- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04008628
Podtlenek azotu jako środek przeciwbólowy podczas zakładania sondy nosowo-żołądkowej u małych dzieci (SONGER)
Analgezja mieszaniną 50%/50% podtlenku azotu i tlenu do cewnikowania nosowo-żołądkowego u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat
Ponieważ mieszanina podtlenku azotu i tlenu skutecznie zmniejsza ból i lęk wywołany różnymi bolesnymi zabiegami u dzieci, badacze postawili hipotezę, że jej inhalacja zmniejszy ból podczas umieszczania sondy nosowo-żołądkowej u małych dzieci.
Celem pracy jest ocena skuteczności przeciwbólowej mieszaniny 50%/50% azotu/tlenku azotu w zmniejszaniu bólu wywołanego wprowadzeniem sondy nosowo-żołądkowej u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat przebywających na pediatrycznym oddziale ratunkowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W kontekście łagodnego do umiarkowanego odwodnienia u małych dzieci nawodnienie dojelitowe jest leczeniem z wyboru, ponieważ jest bardziej fizjologiczne niż nawodnienie pozajelitowe, które ma poważniejsze skutki uboczne. W związku z tym zakładanie sondy nosowo-żołądkowej stało się bardziej powszechną procedurą w pediatrycznych oddziałach ratunkowych. Chociaż powszechnie przyjmuje się, że ta procedura jest inwazyjna i bolesna, jak dotąd nie wykazano skuteczności żadnej metody przeciwbólowej u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat. Obecnie standardem postępowania jest założenie sondy nosowo-żołądkowej bez interwencji przeciwbólowej.
Wykazano, że inhalacja podtlenku azotu zmieszanego z tlenem (50/50) skutecznie zmniejsza ból i niepokój wywołany zabiegami inwazyjnymi u dzieci, młodzieży i dorosłych. Jego stosowanie jest bardzo bezpieczne, a u mniej niż 10% pacjentów wiąże się z niewielkimi i przejściowymi skutkami ubocznymi, takimi jak nudności, wymioty czy zawroty głowy. Jego stosowanie jest bardzo powszechne w wielu krajach, takich jak Francja, Wielka Brytania, Holandia czy Australia. Badacze postawili hipotezę, że jego inhalacja zmniejszy ból podczas umieszczania sondy nosowo-żołądkowej u małych dzieci.
Celem pracy jest ocena skuteczności przeciwbólowej mieszaniny 50%/50% azotu/tlenku azotu w zmniejszaniu bólu wywołanego wprowadzeniem sondy nosowo-żołądkowej u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat przebywających na pediatrycznym oddziale ratunkowym.
Na dwóch pediatrycznych oddziałach ratunkowych zostanie przeprowadzone randomizowane badanie kontrolne w celu oceny skuteczności 50/50 podtlenku azotu/tlenu podczas wprowadzania sondy nosowo-żołądkowej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Ból oceniany za pomocą skali FLACC podczas wprowadzania rurki
Badacze są przekonani, że to randomizowane badanie porównujące inhalację podtlenku azotu z obecną praktyką (bez środków przeciwbólowych) podkreśli intensywność bólu spowodowanego umieszczeniem sondy nosowo-żołądkowej i oceni skuteczność inhalacji podtlenkiem azotu w celu zmniejszenia bólu i niepokoju wywołanego procedurą
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ricardo CARBAJAL, Md, Phd
- Numer telefonu: +33144736188
- E-mail: ricardo.carbajal@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Guillaume Masson, Msc
- Numer telefonu: +331 58 41 34 78
- E-mail: guillaume.masson@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Ile De France
-
Paris, Ile De France, Francja, 75012
- Rekrutacyjny
- Trousseau Hospital, Pediatric emergency department
-
Kontakt:
- Lucie Touchard, nurse
- E-mail: luci.touchard@aphp.fr
-
Główny śledczy:
- Ricardo CARBAJAL, MD, PhD
-
Poissy, Ile De France, Francja, 78300
- Jeszcze nie rekrutacja
- Poissy Hospital, Pediatric emergency department
-
Kontakt:
- Isabelle BADIER, MD
- Numer telefonu: +33 1 39 27 55 91
- E-mail: badier.isa@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Isabelle BADIER, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dziecko od 3 miesięcy do 3 lat.
- Przyjęcie do Oddziału Ratunkowego Dziecięcego
- Recepta lekarska na założenie sondy nosowo-żołądkowej.
- Dziecko z zapaleniem żołądka i jelit i/lub zapaleniem oskrzelików i/lub nietolerancją pokarmową z łagodnym do umiarkowanego odwodnieniem
- Obecność rodziców i zgoda rodziców
Kryteria wyłączenia:
- Ważna awaria.
- Odmowa rodziców.
- Odmowa rodziców na filmowanie
- Dziecko już objęte badaniem lub w trakcie udziału w innym badaniu.
- Umieszczenie rurki wykonane przez studenta medycyny lub studenta pielęgniarstwa.
- Pacjent wymagający 100% wentylacji tlenowej.
- Brak zabezpieczenia społecznego.
- Dziecko z upośledzeniem umysłowym lub stwierdzonym upośledzeniem umysłowym
- Historia nietolerancji dziecka na podtlenek azotu (nadmierna sedacja lub depresja oddechowa podczas wcześniejszego stosowania)
- Dziecko z urazem głowy w ciągu ostatnich 3 dni
Przedwczesne przerwanie udziału w badaniu:
- Prośba rodziców o zaprzestanie udziału w badaniu.
- Wprowadzenie sondy nosowo-żołądkowej nie jest możliwe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Podtlenek azotu
Wdychanie mieszaniny 50%/50% podtlenku azotu i tlenu.
Uspokojenie dziecka podczas zabiegu
|
Wdychanie mieszaniny 50%/50% podtlenku azotu i tlenu (Kalinox®)
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Niemowlęta będą uspokojone, tak jak jest to obecnie wykonywane w rutynowej praktyce klinicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból podczas zakładania sondy nosowo-żołądkowej
Ramy czasowe: Od początku zabiegów do 2 minut po ostatecznym ustawieniu rurki
|
Ból zostanie oceniony podczas zakładania sondy nosowo-żołądkowej za pomocą skali Face Legs Activity Cry Consolability (FLACC) składającej się z pięciu skal (twarz, nogi, czynności, krzyki, pocieszanie).
Każda skala od 0 do 2: 0 oznacza brak bólu, 1 średni ból, 2 silny ból. Miarą wyniku jest suma tych pięciu podskal: od 0 (lepszy wynik) do 10 (gorszy wynik).
|
Od początku zabiegów do 2 minut po ostatecznym ustawieniu rurki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala niepokoju rodziców 10.
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Rodzic sam ocenia swój niepokój.
To prosta skala stopniowania jeden po drugim, od 0 (lepszy wynik) do 10 (gorszy wynik).
Na podstawie ich subiektywnej interpretacji własnego niepokoju
|
Podczas zabiegu
|
Ograniczenie dziecka potrzebne podczas zabiegu
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Skala do oceny stopnia skrępowania podczas zabiegu Składa się z trzech podskal od 0 do 3 (głowa, ręce, nogi). 0 to brak rywalizacji, 1 to miękkie trzymanie, 2 to zdecydowane wsparcie, 3 to bardzo mocne trzymanie I jedna podskala od 0 do 1 (pień). 0 to brak sporu, 1 to konieczna konserwacja. Miarą wyniku jest suma tych czterech podskal: od 0 (lepszy wynik, czyli brak rywalizacji) do 10 (najsilniejsza rywalizacja). |
Podczas zabiegu
|
Potencjalne skutki uboczne mieszaniny 50%/50% podtlenku azotu/tlenu do krótkiej inhalacji to: Euforia, sny, halucynacje, uspokojenie, bóle głowy, nudności i wymioty.
Ramy czasowe: od rozpoczęcia inhalacji do prawie 5 do 10 minut po zakończeniu inhalacji
|
Szybkość działań niepożądanych zostanie opisana
|
od rozpoczęcia inhalacji do prawie 5 do 10 minut po zakończeniu inhalacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marie Beauchet-Filleau, nurse, Trousseau Hospital, pediatric emergency
- Dyrektor Studium: Ricardo Carbajal, Professor, Trousseau Hospital, pediatric emergency
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Brak równowagi wodno-elektrolitowej
- Odwodnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki znieczulające, Inhalacja
- Podtlenek azotu
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHRIP18164
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .