- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04081636
Biopsja prostaty, przezodbytnicza vs. przezkroczowa: skuteczność i powikłania (ProBE-PC)
Prospektywne, randomizowane badanie porównujące skuteczność i powikłania przezkroczowej i przezodbytniczej biopsji gruczołu krokowego (badanie ProBE-PC)
Niniejsze badanie ocenia różnicę między 2 metodami biopsji gruczołu krokowego, przezodbytniczą (przez ścianę odbytnicy) i przezkroczową (przez skórę) igłową.
Mężczyźni, którzy wymagają biopsji gruczołu krokowego z powodu klinicznego podejrzenia raka gruczołu krokowego, zostaną losowo przydzieleni (1:1) do dostępu przezodbytniczego lub przezkroczowego.
To badanie naukowe określi naukowo, czy jedna metoda biopsji jest lepsza od drugiej w zmniejszaniu powikłań i poprawie wykrywania raka.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Istnieją dwa sposoby pobierania próbek biopsji (tkanek) z prostaty. Częściej stosowaną metodą jest przezodbytnicza biopsja igłowa gruczołu krokowego (TR-Bx) z igłą wprowadzaną przez sondę w odbytnicy, aby dotrzeć do gruczołu krokowego.
TR-Bx jest zwykle wykonywana w gabinecie, przy użyciu znieczulenia miejscowego i często przy użyciu ukierunkowanej biopsji z wykorzystaniem techniki fuzji MRI/USG.
Biopsja przezkroczowa (TP-Bx) z igłą wprowadzaną bezpośrednio przez skórę, aby dotrzeć do prostaty.
Zazwyczaj TP-BX wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych ze względu na znaczny ból związany z zabiegiem, wymagający zastosowania znieczulenia i/lub sedacji.
TP-Bx. procedura jest bardzo rzadka w USA i często jest wykonywana przy użyciu samych ultradźwięków (mniej dokładnych), bez korzyści płynących z celowanej biopsji pod kontrolą MRI.
Teraz, dzięki dostępności nowych urządzeń, jesteśmy w stanie wykonać zarówno TR-Bx, jak i TP-Bx, stosując ukierunkowane podejście MRI/USG, w warunkach gabinetowych, przy użyciu samego znieczulenia miejscowego.
W przypadku TR-Bx wzrasta ryzyko powikłań związanych z infekcjami, posocznicy i hospitalizacji.
Nowsze podejście do biopsji TP-Bx może powodować mniej infekcji i może mieć większą dokładność wykrywania raka.
Korzystając z zatwierdzonych kwestionariuszy, takich jak IIEF-6, IPSS i TRUS-BxQ, to randomizowane badanie TR-BX i TP-Bx odpowie na następujące pytania:
- Różnice w ryzyku powikłań infekcyjnych
- Różnice w krwotocznych i moczowych skutkach ubocznych
- Tolerancja obu technik przy samym znieczuleniu miejscowym
- Różnica w wynikach biopsji fuzyjnej MRI/USG
- Różnice w ogólnym wskaźniku wykrywalności raka i wskaźniku wykrywalności raka wysokiego stopnia
- Różnice w kosztach procedur
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Brenda Romeo, CCRC
- Numer telefonu: 518-262-8579
- E-mail: amcurologyresearch@amc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Badar M Mian
- E-mail: mianb@amc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Rekrutacyjny
- Albany Medical College
-
Kontakt:
- Brenda Romeo, CCRC
-
Pod-śledczy:
- Hugh fisher, MD
-
Pod-śledczy:
- Ashar Ata, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci, u których zaplanowano wykonanie biopsji gruczołu krokowego z powodu podejrzenia raka gruczołu krokowego w ramach ich regularnej opieki medycznej
- Albo z rezonansem magnetycznym, albo bez
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci bez dostępu do odbytnicy (z powodu wcześniejszej operacji na odbytnicy)
- Wszelkie nieprawidłowości skóry krocza (np. zakażenie)
