幼児の経鼻胃管留置中の鎮痛のための亜酸化窒素 (SONGER)

幼児の軽度から中等度の脱水症の状況では、経腸水分補給は、より深刻な副作用がある非経口水分補給よりも生理学的であるため、最適な治療法です. このように、経鼻胃管留置は、小児救急医療環境でより一般的な手順になっています。 この処置が侵襲的で痛みを伴うことは広く受け入れられていますが、これまでのところ、生後 3 か月から 3 歳の子供に有効であることが示されている鎮痛アプローチはありません。 現在、標準的なケアは、鎮痛剤の介入を伴わない経鼻胃管の留置です。

酸素と混合した亜酸化窒素 (50/50) の吸入は、小児、青年、および成人の侵襲的処置によって引き起こされる痛みと不安を軽減するのに効果的であることが示されています。 その使用は非常に安全であり、患者の 10% 未満で、吐き気、嘔吐、またはめまいなどの軽微で一時的な副作用のみに関連しています。 その使用は、フランス、イギリス、オランダ、オーストラリアなどの多くの国で非常に一般的です. 研究者は、その吸入が幼児の経鼻胃管留置中の痛みを軽減するという仮説を立てました.

この研究の目的は、小児救急部門で生後 3 か月から 3 歳の小児の経鼻胃管挿入によって誘発される痛みの軽減における 50%/50% 亜酸化窒素混合物の鎮痛効果を評価することです。

経鼻胃管挿入時の50/50亜酸化窒素/酸素の有効性を評価するために、2つの小児救急部門でランダム化比較試験が実施されます。 対照群は標準治療を受ける。

主要アウトカム: チューブ挿入時に FLACC スケールで評価された痛み

研究者らは、亜酸化窒素吸入と現在の実践（鎮痛手段なし）を比較したこの無作為化研究は、経鼻胃管留置によって引き起こされる痛みの強さを強調し、手順によって引き起こされる痛みと不安を軽減するための亜酸化窒素吸入の有効性を評価すると考えています。