- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04098978
Før-efter sammenligning af farmaceuts lægemiddelbehandling ved pædiatrisk hypertension
Denne undersøgelse vil måle effekten af en ny farmacipraksismodel på pædiatriske patienter med hypertension. I det nordlige Louisiana skal mange patienter rejse for at se subspecialister til behandling for hypertension og forhøjet blodtryk, hvilket har mange omkostninger, herunder direkte medicinske omkostninger, direkte ikke-medicinske omkostninger og indirekte omkostninger som manglende tid fra arbejde, skole eller sociale forpligtelser. Også mange patienter, der skal rejse for at komme til deres aftaler, har en høj andel af manglende aftaler, hvilket kan være dårligt for det generelle helbred.
Denne undersøgelse vil bruge en farmaceut til at udføre kollaborativ behandling af lægemidler med pædiatriske kardiologer for at administrere terapi til patienter med hypertension eller forhøjet blodtryk. Patienterne vil overvåge blodtrykket derhjemme og følge op med apoteket via telekommunikation. Farmaceuts lægemiddelterapiledelse og telemedicin er blevet undersøgt separat, men dette er det første studie med farmaceutlægemiddelbehandling ved telemedicin til pædiatriske patienter. Hvis denne model lykkes, kan den kopieres i andre landdistrikter for at forbedre patientplejen og reducere sundhedsomkostningerne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
West Monroe, Louisiana, Forenede Stater, 71292
- Ochsner Health Center for Children
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af forhøjet blodtryk eller hypertension.
- Lægens beslutning om at behandle med lægemiddelterapi eller livsstilsændringer og lægehenvisning til apoteket.
- Samtykke både til terapi med farmaceut og deltagelse i undersøgelse (Bemærk: i staten Louisiana skal patienter give samtykke til at blive behandlet i et samarbejdsprogram til behandling af lægemidler).
- For patienter yngre end 18, informeret samtykke og forældres tilladelse til at deltage i undersøgelsen. For patienter, der fylder 18 i løbet af undersøgelsen, indhentes informeret samtykke ved det første besøg, efter de fylder 18.
- Hanner og hunner; alder 4-20 ved tilmelding
- Vilje til at følge studieregimet
De samme inklusionskriterier vil gælde for kontrolpatienter, bortset fra at:
- De vil være blevet behandlet på klinikken for hypertension eller forhøjet blodtryk i kontrolperioden.
- Der er opnået afkald på samtykke for historiske data.
Ekskluderingskriterier:
- Fysisk udelukkelse af at tage blodtryk, såsom mangel på lemmer eller enhver medfødt eller erhvervet anatomisk defekt, der forhindrer rutinemæssig måling af blodtryk
- Deltagelse i en anden behandlings- eller interventionsundersøgelse for hypertension i løbet af undersøgelsesperioden
- Manglende evne til at tale engelsk
- For patienter under 18 år, der ikke har mindst én forælder eller værge, der kan tale engelsk
- Patienter, der er gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Farmaceut Lægemiddelterapi ledelse
|
Patienter vil blive tilset af farmaceut for kollaborativ behandling af lægemidler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med tilstrækkeligt kontrolleret hypertension efter 3 måneder.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Andel af patienter med tilstrækkeligt kontrolleret hypertension efter 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Andel af patienter med tilstrækkeligt kontrolleret hypertension efter 12 måneder.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Tid til tilstrækkelig kontrol af hypertension.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Defineret som den første aftale med kontrolleret hypertension.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af aftale
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Andel af fremmødte aftaler
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
|
Antal og type af alvorlige uønskede lægemiddelhændelser
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Antal alvorlige lægemiddelhændelser i aggregeret og undergruppe.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
|
Antallet af uplanlagte sundhedsmøder relateret til hypertension
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Surrogat for bivirkninger forbundet med behandling eller sygdomstilstand.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
|
Omkostninger for patienter
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Inkluderer direkte medicinske, direkte ikke-medicinske, indirekte omkostninger
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
|
Omkostninger for fællesskaber
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Inkluderer sundhedsressourceudnyttelse, tabt produktivitet
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
|
Omkostninger for sundhedssystemer og betalere
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- Chen X, Wang Y. Tracking of blood pressure from childhood to adulthood: a systematic review and meta-regression analysis. Circulation. 2008 Jun 24;117(25):3171-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.730366. Epub 2008 Jun 16.
- Berkman ND, Sheridan SL, Donahue KE, Halpern DJ, Crotty K. Low health literacy and health outcomes: an updated systematic review. Ann Intern Med. 2011 Jul 19;155(2):97-107. doi: 10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005.
- Kruse CS, Krowski N, Rodriguez B, Tran L, Vela J, Brooks M. Telehealth and patient satisfaction: a systematic review and narrative analysis. BMJ Open. 2017 Aug 3;7(8):e016242. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016242.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017; 140(3):e20171904. Pediatrics. 2017 Dec;140(6):e20173035. doi: 10.1542/peds.2017-3035. No abstract available.
- Syed ST, Gerber BS, Sharp LK. Traveling towards disease: transportation barriers to health care access. J Community Health. 2013 Oct;38(5):976-93. doi: 10.1007/s10900-013-9681-1.
- Stumetz KS, Yi-Frazier JP, Mitrovich C, Briggs Early K. Quality of care in rural youth with type 1 diabetes: a cross-sectional pilot assessment. BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Nov 24;4(1):e000300. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000300. eCollection 2016.
- Dalton K, Byrne S. Role of the pharmacist in reducing healthcare costs: current insights. Integr Pharm Res Pract. 2017 Jan 25;6:37-46. doi: 10.2147/IPRP.S108047. eCollection 2017.
- Hawes EM, Misita C, Burkhart JI, McKnight L, Deyo ZM, Lee RA, Howard C, Eckel SF. Prescribing pharmacists in the ambulatory care setting: Experience at the University of North Carolina Medical Center. Am J Health Syst Pharm. 2016 Sep 15;73(18):1425-33. doi: 10.2146/ajhp150771.
- Victor RG, Lynch K, Li N, Blyler C, Muhammad E, Handler J, Brettler J, Rashid M, Hsu B, Foxx-Drew D, Moy N, Reid AE, Elashoff RM. A Cluster-Randomized Trial of Blood-Pressure Reduction in Black Barbershops. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1291-1301. doi: 10.1056/NEJMoa1717250. Epub 2018 Mar 12.
- Weeks G, George J, Maclure K, Stewart D. Non-medical prescribing versus medical prescribing for acute and chronic disease management in primary and secondary care. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 22;11(11):CD011227. doi: 10.1002/14651858.CD011227.pub2.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, de Ferranti SD, Dionne JM, Falkner B, Flinn SK, Gidding SS, Goodwin C, Leu MG, Powers ME, Rea C, Samuels J, Simasek M, Thaker VV, Urbina EM; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017 Sep;140(3):e20171904. doi: 10.1542/peds.2017-1904. Epub 2017 Aug 21. Erratum In: Pediatrics. 2017 Nov 30;: Pediatrics. 2018 Sep;142(3):
- Twigg G, Motsko J, Thomas J, David T. Pharmacist-Managed Diabetes Center Interventions Ensure Quality and Safety in Elderly Patients. Consult Pharm. 2017 May 1;32(5):299-310. doi: 10.4140/TCP.n.2017.299.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1 (Anden identifikator: Mobile Health and Wellness Program)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med Farmaceut Lægemiddelterapi ledelse
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsAfsluttetVrede | Stresslidelser, posttraumatiskForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaWayne State University; National Institute on Minority Health and Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Medstar Health Research InstituteAmenity Health, Inc.AfsluttetFedme, sygelig | Sårinfektion | SårkomplikationForenede Stater
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Northwestern UniversityAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetMetastatisk brystkræftForenede Stater
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University og andre samarbejdspartnereAfsluttetLænderygsmerter, mekaniske | Akut smerteForenede Stater
-
Medtronic CardiovascularAktiv, ikke rekrutterendeModerat aortaklapstenoseCanada, Forenede Stater, Frankrig, Israel, Spanien, Holland, Australien, Tyskland, Japan, Det Forenede Kongerige, Sverige, Italien, Schweiz, Østrig, Belgien, Irland
-
St. Louis UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University...AfsluttetAlkohol-relaterede lidelserForenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston University; University of California, San Diego; Providence Health...AfsluttetDrikkeadfærd | Drikker for meget | Drikker tungtForenede Stater
-
University of British ColumbiaUkendtInfektion på det kirurgiske sted | Hæmatom | Seroma | Sårkomplikation | Sårbrud