- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04081636
Prosztata biopszia, transzrektális vs. transzperineális: hatékonyság és szövődmények (ProBE-PC)
Prospektív, randomizált vizsgálat a transzperineális és transzrektális prosztata biopszia hatékonyságának és szövődményeinek összehasonlításáról (ProBE-PC vizsgálat)
Ez a tanulmány értékeli a különbséget a két prosztata biopsziás módszer, a transzrektális (a végbél falán keresztül) és a transzperineális (bőrön keresztül) tűbiopszia között.
Azokat a férfiakat, akiknek prosztatarák klinikai gyanúja miatt prosztatabiopsziára van szükségük, véletlenszerűen (1:1) a transzrektális vagy a transzperineális megközelítésre osztják be.
Ez a kutatás tudományosan meghatározza, hogy az egyik biopsziás módszer jobb-e, mint a másik a szövődmények csökkentésében és a rák kimutatásának javításában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Kétféleképpen lehet biopsziás (szöveti) mintát venni a prosztatából. A leggyakrabban használt módszer a prosztata transz-rektális tűbiopsziája (TR-Bx), a végbélben lévő szondán keresztül a prosztatát elérő tűvel.
A TR-Bx-et általában az irodában végzik el, helyi érzéstelenítéssel, és gyakran célzott biopsziás megközelítéssel, MRI/ultrahang fúziós technikával.
Transzperineális biopszia (TP-Bx) közvetlenül a bőrön keresztül szúrt tűvel, hogy elérje a prosztatát.
A TP-BX-et jellemzően ambuláns sebészeti körülmények között végzik az eljáráshoz kapcsolódó jelentős fájdalom miatt, amely érzéstelenítést és/vagy szedációt igényel.
TP-Bx. Az eljárás nagyon ritka az USA-ban, és gyakran kizárólag ultrahanggal (kevésbé pontos) végzik, anélkül, hogy az MRI által irányított célzott biopszia előnye lenne.
Mostantól az új készülékek megjelenésével a TR-Bx és TP-Bx méréseket is elvégezhetjük MRI/ultrahang fúziós irányított célzott megközelítéssel, irodai környezetben, kizárólag helyi érzéstelenítéssel.
A TR-Bx-szel nőtt a fertőzéssel összefüggő szövődmények, a szepszis és a kórházi felvételek kockázata.
A TP-Bx biopsziás új megközelítése kevesebb fertőzést okozhat, és nagyobb pontossággal lehet megtalálni a rákot.
Validált kérdőívek, például IIEF-6, IPSS és TRUS-BxQ használatával ez a TR-BX és TP-Bx véletlenszerű vizsgálata a következő kérdésekre fog választ adni:
- Különbségek a fertőző szövődmények kockázatában
- Különbségek a vérzéses és húgyúti mellékhatásokban
- Mindkét technika tolerálhatósága önmagában helyi érzéstelenítéssel
- Különbség az MRI/US fúziós célzott biopszia eredményeiben
- Különbségek a rák általános kimutatási arányában és a magas fokú rákfelismerési arányban
- Különbségek az eljárások költségében
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Brenda Romeo, CCRC
- Telefonszám: 518-262-8579
- E-mail: amcurologyresearch@amc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Badar M Mian
- E-mail: mianb@amc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
- Toborzás
- Albany Medical College
-
Kapcsolatba lépni:
- Brenda Romeo, CCRC
-
Alkutató:
- Hugh fisher, MD
-
Alkutató:
- Ashar Ata, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden olyan beteg, akinél a rendszeres orvosi ellátás részeként prosztata-biopsziát terveznek prosztatarák gyanúja miatt
- Akár MRI-vel, akár anélkül
Kizárási kritériumok:
- A végbélbe nem jutó betegek (korábbi végbélműtét miatt)
- A perineális bőr bármilyen rendellenessége (pl. fertőzés)
