- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04008628
Закись азота для обезболивания при установке назогастрального зонда у детей раннего возраста (SONGER)
Обезболивание смесью 50%/50% закиси азота/кислорода при назогастральной катетеризации у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет
Поскольку смесь закиси азота с кислородом эффективна для уменьшения боли и беспокойства, вызванных различными болезненными процедурами у детей, исследователи предположили, что ее вдыхание может уменьшить боль при установке назогастрального зонда у детей младшего возраста.
Целью данного исследования является оценка анальгетической эффективности смеси 50%/50% азота/оксида азота в уменьшении боли, вызванной введением назогастрального зонда, у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет в педиатрическом отделении неотложной помощи.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В контексте обезвоживания от легкой до умеренной степени у детей раннего возраста энтеральная регидратация является методом выбора, поскольку она более физиологична, чем парентеральная регидратация, имеющая более серьезные побочные эффекты. Таким образом, установка назогастрального зонда стала более распространенной процедурой в условиях педиатрической неотложной помощи. Хотя общепризнано, что эта процедура является инвазивной и болезненной, на сегодняшний день не было доказано, что какой-либо обезболивающий подход эффективен для детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. В настоящее время стандартом лечения является установка назогастрального зонда без какого-либо обезболивающего вмешательства.
Было показано, что ингаляция закиси азота, смешанной с кислородом (50/50), эффективна для уменьшения боли и беспокойства, вызванных инвазивными процедурами, у детей, подростков и взрослых. Его использование очень безопасно и связано лишь с незначительными и преходящими побочными эффектами, такими как тошнота, рвота или головокружение, менее чем у 10% пациентов. Его использование очень распространено во многих странах, таких как Франция, Великобритания, Нидерланды или Австралия. Исследователи предположили, что его вдыхание уменьшит боль при установке назогастрального зонда у маленьких детей.
Целью данного исследования является оценка анальгетической эффективности смеси 50%/50% азота/оксида азота в уменьшении боли, вызванной введением назогастрального зонда, у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет в педиатрическом отделении неотложной помощи.
Рандомизированное контролируемое исследование будет проведено в двух педиатрических отделениях неотложной помощи для оценки эффективности 50/50 закиси азота/кислорода во время введения назогастрального зонда. Контрольная группа получит стандартный уход.
Первичный результат: боль, оцененная по шкале FLACC во время введения трубки.
Исследователи считают, что это рандомизированное исследование, сравнивающее ингаляцию закиси азота с текущей практикой (без обезболивающих средств), выявит интенсивность боли, вызванной установкой назогастрального зонда, и оценит эффективность ингаляции закиси азота для уменьшения боли и беспокойства, вызванных процедурой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Boulogne-Billancourt, Франция, 92100
- Ambroise Paré hospital, Pediatric emergency department
-
Colombes, Франция, 92700
- Louis Mourier Hospital, Pediatric emergency department
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Франция, 75012
- Trousseau Hospital, Pediatric emergency department
-
Poissy, Île-de-France Region, Франция, 78300
- Poissy Hospital, Pediatric emergency department
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Ребенок от 3 месяцев до 3 лет.
- Прием в отделение детской неотложной помощи
- Врачебное предписание по установке назогастрального зонда.
- Ребенок с гастроэнтеритом и/или бронхиолитом и/или пищевой непереносимостью с обезвоживанием легкой и средней степени тяжести
- Присутствие родителей и согласие родителей
Критерий исключения:
- Жизненно важная чрезвычайная ситуация.
- Отказ родителей.
- Отказ родителей от съемок
- Ребенок уже включен в исследование или участвует в другом исследовании.
- Установка трубки выполняется студентом-медиком или студентом-медиком.
- Пациенту требуется 100% кислородная вентиляция.
- Нет социального обеспечения.
- Ребенок с умственной отсталостью или известной задержкой развития
- История детской непереносимости закиси азота (чрезмерная седация или угнетение дыхания во время предыдущего использования)
- Ребенок с черепно-мозговой травмой в предыдущие 3 дня
Преждевременное прекращение участия в исследовании:
- Заявление родителей о прекращении участия в исследовании.
- Введение назогастрального зонда невозможно
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Оксид азота
Вдыхание смеси 50%/50% закиси азота и кислорода.
Успокоение ребенка во время процедуры
|
Вдыхание смеси 50%/50% закиси азота/кислорода (Kalinox®)
|
|
Без вмешательства: Стандартный уход
Младенцы будут успокоены, поскольку в настоящее время выполняются в обычной клинической практике.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Боль во время введения назогастрального зонда
Временное ограничение: От начала процедур до 2 минут после окончательного позиционирования трубки
|
Боль будет оцениваться во время введения назогастрального зонда с помощью шкалы Face Legs Activity Cry Consolability (FLACC), состоящей из пяти шкал (лицо, ноги, активность, крик, утешение).
Каждый оценивается от 0 до 2: 0 — отсутствие боли, 1 — средняя боль, 2 — сильная боль. Мерой результата является сумма этих пяти субшкал: от 0 (лучший результат) до 10 (худший результат).
|
От начала процедур до 2 минут после окончательного позиционирования трубки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тревога родителей по 10 шкале.
Временное ограничение: Во время процедуры
|
Родитель сам оценивает свою тревогу.
Это простая шкала, постепенно меняющаяся от 0 (лучший результат) до 10 (худший результат).
На основе их субъективной интерпретации собственного беспокойства
|
Во время процедуры
|
|
Ограничение ребенка, необходимое во время процедуры
Временное ограничение: Во время процедуры
|
Шкала оценки степени скованности во время процедуры Состоит из трех субшкал от 0 до 3 (голова, руки, ноги). 0 — отсутствие соперничества, 1 — мягкая фиксация, 2 — твердая поддержка, 3 — очень устойчивая фиксация И одна подшкала от 0 до 1 (туловище). 0 — нет конфликтов, 1 — необходимо техническое обслуживание. Мерой результата является сумма этих четырех подшкал: от 0 (лучший результат, то есть отсутствие разногласий) до 10 (самое сильное разногласие). |
Во время процедуры
|
|
Потенциальные побочные эффекты смеси 50%/50% закиси азота/кислорода при кратковременном вдыхании: эйфория, сновидения, галлюцинации, седативный эффект, головные боли, тошнота и рвота.
Временное ограничение: от начала вдоха до примерно 5-10 минут после окончания вдоха
|
Скорость побочных эффектов будет описана
|
от начала вдоха до примерно 5-10 минут после окончания вдоха
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Marie Beauchet-Filleau, nurse, Trousseau Hospital, pediatric emergency
- Директор по исследованиям: Ricardo Carbajal, Professor, Trousseau Hospital, pediatric emergency
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Нейроповеденческие проявления
- Расстройства восприятия
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Боль
- Агнозия
- Неорганические химические вещества
- Азотные соединения
- Оксиды
- Кислородные соединения
- Газы
- Оксиды азота
- Закись азота
Другие идентификационные номера исследования
- APHP190210
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .