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ATL001 in pazienti con melanoma metastatico o ricorrente

25 febbraio 2025 aggiornato da: Achilles Therapeutics UK Limited

Uno studio di fase I/IIa multicentrico in aperto che valuta la sicurezza e l'attività clinica delle cellule T reattive al neoantigene in pazienti con melanoma metastatico o ricorrente

Questo è un primo studio umano, in aperto, multicentrico, di fase I/IIa per caratterizzare la sicurezza e l'attività clinica di ATL001, cellule T autologhe reattive al neoantigene clonale (cNeT) somministrate per via endovenosa in adulti con melanoma metastatico o ricorrente .

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è un primo studio umano, in aperto, multicentrico, di fase I/IIa per caratterizzare la sicurezza e l'attività clinica delle cellule T reattive al neoantigene clonale autologo (cNeT) somministrate per via endovenosa negli adulti con melanoma metastatico o ricorrente.

I pazienti entreranno inizialmente nello studio per l'approvvigionamento di materiali tumorali necessari per la produzione di ATL001.

Dopo la produzione di ATL001, il prodotto verrà restituito ai pazienti idonei dopo la linfodeplezione. I pazienti saranno seguiti per un periodo di 24 mesi dopo l'infusione di ATL001 nello studio. Ai pazienti verrà quindi richiesto di inserire un protocollo di follow-up a lungo termine separato per altri 5 anni (totale 84 mesi)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
      • London, Regno Unito, NW3 2QG
        • Royal Free London NHS Foundation Trust, Royal Free Hospital
      • London, Regno Unito, SE19RT
        • Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
      • London, Regno Unito, NW12PG
        • University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
      • London, Regno Unito, SW3 6JJ
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Royal Marsden Hospital
      • Manchester, Regno Unito, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
      • Newcastle Upon Tyne, Regno Unito, NE7 7DN
        • The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
      • Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
      • Madrid, Spagna, 28040
        • Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
      • Madrid, Spagna, 28050
        • Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) Hospital Universitario HM Sanchinarro

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il paziente deve avere almeno 18 anni alla visita di screening.
  2. Il paziente deve aver dato il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
  3. I pazienti devono avere una diagnosi di melanoma confermata istologicamente.
  4. I pazienti devono aver ricevuto un inibitore PD-1/PD-L1 prima del trattamento con ATL001 (a meno che non sia controindicato).
  5. I pazienti il ​​cui tumore è noto per avere una mutazione BRAF V600 devono aver ricevuto una terapia mirata BRAF (così come un inibitore PD-1/PD-L1 se non controindicato) prima del trattamento con ATL001.
  6. Il paziente è considerato sufficientemente idoneo dal punto di vista medico per sottoporsi a tutte le procedure e gli interventi dello studio: procedure per procurarsi sangue e tessuto tumorale, incluso un anestetico generale se necessario, e per ricevere fludarabina, ciclofosfamide e IL-2 alle dosi e ai programmi del protocollo.
  7. Il paziente è considerato, a parere dello sperimentatore, in grado di aderire al protocollo.
  8. Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
  9. Adeguata funzione dell'organo secondo i parametri di laboratorio definiti nel protocollo.
  10. Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace durante lo studio per almeno 12 mesi dopo l'infusione di ATL001. I partecipanti di sesso maschile non sterilizzati che intendono essere sessualmente attivi con una partner femminile in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal momento dello screening, per tutta la durata dello studio e per almeno 6 mesi dopo l'infusione di ATL001.
  11. Aspettativa di vita prevista ≥ 6 mesi al momento del prelievo del tessuto.
  12. Il paziente deve avere una malattia misurabile secondo RECIST v1.1

Ulteriori criteri di inclusione verranno applicati come da protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con metastasi leptomeningee o del SNC note al momento dello screening.
  2. Pazienti con melanoma oculare, acrale o della mucosa.
  3. Pazienti con malattia infettiva attiva.
  4. Pazienti con malattia autoimmune attiva, nota o sospetta che richieda trattamenti immunosoppressivi.
  5. Pazienti che richiedono un trattamento regolare con steroidi a una dose superiore a 10 mg/die di prednisolone (o equivalente).
  6. Pazienti con una storia attuale o recente, come determinato dallo Sperimentatore, di malattia renale, epatica, ematologica, endocrina, polmonare, cardiaca, gastroenterologica o neurologica clinicamente significativa, progressiva e/o incontrollata.
  7. Pazienti con una storia di tossicità del sistema nervoso centrale immuno-mediata causata o sospettata di essere causata da immunoterapia.
  8. Pazienti con anamnesi di diarrea/colite di grado ≥ 2 causata da precedente immunoterapia entro 6 mesi dallo screening. Non sono esclusi i pazienti che sono stati asintomatici per almeno 6 mesi o che hanno avuto una normale colonscopia post-immunoterapia (con mucosa non infiammata alla valutazione visiva).
  9. Pazienti in gravidanza o allattamento.
  10. Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore nelle 3 settimane precedenti.
  11. Pazienti con un cancro concomitante attivo o una storia di cancro negli ultimi 3 anni (ad eccezione di carcinomi in situ, carcinoma prostatico in fase iniziale con normale antigene prostatico specifico (PSA) o tumori della pelle non melanomatosi).
  12. Pazienti con una storia di trapianto di organi.
  13. Pazienti che hanno ricevuto in precedenza terapie cellulari o geniche sperimentali.
  14. Pazienti con controindicazioni per ciclofosfamide, fludarabina e IL-2 alle dosi previste dal protocollo (vedere la brochure dello sperimentatore per i dettagli).
  15. Pazienti con una storia nota di reazioni allergiche ad amfotericina b, penicillina e/o streptomicina.

Ulteriori criteri di esclusione verranno applicati come da protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte A
Dopo la linfodeplezione, infusione del prodotto di terapia cellulare ATL001, seguita da un regime a basso dosaggio di IL-2.
Infusione ATL001
Sperimentale: Coorte B
Dopo la linfodeplezione, infusione del prodotto di terapia cellulare ATL001 in combinazione con un inibitore del checkpoint, seguita da un regime a basso dosaggio di IL-2.
Infusione ATL001
Nivolumab
Sperimentale: Coorte C
Dopo la linfodeplezione, infusione del prodotto di terapia cellulare ATL001, seguita da un regime posologico più elevato di IL-2.
Infusione ATL001

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del trattamento eventi avversi emergenti per valutare la sicurezza e la tollerabilità: CTCAE
Lasso di tempo: 60 mesi a causa della risoluzione anticipata
Valuta gli eventi avversi emergenti per il trattamento (TEAES) e gli eventi avversi gravi, per CTCAE, per incidenza, gravità e relazione con ATL001
60 mesi a causa della risoluzione anticipata

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della malattia per il tempo di risposta e la durata della risposta
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutare gli endpoint del tempo alla risposta e della durata della risposta (DOR) da parte dello sperimentatore e dell'ICR, secondo RECIST v1.1 e im-RECIST.
Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutazione della malattia per il tasso di controllo delle malattie
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutare gli endpoint del tasso di controllo della malattia (DCR) come valutato dallo sperimentatore e dall'ICR per RECIST v1.1 e im-RECIST.
Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutazione della malattia per la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutare gli endpoint di efficacia della sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutati dallo sperimentatore e dall'ICR secondo RECIST v1.1 e im-RECIST.
Ogni 6 settimane per 6 mesi, poi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutazione della malattia per il cambiamento dal basale nella dimensione del tumore
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valuta l'attività clinica di ATL001 in pazienti con melanoma ricorrente o metastatico usando il cambiamento dal basale della dimensione del tumore alla settimana 6, alla settimana 12 e al miglior cambiamento complessivo dal basale, come valutato da investigatore e revisione centrale indipendente (ICR).
Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valutazione della malattia per il tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi (fino a 60 mesi a causa della terminazione precoce dello studio)

Valuta l'endpoint del tasso di risposta complessivo (ORR), valutato dal ricercatore e dal CITERI di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 e RECIST immuno modificato (IM-RECIST).

RECIST V1.1 (Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi) è un sistema standardizzato per la misurazione della risposta del tumore al trattamento negli studi clinici. I tumori sono valutati mediante imaging (ad es. CT o MRI) in base a cambiamenti di dimensioni. Le risposte sono classificate come:

Risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni target. Risposta parziale (PR): riduzione ≥30% della somma delle lesioni target. Malattia stabile (DS): né restringimento sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per la malattia progressiva (PD).

Malattia progressiva (PD): aumento ≥20% della somma delle lesioni target o comparsa di nuove lesioni.

Questi criteri aiutano a valutare l'efficacia dei trattamenti nei tumori solidi supportati da IM-RECIST nell'immunoterapia.

Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi (fino a 60 mesi a causa della terminazione precoce dello studio)
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi
Valuta la sopravvivenza globale (OS) da parte dell'investigatore
Ogni 6 settimane per 6 mesi, quindi ogni 3 mesi per un massimo di 84 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics UK Limited

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

3 settembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

3 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

25 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ATL001

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