- Olyan betegek, akiknek az eljárása szedációt vagy általános érzéstelenítést igényel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Szisztematikus transzrektális biopszia (TR-Bx)
Ultrahang vezérelt; tűt szúrnak át a végbélen, hogy elérjék a prosztatát
|
A végbélen keresztül
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Célzott transzrektális biopszia (TR-Bx)
MRI-vezérelt; tűt szúrnak át a végbélen, hogy elérjék a prosztatát
|
A végbélen keresztül
Más nevek:
|
Kísérleti: Szisztematikus transzperineális biopszia (TP-Bx)
Ultrahang vezérelt; tűt szúrnak be közvetlenül a bőrön keresztül, hogy elérjék a prosztatát
|
A perineális bőrön keresztül
Más nevek:
|
Kísérleti: Célzott transzperineális biopszia (TP-Bx)
MRI-vezérelt; tűt szúrnak be közvetlenül a bőrön keresztül, hogy elérjék a prosztatát
|
A perineális bőrön keresztül
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fertőző szövődmények aránya
Időkeret: 30 nap
|
Függetlenül attól, hogy a páciensnek volt-e fertőzése a biopszia után
|
30 nap
|
Klinikailag jelentős rákfelismerési arány
Időkeret: 14 nap
|
Az egyes vizsgálati karokban kimutatott 2. fokozatú prosztatarák aránya
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vérzéses szövődmények aránya
Időkeret: 30 nap
|
A vérzés típusa és súlyossága (vér a vizeletben vagy a székletben)
|
30 nap
|
Tolerálhatóság helyi érzéstelenítésben
Időkeret: 30 nap
|
Fájdalom pontszámok; További fájdalomcsillapítás szükséges
|
30 nap
|
A betegek az IPSS kérdőív segítségével vizeletfunkció méréseket számoltak be
Időkeret: 30 nap
|
Nemzetközi Prosztata Tünet Pontszám (IPSS) a vizeletfunkció mérésére
|
30 nap
|
Az eljárások költsége
Időkeret: 30 nap
|
Különbségek az eljárások tényleges költségében (beleértve a kellékeket, időt)
|
30 nap
|
A betegek szexuális funkcióiról számoltak be az IIEF kérdőív segítségével
Időkeret: 30 nap
|
Az erekciós funkció nemzetközi indexe (IIEF) a szexuális diszfunkció mérésére
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Badar M Mian, MD, Albany Medical College
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Meyer AR, Joice GA, Schwen ZR, Partin AW, Allaf ME, Gorin MA. Initial Experience Performing In-office Ultrasound-guided Transperineal Prostate Biopsy Under Local Anesthesia Using the PrecisionPoint Transperineal Access System. Urology. 2018 May;115:8-13. doi: 10.1016/j.urology.2018.01.021. Epub 2018 Feb 1.
- Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH, Briganti A, Budaus L, Hellawell G, Hindley RG, Roobol MJ, Eggener S, Ghei M, Villers A, Bladou F, Villeirs GM, Virdi J, Boxler S, Robert G, Singh PB, Venderink W, Hadaschik BA, Ruffion A, Hu JC, Margolis D, Crouzet S, Klotz L, Taneja SS, Pinto P, Gill I, Allen C, Giganti F, Freeman A, Morris S, Punwani S, Williams NR, Brew-Graves C, Deeks J, Takwoingi Y, Emberton M, Moore CM; PRECISION Study Group Collaborators. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2018 May 10;378(19):1767-1777. doi: 10.1056/NEJMoa1801993. Epub 2018 Mar 18.
- Choi YH, Kang MY, Sung HH, Jeon HG, Chang Jeong B, Seo SI, Jeon SS, Kim CK, Park BK, Lee HM. Comparison of Cancer Detection Rates Between TRUS-Guided Biopsy and MRI-Targeted Biopsy According to PSA Level in Biopsy-Naive Patients: A Propensity Score Matching Analysis. Clin Genitourin Cancer. 2019 Feb;17(1):e19-e25. doi: 10.1016/j.clgc.2018.09.007. Epub 2018 Sep 13.