- Pacjenci, których zabieg wymaga sedacji lub znieczulenia ogólnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Systematyczna biopsja przezodbytnicza (TR-Bx)
Pod kontrolą USG; igła wprowadzana przez odbyt, aby dotrzeć do prostaty
|
Przez odbytnicę
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Celowana biopsja przezodbytnicza (TR-Bx)
Pod kontrolą MRI; igła wprowadzana przez odbyt, aby dotrzeć do prostaty
|
Przez odbytnicę
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Systematyczna biopsja przezkroczowa (TP-Bx)
Pod kontrolą USG; igła wprowadzana bezpośrednio przez skórę, aby dotrzeć do prostaty
|
Przez skórę krocza
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Celowana biopsja przezkroczowa (TP-Bx)
Pod kontrolą MRI; igła wprowadzana bezpośrednio przez skórę, aby dotrzeć do prostaty
|
Przez skórę krocza
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik powikłań zakaźnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czy pacjent miał infekcję po biopsji
|
30 dni
|
Klinicznie istotny wskaźnik wykrywalności raka
Ramy czasowe: 14 dni
|
Częstość występowania raka gruczołu krokowego grupy 2 wykrytego w każdym ramieniu badania
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość powikłań krwotocznych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Rodzaj krwawienia i jego nasilenie (krew w moczu lub stolcu)
|
30 dni
|
Tolerancja w znieczuleniu miejscowym
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oceny bólu; Potrzeba dodatkowej analgezji
|
30 dni
|
Zgłaszane przez pacjentów pomiary czynności układu moczowego za pomocą kwestionariusza IPSS
Ramy czasowe: 30 dni
|
Międzynarodowa ocena objawów prostaty (IPSS) do pomiaru czynności układu moczowego
|
30 dni
|
Koszt procedur
Ramy czasowe: 30 dni
|
Różnice w rzeczywistych kosztach procedur (w tym materiałów, czasu)
|
30 dni
|
Pomiary funkcji seksualnych zgłaszane przez pacjentów za pomocą kwestionariusza IIEF
Ramy czasowe: 30 dni
|
Międzynarodowy wskaźnik funkcji erekcji (IIEF) do pomiaru dysfunkcji seksualnych
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Badar M Mian, MD, Albany Medical College
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meyer AR, Joice GA, Schwen ZR, Partin AW, Allaf ME, Gorin MA. Initial Experience Performing In-office Ultrasound-guided Transperineal Prostate Biopsy Under Local Anesthesia Using the PrecisionPoint Transperineal Access System. Urology. 2018 May;115:8-13. doi: 10.1016/j.urology.2018.01.021. Epub 2018 Feb 1.
- Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH, Briganti A, Budaus L, Hellawell G, Hindley RG, Roobol MJ, Eggener S, Ghei M, Villers A, Bladou F, Villeirs GM, Virdi J, Boxler S, Robert G, Singh PB, Venderink W, Hadaschik BA, Ruffion A, Hu JC, Margolis D, Crouzet S, Klotz L, Taneja SS, Pinto P, Gill I, Allen C, Giganti F, Freeman A, Morris S, Punwani S, Williams NR, Brew-Graves C, Deeks J, Takwoingi Y, Emberton M, Moore CM; PRECISION Study Group Collaborators. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2018 May 10;378(19):1767-1777. doi: 10.1056/NEJMoa1801993. Epub 2018 Mar 18.
- Choi YH, Kang MY, Sung HH, Jeon HG, Chang Jeong B, Seo SI, Jeon SS, Kim CK, Park BK, Lee HM. Comparison of Cancer Detection Rates Between TRUS-Guided Biopsy and MRI-Targeted Biopsy According to PSA Level in Biopsy-Naive Patients: A Propensity Score Matching Analysis. Clin Genitourin Cancer. 2019 Feb;17(1):e19-e25. doi: 10.1016/j.clgc.2018.09.007. Epub 2018 Sep 13.
- Moldovan PC, Van den Broeck T, Sylvester R, Marconi L, Bellmunt J, van den Bergh RCN, Bolla M, Briers E, Cumberbatch MG, Fossati N, Gross T, Henry AM, Joniau S, van der Kwast TH, Matveev VB, van der Poel HG, De Santis M, Schoots IG, Wiegel T, Yuan CY, Cornford P, Mottet N, Lam TB, Rouviere O. What Is the Negative Predictive Value of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in Excluding Prostate Cancer at Biopsy? A Systematic Review and Meta-analysis from the European Association of Urology Prostate Cancer Guidelines Panel. Eur Urol. 2017 Aug;72(2):250-266. doi: 10.1016/j.eururo.2017.02.026. Epub 2017 Mar 21.
- Wu YP, Li XD, Ke ZB, Chen SH, Chen PZ, Wei Y, Huang JB, Sun XL, Xue XY, Zheng QS, Xu N. Risk factors for infectious complications following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy. Infect Drug Resist. 2018 Sep 17;11:1491-1497. doi: 10.2147/IDR.S171162. eCollection 2018.
- Borghesi M, Ahmed H, Nam R, Schaeffer E, Schiavina R, Taneja S, Weidner W, Loeb S. Complications After Systematic, Random, and Image-guided Prostate Biopsy. Eur Urol. 2017 Mar;71(3):353-365. doi: 10.1016/j.eururo.2016.08.004. Epub 2016 Aug 17.
- Liss MA, Ehdaie B, Loeb S, Meng MV, Raman JD, Spears V, Stroup SP. An Update of the American Urological Association White Paper on the Prevention and Treatment of the More Common Complications Related to Prostate Biopsy. J Urol. 2017 Aug;198(2):329-334. doi: 10.1016/j.juro.2017.01.103. Epub 2017 Mar 29.
- Saade EA, Suwantarat N, Zabarsky TF, Wilson B, Donskey CJ. Fluoroquinolone-Resistant Escherichia coli Infections After Transrectal Biopsy of the Prostate in the Veterans Affairs Healthcare System. Pathog Immun. 2016;1(2):243-257. doi: 10.20411/pai.v1i2.123.
- Xiang J, Yan H, Li J, Wang X, Chen H, Zheng X. Transperineal versus transrectal prostate biopsy in the diagnosis of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol. 2019 Feb 13;17(1):31. doi: 10.1186/s12957-019-1573-0.
- Skouteris VM, Crawford ED, Mouraviev V, Arangua P, Metsinis MP, Skouteris M, Zacharopoulos G, Stone NN. Transrectal Ultrasound-guided Versus Transperineal Mapping Prostate Biopsy: Complication Comparison. Rev Urol. 2018;20(1):19-25. doi: 10.3909/riu0785.
- Roberts MJ, Bennett HY, Harris PN, Holmes M, Grummet J, Naber K, Wagenlehner FME. Prostate Biopsy-related Infection: A Systematic Review of Risk Factors, Prevention Strategies, and Management Approaches. Urology. 2017 Jun;104:11-21. doi: 10.1016/j.urology.2016.12.011. Epub 2016 Dec 19.
- Altok M, Kim B, Patel BB, Shih YT, Ward JF, McRae SE, Chapin BF, Pisters LL, Pettaway CA, Kim J, Demirel HC, Davis JW. Cost and efficacy comparison of five prostate biopsy modalities: a platform for integrating cost into novel-platform comparative research. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2018 Nov;21(4):524-532. doi: 10.1038/s41391-018-0056-7. Epub 2018 Jul 9.
- Stefanova V, Buckley R, Flax S, Spevack L, Hajek D, Tunis A, Lai E, Loblaw A; Collaborators. Transperineal Prostate Biopsies Using Local Anesthesia: Experience with 1,287 Patients. Prostate Cancer Detection Rate, Complications and Patient Tolerability. J Urol. 2019 Jun;201(6):1121-1126. doi: 10.1097/JU.0000000000000156.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5479
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone