- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03997474
ATL001 hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende melanom
Et åbent, multicenter fase I/IIa-studie, der evaluerer sikkerheden og den kliniske aktivitet af neoantigen-reaktive T-celler hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et første-i-menneske, åbent, multicenter, fase I/IIa-studie for at karakterisere sikkerheden og den kliniske aktivitet autologe klonale neoantigen-reaktive T-celler (cNeT) administreret intravenøst hos voksne med metastatisk eller tilbagevendende melanom.
Patienter vil i første omgang deltage i undersøgelsen for indkøb af tumormaterialer, der er nødvendige for at fremstille ATL001.
Efter fremstilling af ATL001 vil produktet blive givet tilbage til kvalificerede patienter efter lymfodepletion. Patienterne vil blive fulgt op i en periode på 24 måneder efter ATL001-infusion i undersøgelsen. Patienterne vil derefter blive bedt om at indtaste en separat langtidsopfølgningsprotokol i yderligere 5 år (i alt 84 måneder)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Royal Free London NHS Foundation Trust, Royal Free Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SE19RT
- Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, NW12PG
- University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Royal Marsden Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
-
Newcastle Upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
-
Madrid, Spanien, 28050
- Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) Hospital Universitario HM Sanchinarro
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være mindst 18 år ved screeningsbesøget.
- Patienten skal have givet skriftligt informeret samtykke for at deltage i undersøgelsen.
- Patienter skal have histologisk bekræftet diagnose af melanom.
- Patienter skal have modtaget en PD-1/PD-L1-hæmmer før behandling med ATL001 (medmindre det er kontraindiceret).
- Patienter, hvis tumor vides at have en BRAF V600-mutation, skal have modtaget BRAF-målrettet behandling (samt en PD-1/PD-L1-hæmmer, medmindre det er kontraindiceret) før behandling med ATL001.
- Patienten anses for at være tilstrækkelig medicinsk egnet til at gennemgå alle undersøgelsesprocedurer og indgreb: procedurer til fremskaffelse af blod og tumorvæv, inklusive generel bedøvelse, hvis det er nødvendigt, og til at modtage fludarabin, cyclophosphamid og IL-2 ved protokoldoser og skemaer.
- Efter investigators opfattelse anses patienten for at være i stand til at overholde protokollen.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1.
- Tilstrækkelig organfunktion i henhold til laboratorieparametrene defineret i protokollen.
- Kvindelige patienter, der er i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode under undersøgelsen i mindst 12 måneder efter ATL001-infusionen. Ikke-steriliserede mandlige deltagere, som har til hensigt at være seksuelt aktive med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal bruge en acceptabel præventionsmetode fra screeningstidspunktet, under hele undersøgelsens varighed og i mindst 6 måneder efter ATL001-infusionen.
- Forventet levetid ≥ 6 måneder på tidspunktet for vævsudtagning.
- Patienten skal have målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1
Yderligere inklusionskriterier vil gælde i henhold til protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendte leptomeningeale eller CNS-metastaser på screeningstidspunktet.
- Patienter med okulært, akralt eller slimhindemelanom.
- Patienter med aktiv infektionssygdom.
- Patienter med aktiv, kendt eller mistænkt autoimmun sygdom, der kræver immunsuppressive behandlinger.
- Patienter, der kræver regelmæssig behandling med steroider i en dosis højere end prednisolon 10 mg/dag (eller tilsvarende).
- Patienter med en aktuel eller nylig historie, som bestemt af investigator, med klinisk signifikant, progressiv og/eller ukontrolleret nyre-, lever-, hæmatologisk, endokrin, pulmonal, hjerte-, gastroenterologisk eller neurologisk sygdom.
- Patienter med en historie med immunmedieret toksicitet i centralnervesystemet, der var forårsaget af eller mistænkt for at være forårsaget af immunterapi.
- Patienter med en anamnese med ≥ grad 2 diarré/colitis forårsaget af tidligere immunterapi inden for 6 måneder efter screening. Patienter, der har været asymptomatiske i mindst 6 måneder eller har haft en normal koloskopi efter immunterapi (med ubetændt slimhinde ved visuel vurdering) er ikke udelukket.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter, der har gennemgået en større operation inden for de foregående 3 uger.
- Patienter med en aktiv samtidig cancer eller en historie med cancer inden for de seneste 3 år (bortset fra in situ carcinomer, tidlig prostatacancer med normalt prostataspecifikt antigen (PSA) eller ikke-melanomatøse hudkræftformer).
- Patienter med en historie med organtransplantation.
- Patienter, der tidligere har modtaget undersøgelsescelle- eller genterapier.
- Patienter med kontraindikationer for cyclophosphamid, fludarabin og IL-2 i doser i henhold til protokol (se Investigator's Brochure for detaljer).
- Patienter med en kendt historie med allergiske reaktioner over for amphotericin b, penicillin og/eller streptomycin.
Yderligere ekskluderingskriterier vil gælde i henhold til protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte A
Efter lymfodepletion, infusion af celleterapiprodukt ATL001, efterfulgt af et lavdosisregime af IL-2.
|
ATL001 infusion
|
|
Eksperimentel: Kohorte B
Efter lymfodepletion, infusion af celleterapiprodukt ATL001 i kombination med en checkpoint-hæmmer, efterfulgt af et lavdosisregime af IL-2.
|
ATL001 infusion
Nivolumab
|
|
Eksperimentel: Kohorte C
Efter lymfodepletion, infusion af celleterapiprodukt ATL001, efterfulgt af en højere dosis IL-2.
|
ATL001 infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af behandling fremkommende bivirkninger for at evaluere sikkerhed og tolerabilitet: CTCAE
Tidsramme: 60 måneder på grund af tidlig opsigelse
|
Evaluer behandling-opstående bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige AE'er pr. CTCAE, efter forekomst, sværhedsgrad og forhold til ATL001
|
60 måneder på grund af tidlig opsigelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsvurdering for tid til respons og varighed af respons
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Evaluer endepunkterne for tid til respons og varighed af respons (DOR) af investigator og ICR, pr. RECIST v1.1 og im-RECIST.
|
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
|
Sygdomsvurdering for sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Evaluer endepunkterne for sygdomskontrolrate (DCR) som vurderet af investigator og ICR pr. RECIST v1.1 og im-RECIST.
|
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
|
Sygdomsvurdering for progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Evaluer effekt-endepunkterne for progressionsfri overlevelse (PFS) som vurderet af investigator og ICR pr. RECIST v1.1 og im-RECIST.
|
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
|
Sygdomsvurdering for ændring fra baseline i tumorstørrelse
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Evaluer den kliniske aktivitet af ATL001 hos patienter med tilbagevendende eller metastatisk melanom ved anvendelse af ændring fra baseline i tumorstørrelse i uge 6, uge 12 og den bedste samlede ændring fra baseline, som vurderet af efterforsker og Independent Central Review (ICR).
|
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
|
Sygdomsvurdering for den samlede responsrate
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned (op til 60 måneder på grund af tidlig undersøgelse af undersøgelsen)
|
Evaluer slutpunktet for den samlede responsrate (ORR), som vurderet af efterforsker og ICR, pr. Responsevalueringskriterier i faste tumorer (RECIST) version 1.1 og immunmodificeret RECIST (IM-RECIST). RECIST V1.1 (Responsevalueringskriterier i faste tumorer) er et standardiseret system til måling af tumorrespons på behandling i kliniske forsøg. Tumorer vurderes ved billeddannelse (f.eks. CT eller MRI) baseret på ændringer i størrelse. Svarene er kategoriseret som: Komplet respons (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Delvis respons (PR): ≥30% reduktion i summen af mållæsioner. Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkelig krympning til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom (PD). Progressiv sygdom (PD): ≥20% stigning i summen af mållæsioner eller udseende af nye læsioner. Disse kriterier hjælper med at vurdere effektiviteten af behandlinger i faste tumorer understøttet af IM-Recist i immunterapi. |
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned (op til 60 måneder på grund af tidlig undersøgelse af undersøgelsen)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Evaluer den samlede overlevelse (OS) af efterforsker
|
Hver 6. uge i 6 måneder, derefter hver 3. måned i maksimalt 84 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics UK Limited
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ATX-ME-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
The Netherlands Cancer InstituteRekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanomaHolland
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med ATL001
-
Achilles Therapeutics UK LimitedAfsluttetMelanom | Avanceret ikke-småcellet lungekræftDet Forenede Kongerige
-
Achilles Therapeutics UK LimitedAfsluttetAvanceret ikke-småcellet lungekræftForenede Stater, Spanien, Tyskland, Frankrig, Det Forenede Kongerige