- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04098978
Porównanie postępowania farmaceutów w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dzieci przed i po
W tym badaniu zmierzymy wpływ nowego modelu praktyki farmaceutycznej na pacjentów pediatrycznych z nadciśnieniem tętniczym. W Północnej Luizjanie wielu pacjentów musi podróżować, aby zobaczyć podspecjalistów w leczeniu nadciśnienia i podwyższonego ciśnienia krwi, co wiąże się z wieloma kosztami, w tym bezpośrednimi kosztami medycznymi, bezpośrednimi kosztami niemedycznymi i kosztami pośrednimi, takimi jak stracony czas w pracy, szkole lub zobowiązania społeczne. Ponadto wielu pacjentów, którzy muszą podróżować, aby dostać się na wizytę, ma wysoki wskaźnik opuszczonych wizyt, co może mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
W tym badaniu farmaceuta przeprowadzi wspólne zarządzanie terapią lekową z kardiologami dziecięcymi w celu zarządzania terapią pacjentów z nadciśnieniem lub podwyższonym ciśnieniem krwi. Pacjenci będą monitorować ciśnienie krwi w domu i kontaktować się telefonicznie z farmaceutą. Zarządzanie terapią lekową przez farmaceutę i telemedycynę badano oddzielnie, ale jest to pierwsze badanie dotyczące zarządzania terapią lekową przez farmaceutę za pomocą telemedycyny dla pacjentów pediatrycznych. Jeśli ten model się powiedzie, można go powielić na innych obszarach wiejskich, aby poprawić opiekę nad pacjentem i obniżyć koszty opieki zdrowotnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Louisiana
-
West Monroe, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71292
- Ochsner Health Center for Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie podwyższonego ciśnienia krwi lub nadciśnienia tętniczego.
- Decyzja lekarza o leczeniu farmakoterapią lub modyfikacją stylu życia oraz skierowanie lekarza do farmaceuty.
- Zgoda zarówno na terapię z farmaceutą, jak i udział w badaniu (Uwaga: w stanie Luizjana pacjenci muszą wyrazić zgodę na leczenie w ramach wspólnego programu zarządzania terapią lekową).
- W przypadku pacjentów w wieku poniżej 18 lat świadoma zgoda i zgoda rodziców na udział w badaniu. W przypadku pacjentów, którzy ukończą 18 lat w trakcie badania, świadoma zgoda zostanie uzyskana podczas pierwszej wizyty po ukończeniu 18 lat.
- Mężczyźni i kobiety; wiek 4-20 lat w momencie rejestracji
- Gotowość do przestrzegania reżimu nauki
Te same kryteria włączenia będą miały zastosowanie do pacjentów z grupy kontrolnej, z tym wyjątkiem, że:
- Będą leczeni w klinice z powodu nadciśnienia lub podwyższonego ciśnienia krwi w okresie kontrolnym.
- Uzyskano rezygnację ze zgody na dane historyczne.
Kryteria wyłączenia:
- Fizyczna przeszkoda do pomiaru ciśnienia krwi, taka jak brak kończyn lub jakakolwiek wrodzona lub nabyta wada anatomiczna uniemożliwiająca rutynowy pomiar ciśnienia krwi
- Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym leczenia lub interwencji dotyczącym nadciśnienia tętniczego w okresie badania
- Nieumiejętność mówienia po angielsku
- Dla pacjentów poniżej 18 roku życia, nieposiadających co najmniej jednego rodzica lub opiekuna władającego językiem angielskim
- Pacjentki w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Farmaceuta Zarządzanie terapią lekową
|
Pacjenci będą przyjmowani przez farmaceutę w celu wspólnego zarządzania terapią lekową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z odpowiednio kontrolowanym nadciśnieniem po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
|
Odsetek pacjentów z odpowiednio kontrolowanym nadciśnieniem po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Odsetek pacjentów z odpowiednio kontrolowanym nadciśnieniem po 12 miesiącach.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Czas na odpowiednią kontrolę nadciśnienia.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Zdefiniowane jako pierwsza wizyta z kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie terminów
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Odsetek spotkań, w których uczestniczyli
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Liczba i rodzaj poważnych działań niepożądanych leku
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Liczba poważnych działań niepożądanych leku łącznie i w podgrupach.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Liczba nieplanowanych wizyt lekarskich związanych z nadciśnieniem tętniczym
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Surogat zdarzenia niepożądanego związanego z leczeniem lub stanem chorobowym.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Koszty dla pacjentów
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Obejmuje bezpośrednie koszty medyczne, bezpośrednie niemedyczne, koszty pośrednie
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Koszty dla społeczności
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Obejmuje wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej, utraconą produktywność
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Koszt dla systemów opieki zdrowotnej i płatników
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- Chen X, Wang Y. Tracking of blood pressure from childhood to adulthood: a systematic review and meta-regression analysis. Circulation. 2008 Jun 24;117(25):3171-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.730366. Epub 2008 Jun 16.
- Berkman ND, Sheridan SL, Donahue KE, Halpern DJ, Crotty K. Low health literacy and health outcomes: an updated systematic review. Ann Intern Med. 2011 Jul 19;155(2):97-107. doi: 10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005.
- Kruse CS, Krowski N, Rodriguez B, Tran L, Vela J, Brooks M. Telehealth and patient satisfaction: a systematic review and narrative analysis. BMJ Open. 2017 Aug 3;7(8):e016242. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016242.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017; 140(3):e20171904. Pediatrics. 2017 Dec;140(6):e20173035. doi: 10.1542/peds.2017-3035. No abstract available.
- Syed ST, Gerber BS, Sharp LK. Traveling towards disease: transportation barriers to health care access. J Community Health. 2013 Oct;38(5):976-93. doi: 10.1007/s10900-013-9681-1.
- Stumetz KS, Yi-Frazier JP, Mitrovich C, Briggs Early K. Quality of care in rural youth with type 1 diabetes: a cross-sectional pilot assessment. BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Nov 24;4(1):e000300. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000300. eCollection 2016.
- Dalton K, Byrne S. Role of the pharmacist in reducing healthcare costs: current insights. Integr Pharm Res Pract. 2017 Jan 25;6:37-46. doi: 10.2147/IPRP.S108047. eCollection 2017.
- Hawes EM, Misita C, Burkhart JI, McKnight L, Deyo ZM, Lee RA, Howard C, Eckel SF. Prescribing pharmacists in the ambulatory care setting: Experience at the University of North Carolina Medical Center. Am J Health Syst Pharm. 2016 Sep 15;73(18):1425-33. doi: 10.2146/ajhp150771.
- Victor RG, Lynch K, Li N, Blyler C, Muhammad E, Handler J, Brettler J, Rashid M, Hsu B, Foxx-Drew D, Moy N, Reid AE, Elashoff RM. A Cluster-Randomized Trial of Blood-Pressure Reduction in Black Barbershops. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1291-1301. doi: 10.1056/NEJMoa1717250. Epub 2018 Mar 12.
- Weeks G, George J, Maclure K, Stewart D. Non-medical prescribing versus medical prescribing for acute and chronic disease management in primary and secondary care. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 22;11(11):CD011227. doi: 10.1002/14651858.CD011227.pub2.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, de Ferranti SD, Dionne JM, Falkner B, Flinn SK, Gidding SS, Goodwin C, Leu MG, Powers ME, Rea C, Samuels J, Simasek M, Thaker VV, Urbina EM; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017 Sep;140(3):e20171904. doi: 10.1542/peds.2017-1904. Epub 2017 Aug 21. Erratum In: Pediatrics. 2017 Nov 30;: Pediatrics. 2018 Sep;142(3):
- Twigg G, Motsko J, Thomas J, David T. Pharmacist-Managed Diabetes Center Interventions Ensure Quality and Safety in Elderly Patients. Consult Pharm. 2017 May 1;32(5):299-310. doi: 10.4140/TCP.n.2017.299.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1 (Inny identyfikator: Mobile Health and Wellness Program)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Farmaceuta Zarządzanie terapią lekową
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsZakończonyGniew | Zaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
Providence Health & ServicesZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone