- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03997474
ATL001 u pacientů s metastatickým nebo recidivujícím melanomem
Otevřená, multicentrická studie fáze I/IIa hodnotící bezpečnost a klinickou aktivitu neoantigenních reaktivních T buněk u pacientů s metastatickým nebo recidivujícím melanomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je první otevřená multicentrická studie fáze I/IIa u člověka, která charakterizuje bezpečnost a klinickou aktivitu autologních klonálních neoantigen reaktivních T buněk (cNeT) podávaných intravenózně u dospělých s metastatickým nebo recidivujícím melanomem.
Pacienti zpočátku vstoupí do studie pro získání nádorových materiálů potřebných k výrobě ATL001.
Po výrobě ATL001 bude přípravek vrácen způsobilým pacientům po lymfodepleci. Pacienti budou ve studii sledováni po dobu 24 měsíců po infuzi ATL001. Pacienti budou poté požádáni, aby zadali samostatný protokol dlouhodobého sledování na dalších 5 let (celkem 84 měsíců)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
-
London, Spojené království, NW3 2QG
- Royal Free London NHS Foundation Trust, Royal Free Hospital
-
London, Spojené království, SE19RT
- Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
-
London, Spojené království, NW12PG
- University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
-
London, Spojené království, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Royal Marsden Hospital
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
-
Newcastle Upon Tyne, Spojené království, NE7 7DN
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Southampton, Spojené království, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) Hospital Universitario HM Sanchinarro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi musí být v době screeningu alespoň 18 let.
- Pacient musí dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu melanomu.
- Pacienti musí před léčbou ATL001 dostat inhibitor PD-1/PD-L1 (pokud není kontraindikován).
- Pacienti, o jejichž nádoru je známo, že mají mutaci BRAF V600, museli před léčbou ATL001 podstoupit cílenou terapii BRAF (stejně jako inhibitor PD-1/PD-L1, pokud není kontraindikován).
- Pacient je považován za dostatečně zdravotně způsobilý k tomu, aby podstoupil všechny studijní postupy a intervence: postupy k odběru krve a nádorové tkáně, včetně celkového anestetika, je-li to nutné, a podávání fludarabinu, cyklofosfamidu a IL-2 v dávkách a schématech protokolu.
- Pacient je podle názoru zkoušejícího považován za schopného dodržovat protokol.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Přiměřená funkce orgánů podle laboratorních parametrů definovaných v protokolu.
- Pacientky, které jsou ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce během studie po dobu nejméně 12 měsíců po infuzi ATL001. Nesterilizovaní mužští účastníci, kteří mají v úmyslu být sexuálně aktivní s partnerkou ve fertilním věku, musí používat přijatelnou metodu antikoncepce od doby screeningu, po celou dobu trvání studie a po dobu nejméně 6 měsíců po infuzi ATL001.
- Předpokládaná délka života ≥ 6 měsíců v době odběru tkáně.
- Pacient musí mít měřitelné onemocnění podle RECIST v1.1
Další kritéria pro zařazení budou platit podle protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známými leptomeningeálními metastázami nebo metastázami do CNS v době screeningu.
- Pacienti s očním, akrálním nebo slizničním melanomem.
- Pacienti s aktivním infekčním onemocněním.
- Pacienti s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním vyžadujícím imunosupresivní léčbu.
- Pacienti vyžadující pravidelnou léčbu steroidy v dávce vyšší než prednisolon 10 mg/den (nebo ekvivalent).
- Pacienti se současnou nebo nedávnou anamnézou, jak určí zkoušející, s klinicky významným, progresivním a/nebo nekontrolovaným ledvinovým, jaterním, hematologickým, endokrinním, plicním, srdečním, gastroenterologickým nebo neurologickým onemocněním.
- Pacienti s anamnézou imunitně zprostředkované toxicity centrálního nervového systému, která byla způsobena imunoterapií nebo u níž existuje podezření, že je způsobena imunoterapií.
- Pacienti s anamnézou průjmu/kolitidy ≥ 2. stupně způsobeného předchozí imunoterapií během 6 měsíců od screeningu. Pacienti, kteří byli asymptomatičtí po dobu alespoň 6 měsíců nebo měli normální kolonoskopii po imunoterapii (s nezanícenou sliznicí podle vizuálního posouzení), nejsou vyloučeni.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Pacienti, kteří v předchozích 3 týdnech podstoupili velkou operaci.
- Pacienti s aktivním souběžným karcinomem nebo karcinomem v anamnéze během posledních 3 let (s výjimkou in situ karcinomů, časného karcinomu prostaty s normálním prostatickým specifickým antigenem (PSA) nebo nemelanomatózních karcinomů kůže).
- Pacienti s transplantací orgánů v anamnéze.
- Pacienti, kteří dříve podstoupili jakoukoli testovanou buněčnou nebo genovou terapii.
- Pacienti s kontraindikacemi pro cyklofosfamid, fludarabin a IL-2 v dávkách podle protokolu (podrobnosti viz brožura pro zkoušejícího).
- Pacienti se známou anamnézou alergických reakcí na amfotericin b, penicilin a/nebo streptomycin.
Další kritéria vyloučení budou platit podle protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta A
Po lymfodepleci infuze produktu buněčné terapie ATL001, po níž následuje režim nízké dávky IL-2.
|
Infuze ATL001
|
|
Experimentální: Kohorta B
Po lymfodepleci infuze produktu buněčné terapie ATL001 v kombinaci s inhibitorem kontrolního bodu, následovaná režimem nízké dávky IL-2.
|
Infuze ATL001
Nivolumab
|
|
Experimentální: Kohorta C
Po lymfodepleci infuze produktu buněčné terapie ATL001, po které následuje režim s vyšší dávkou IL-2.
|
Infuze ATL001
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení léčby vznikající nežádoucí účinky k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti: CTCAE
Časové okno: 60 měsíců v důsledku předčasného ukončení
|
Vyhodnoťte nežádoucí účinky (čaje) a vážné AES, na CTCAE, výskytem, závažností a vztahem k ATL001
|
60 měsíců v důsledku předčasného ukončení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení nemoci z hlediska doby do reakce a doby trvání reakce
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Vyhodnoťte koncové body doby do odpovědi a trvání odpovědi (DOR) zkoušejícím a ICR podle RECIST v1.1 a im-RECIST.
|
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
|
Posouzení onemocnění pro míru kontroly onemocnění
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Vyhodnoťte koncové body míry kontroly onemocnění (DCR) podle hodnocení zkoušejícího a ICR podle RECIST v1.1 a im-RECIST.
|
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
|
Posouzení onemocnění pro přežití bez progrese
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Vyhodnoťte koncové body účinnosti přežití bez progrese (PFS) podle hodnocení zkoušejícího a ICR podle RECIST v1.1 a im-RECIST.
|
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každé 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
|
Posouzení nemocí pro změnu z výchozí hodnoty ve velikosti nádoru
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, pak každých 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Vyhodnoťte klinickou aktivitu ATL001 u pacientů s recidivujícím nebo metastatickým melanomem pomocí změny z výchozí hodnoty ve velikosti nádoru v 6. týdnu, 12. týdnu a nejlepší celkovou změnu oproti základní linii, jak bylo hodnoceno vyšetřovatelem a nezávislým centrálním přehledem (ICR).
|
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, pak každých 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
|
Posouzení nemocí pro celkovou míru odezvy
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každých 3 měsíce (až 60 měsíců v důsledku včasného ukončení studie)
|
Vyhodnoťte koncový bod celkové míry odezvy (ORR), jak bylo hodnoceno vyšetřovatelem a ICR, na kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 a imunitně modifikované RECIST (IM-Recist). RECIST V1.1 (Kritéria hodnocení odezvy u solidních nádorů) je standardizovaný systém pro měření nádorové odpovědi na léčbu v klinických studiích. Nádory jsou hodnoceny zobrazením (např. CT nebo MRI) na základě změn velikosti. Odpovědi jsou kategorizovány jako: Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových lézí. Částečná odezva (PR): ≥ 30% snížení součtu cílových lézí. Stabilní onemocnění (SD): ani dostatečné smrštění, aby se kvalifikovalo pro PR ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovala pro progresivní onemocnění (PD). Progresivní onemocnění (PD): ≥ 20% zvýšení součtu cílových lézí nebo výskytu nových lézí. Tato kritéria pomáhají posoudit účinnost léčby u solidních nádorů podporovaných IM-Recistem v imunoterapii. |
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, poté každých 3 měsíce (až 60 měsíců v důsledku včasného ukončení studie)
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, pak každých 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Vyhodnoťte celkové přežití (OS) vyšetřovatelem
|
Každých 6 týdnů po dobu 6 měsíců, pak každých 3 měsíce po dobu maximálně 84 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics UK Limited
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ATX-ME-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Melanom
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NáborSlizniční melanom | Anální melanom | Melanom močového měchýře | Cervikální melanom | Melanom jícnu | Melanom žlučníku | Slizniční melanom ústní dutiny | Slizniční melanom penisu | Rektální melanom | Recidivující slizniční melanom | Sinonazální slizniční melanom | Uretrální melanom | Vaginální melanom | Vulvární melanom | Melanom sliznice hlavy a krku a další podmínkySpojené státy, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IA | Melanom stadia IB | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); University of VirginiaDokončenoStádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Stupeň III kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanom | Stádium 0 kožní melanom | Stádium I kožní melanom | Melanom kůže IISpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom duhovky | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IICSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStupeň IV kožní melanom | Recidivující melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoStupeň IV kožní melanom | Recidivující melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanomSpojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický kožní melanom | Neresekovatelný kožní melanom | Kožní melanom klinického stadia IV AJCC v8 | Neresekovatelný slizniční melanom | Pokročilý kožní melanom | Metastatický slizniční melanom | Pokročilý slizniční melanom | Metastatický akrální melanom | Neresekovatelný akrální melanom | Pokročilý akrální...Spojené státy
-
Fudan UniversityZatím nenabíráme
Klinické studie na ATL001
-
Achilles Therapeutics UK LimitedUkončenoMelanom | Pokročilý nemalobuněčný karcinom plicSpojené království
-
Achilles Therapeutics UK LimitedUkončenoPokročilý nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Španělsko, Německo, Francie, Spojené království