- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04098978
Voor-na-vergelijking van apothekersmedicatietherapie bij pediatrische hypertensie
Deze studie zal het effect meten van een nieuw apotheekpraktijkmodel op pediatrische patiënten met hypertensie. In Noord-Louisiana moeten veel patiënten reizen om subspecialisten te zien voor behandeling van hypertensie en verhoogde bloeddruk, wat veel kosten met zich meebrengt, waaronder directe medische kosten, directe niet-medische kosten en indirecte kosten zoals gemiste tijd van werk, school of sociale verplichtingen. Ook hebben veel patiënten die moeten reizen om naar hun afspraken te gaan een hoog percentage gemiste afspraken, wat slecht kan zijn voor de algehele gezondheid.
Deze studie zal een apotheker gebruiken om samen met pediatrische cardiologen medicamenteuze behandeling uit te voeren om de therapie voor patiënten met hypertensie of verhoogde bloeddruk te beheren. Patiënten zullen de bloeddruk thuis controleren en via telecommunicatie contact opnemen met de apotheker. Medicamenteuze behandeling door apothekers en telegeneeskunde zijn afzonderlijk bestudeerd, maar dit is de eerste studie met medicamenteuze behandeling door apothekers door telegeneeskunde voor pediatrische patiënten. Als dit model succesvol is, kan het worden overgenomen in andere plattelandsgebieden om de patiëntenzorg te verbeteren en de kosten voor gezondheidszorg te verlagen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Louisiana
-
West Monroe, Louisiana, Verenigde Staten, 71292
- Ochsner Health Center for Children
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van verhoogde bloeddruk of hypertensie.
- Beslissing van de arts om te behandelen met medicamenteuze therapie of aanpassingen van de levensstijl en verwijzing van de arts naar de apotheker.
- Toestemming geven voor zowel therapie met apotheker als deelname aan onderzoek (Opmerking: in de staat Louisiana moeten patiënten toestemming geven om te worden behandeld in een gezamenlijk programma voor medicamenteuze therapie).
- Voor patiënten jonger dan 18 jaar, geïnformeerde toestemming en toestemming van de ouders om deel te nemen aan het onderzoek. Voor patiënten die tijdens het onderzoek 18 jaar worden, zal geïnformeerde toestemming worden verkregen bij het eerste bezoek nadat ze 18 jaar zijn geworden.
- Mannen en vrouwen; leeftijd 4-20 bij inschrijving
- Bereidheid om zich aan het studieregime te houden
Dezelfde inclusiecriteria zijn van toepassing op controlepatiënten, behalve dat:
- Ze zullen tijdens de controleperiode in de kliniek zijn behandeld voor hypertensie of verhoogde bloeddruk.
- Er is afstand van toestemming verkregen voor historische gegevens.
Uitsluitingscriteria:
- Lichamelijke uitsluiting van het nemen van de bloeddruk, zoals het ontbreken van ledematen of een aangeboren of verworven anatomische afwijking die routinematige bloeddrukmeting verhindert
- Deelname aan een ander behandelings- of interventieonderzoek voor hypertensie tijdens de onderzoeksperiode
- Onvermogen om Engels te spreken
- Voor patiënten jonger dan 18 jaar die niet ten minste één ouder of voogd hebben die Engels spreekt
- Patiënten die zwanger zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: HEALTH_SERVICES_ONDERZOEK
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Apotheker Drugstherapie Management
|
Patiënten zullen door de apotheker worden gezien voor collaboratief beheer van de medicamenteuze behandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met voldoende gecontroleerde hypertensie na 3 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Percentage patiënten met voldoende gecontroleerde hypertensie na 6 maanden.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Percentage patiënten met voldoende gecontroleerde hypertensie na 12 maanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
|
Tijd tot adequate controle van hypertensie.
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Gedefinieerd als de eerste afspraak met gecontroleerde hypertensie.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Afspraak nakomen
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Aandeel van de afspraken die zijn bijgewoond
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
|
Aantal en type ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Aantal ernstige bijwerkingen van geneesmiddelen in totaal en gesubgroepeerd.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
|
Aantal ongeplande ontmoetingen in de gezondheidszorg met betrekking tot hypertensie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Surrogaat voor bijwerkingen geassocieerd met behandeling of ziektetoestand.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
|
Kosten voor patiënten
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Omvat directe medische, directe niet-medische, indirecte kosten
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
|
Kosten voor gemeenschappen
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Inclusief gebruik van gezondheidszorgmiddelen, verloren productiviteit
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
|
Kosten voor zorgstelsels en betalers
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- Chen X, Wang Y. Tracking of blood pressure from childhood to adulthood: a systematic review and meta-regression analysis. Circulation. 2008 Jun 24;117(25):3171-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.730366. Epub 2008 Jun 16.
- Berkman ND, Sheridan SL, Donahue KE, Halpern DJ, Crotty K. Low health literacy and health outcomes: an updated systematic review. Ann Intern Med. 2011 Jul 19;155(2):97-107. doi: 10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005.
- Kruse CS, Krowski N, Rodriguez B, Tran L, Vela J, Brooks M. Telehealth and patient satisfaction: a systematic review and narrative analysis. BMJ Open. 2017 Aug 3;7(8):e016242. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016242.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017; 140(3):e20171904. Pediatrics. 2017 Dec;140(6):e20173035. doi: 10.1542/peds.2017-3035. No abstract available.
- Syed ST, Gerber BS, Sharp LK. Traveling towards disease: transportation barriers to health care access. J Community Health. 2013 Oct;38(5):976-93. doi: 10.1007/s10900-013-9681-1.
- Stumetz KS, Yi-Frazier JP, Mitrovich C, Briggs Early K. Quality of care in rural youth with type 1 diabetes: a cross-sectional pilot assessment. BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Nov 24;4(1):e000300. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000300. eCollection 2016.
- Dalton K, Byrne S. Role of the pharmacist in reducing healthcare costs: current insights. Integr Pharm Res Pract. 2017 Jan 25;6:37-46. doi: 10.2147/IPRP.S108047. eCollection 2017.
- Hawes EM, Misita C, Burkhart JI, McKnight L, Deyo ZM, Lee RA, Howard C, Eckel SF. Prescribing pharmacists in the ambulatory care setting: Experience at the University of North Carolina Medical Center. Am J Health Syst Pharm. 2016 Sep 15;73(18):1425-33. doi: 10.2146/ajhp150771.
- Victor RG, Lynch K, Li N, Blyler C, Muhammad E, Handler J, Brettler J, Rashid M, Hsu B, Foxx-Drew D, Moy N, Reid AE, Elashoff RM. A Cluster-Randomized Trial of Blood-Pressure Reduction in Black Barbershops. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1291-1301. doi: 10.1056/NEJMoa1717250. Epub 2018 Mar 12.
- Weeks G, George J, Maclure K, Stewart D. Non-medical prescribing versus medical prescribing for acute and chronic disease management in primary and secondary care. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 22;11(11):CD011227. doi: 10.1002/14651858.CD011227.pub2.
- Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, de Ferranti SD, Dionne JM, Falkner B, Flinn SK, Gidding SS, Goodwin C, Leu MG, Powers ME, Rea C, Samuels J, Simasek M, Thaker VV, Urbina EM; SUBCOMMITTEE ON SCREENING AND MANAGEMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE IN CHILDREN. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017 Sep;140(3):e20171904. doi: 10.1542/peds.2017-1904. Epub 2017 Aug 21. Erratum In: Pediatrics. 2017 Nov 30;: Pediatrics. 2018 Sep;142(3):
- Twigg G, Motsko J, Thomas J, David T. Pharmacist-Managed Diabetes Center Interventions Ensure Quality and Safety in Elderly Patients. Consult Pharm. 2017 May 1;32(5):299-310. doi: 10.4140/TCP.n.2017.299.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Apotheker Drugstherapie Management
-
Medical University of South CarolinaWayne State University; National Institute on Minority Health and Health Disparities... en andere medewerkersVoltooidDrugsmisbruikVerenigde Staten
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsVoltooidWoede | Stressstoornissen, posttraumatischVerenigde Staten
-
Medstar Health Research InstituteAmenity Health, Inc.BeëindigdObesitas, morbide | Wond infectie | Wond ComplicatieVerenigde Staten
-
Lilian N. DindoVoltooidStemmingsstoornissen | Hypertensie | Suikerziekte | HypercholesterolemieVerenigde Staten
-
St. Louis UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of ConnecticutVoltooidAan alcohol gerelateerde aandoeningenVerenigde Staten