- Moldovan PC, Van den Broeck T, Sylvester R, Marconi L, Bellmunt J, van den Bergh RCN, Bolla M, Briers E, Cumberbatch MG, Fossati N, Gross T, Henry AM, Joniau S, van der Kwast TH, Matveev VB, van der Poel HG, De Santis M, Schoots IG, Wiegel T, Yuan CY, Cornford P, Mottet N, Lam TB, Rouviere O. What Is the Negative Predictive Value of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in Excluding Prostate Cancer at Biopsy? A Systematic Review and Meta-analysis from the European Association of Urology Prostate Cancer Guidelines Panel. Eur Urol. 2017 Aug;72(2):250-266. doi: 10.1016/j.eururo.2017.02.026. Epub 2017 Mar 21.
- Wu YP, Li XD, Ke ZB, Chen SH, Chen PZ, Wei Y, Huang JB, Sun XL, Xue XY, Zheng QS, Xu N. Risk factors for infectious complications following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy. Infect Drug Resist. 2018 Sep 17;11:1491-1497. doi: 10.2147/IDR.S171162. eCollection 2018.
- Borghesi M, Ahmed H, Nam R, Schaeffer E, Schiavina R, Taneja S, Weidner W, Loeb S. Complications After Systematic, Random, and Image-guided Prostate Biopsy. Eur Urol. 2017 Mar;71(3):353-365. doi: 10.1016/j.eururo.2016.08.004. Epub 2016 Aug 17.
- Liss MA, Ehdaie B, Loeb S, Meng MV, Raman JD, Spears V, Stroup SP. An Update of the American Urological Association White Paper on the Prevention and Treatment of the More Common Complications Related to Prostate Biopsy. J Urol. 2017 Aug;198(2):329-334. doi: 10.1016/j.juro.2017.01.103. Epub 2017 Mar 29.
- Saade EA, Suwantarat N, Zabarsky TF, Wilson B, Donskey CJ. Fluoroquinolone-Resistant Escherichia coli Infections After Transrectal Biopsy of the Prostate in the Veterans Affairs Healthcare System. Pathog Immun. 2016;1(2):243-257. doi: 10.20411/pai.v1i2.123.
- Xiang J, Yan H, Li J, Wang X, Chen H, Zheng X. Transperineal versus transrectal prostate biopsy in the diagnosis of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol. 2019 Feb 13;17(1):31. doi: 10.1186/s12957-019-1573-0.
- Skouteris VM, Crawford ED, Mouraviev V, Arangua P, Metsinis MP, Skouteris M, Zacharopoulos G, Stone NN. Transrectal Ultrasound-guided Versus Transperineal Mapping Prostate Biopsy: Complication Comparison. Rev Urol. 2018;20(1):19-25. doi: 10.3909/riu0785.
- Roberts MJ, Bennett HY, Harris PN, Holmes M, Grummet J, Naber K, Wagenlehner FME. Prostate Biopsy-related Infection: A Systematic Review of Risk Factors, Prevention Strategies, and Management Approaches. Urology. 2017 Jun;104:11-21. doi: 10.1016/j.urology.2016.12.011. Epub 2016 Dec 19.
- Altok M, Kim B, Patel BB, Shih YT, Ward JF, McRae SE, Chapin BF, Pisters LL, Pettaway CA, Kim J, Demirel HC, Davis JW. Cost and efficacy comparison of five prostate biopsy modalities: a platform for integrating cost into novel-platform comparative research. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2018 Nov;21(4):524-532. doi: 10.1038/s41391-018-0056-7. Epub 2018 Jul 9.
- Stefanova V, Buckley R, Flax S, Spevack L, Hajek D, Tunis A, Lai E, Loblaw A; Collaborators. Transperineal Prostate Biopsies Using Local Anesthesia: Experience with 1,287 Patients. Prostate Cancer Detection Rate, Complications and Patient Tolerability. J Urol. 2019 Jun;201(6):1121-1126. doi: 10.1097/JU.0000000000000156.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 5479
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok