). Progressiv sjukdom (PD): ≥20% ökning av summan av målskador eller utseende av nya lesioner. Dessa kriterier hjälper till att bedöma effektiviteten av behandlingar i fasta tumörer som stöds av im-recist i immunterapi. |
Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad (upp till 60 månad på grund av tidig tid för tidig studie)
|
|
Överlevnad övergripande
Tidsram: Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad i högst 84 månader
|
Utvärdera överlevnaden (OS) av utredaren
|
Var sjätte vecka i 6 månader, sedan var tredje månad i högst 84 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics UK Limited
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ATX-ME-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanom | Steg IA melanom | Steg IB melanom | Steg IIA melanomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)RekryteringSlemhinnemelanom | Analt melanom | Blås melanom | Cervikalt melanom | Esofagus melanom | Gallblåsan melanom | Slemhinnemelanom i munhålan | Penis slemhinna melanom | Rektalt melanom | Återkommande mukosalt melanom | Sinonasalt mukosalt melanom | Urethral melanom | Vaginalt melanom | Vulvar melanom | Huvud- och nackslemhinnan... och andra villkorFörenta staterna, Kanada
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Slemhinnemelanom | Ciliary Body och Choroid Melanom, Medium/Large Storlek | Ciliarkropp och koroid melanom, liten storlek | Iris melanom | Metastaserande intraokulärt melanom | Återkommande intraokulärt melanom | Steg IV Intraokulärt melanom | Steg IIIA melanom | Steg... och andra villkorFörenta staterna
-
MelanomaPRO, RussiaRekryteringMelanom | Melanom (hud) | Melanom Steg IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom in Situ | Melanom, OkulärRyska Federationen
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekryteringMetastaserande kutant melanom | Inoperabelt kutant melanom | Kliniskt stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Ooperabelt mukosalt melanom | Avancerat kutant melanom | Metastaserande mukosalt melanom | Avancerat mukosalt melanom | Metastaserande akralt melanom | Oåterkallelig akralt melanom | Avancerat akralt...Förenta staterna
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteTurnstone Biologics, Corp.AvslutadMetastaserande melanom | Konjunktivalt melanom | Okulärt melanom | Ooperabelt melanom | Uveal melanom | Kutant melanom | Slemhinnemelanom | Iris melanom | Akralt melanom | Icke-kutant melanomFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanom | Steg IIA melanomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IV melanom | Ciliary Body och Choroid Melanom, Medium/Large Storlek | Iris melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Extraokulärt förlängningsmelanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanomFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Metastaserande intraokulärt melanom | Återkommande intraokulärt melanom | Steg IV Intraokulärt melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Extraokulärt förlängningsmelanom | Steg IIIA Intraokulärt melanom | Steg IIIB Intraokulärt melanom | Steg...Förenta staterna
-
Delcath Systems Inc.Aktiv, inte rekryterandeMetastaserande Uveal melanom | Metastaserande okulärt melanomFörenta staterna
Kliniska prövningar på ATL001
-
Achilles Therapeutics UK LimitedAvslutadMelanom | Avancerad icke-småcellig lungcancerStorbritannien
-
Achilles Therapeutics UK LimitedAvslutadAvancerad icke-småcellig lungcancerFörenta staterna, Spanien, Tyskland, Frankrike, Storbritannien