- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04170751
Wpływ wazopresyny w porównaniu z norepinefryną na utlenowanie płuc i mechanikę płuc u pacjentów z terapią nadciśnienia tętniczego podczas wentylacji jednego płuca: badanie wstępne
3 maja 2021 zaktualizowane przez: Yonsei University
Niedociśnienie podczas znieczulenia często występuje z powodu zmniejszonego ogólnoustrojowego oporu naczyniowego i zablokowania współczulnego układu nerwowego przez leki znieczulające.
U pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe spadki ciśnienia krwi są wyolbrzymiane przez niewystarczający mechanizm kompensacyjny w wyniku zmniejszenia elastyczności naczyń krwionośnych i odczulania baroreceptorów.
W przypadku wentylacji jednym płucem (OLV) podczas operacji klatki piersiowej utrzymująca się perfuzja niewentylowanych płuc może prowadzić do zwiększonego przecieku śródpłucnego i hipoksemii.
Jako mechanizm kompensacyjny występuje efekt grawitacyjny i hipoksyjny skurcz naczyń płucnych.
Wśród nich hipoksyjny skurcz naczyń płucnych jest związany z płucnym oporem naczyniowym.
Norepinefryna i wazopresyna, powszechnie stosowane u pacjentów z niedociśnieniem, wpływają na systemowy i płucny opór naczyniowy.
Jednak nie przeprowadzono badań dotyczących utlenowania płuc i mechaniki płuc tych leków wazoaktywnych u pacjentów poddawanych operacji jednego płuca.
Dlatego celem tego badania jest zbadanie wpływu leków wazoaktywnych, noradrenaliny i wazopresyny, u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Young Jun Oh
- Numer telefonu: 82-2-2228-2420
- E-mail: yjoh@yuhs.ac
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 03722
- Rekrutacyjny
- Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, Anaesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine
-
Kontakt:
- Young Jun Oh, MD
- Numer telefonu: +82-02-2228-2420
- E-mail: YJOH@yuhs.ac
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku 40-80 lat planujący torakoskopową pojedynczą lobektomię z jednostronną wentylacją płuc w trakcie operacji.
- Pacjenci przyjmujący lek na nadciśnienie CCB (bloker kanału wapniowego), ARB (bloker receptora angiotensyny II), ACEi (inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny) co najmniej 4 tygodnie.
- Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) 2~3
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci z niewydolnością serca (klasa III~IV wg NYHA)
- u pacjentów z umiarkowaną obturacyjną chorobą płuc lub restrykcyjną chorobą płuc
- Niski DLCO (< 75%)
- pacjenci z nadciśnieniem płucnym (średnie PAP>25mmHg)
- pacjenci z chorobą wątroby (stężenie AspAT ≥100 j.m./ml lub ALT ≥ 50 j.m./l) lub chorobą nerek (stężenie kreatyny ≥ 1,5 mg/dl)
- wskaźnik masy ciała (BMI) > 30 kg/m2
- pacjentów, którzy nie potrafią przeczytać wyjaśnień i formularza zgody
- pacjentki, które są w ciąży
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: grupa N
W grupie N pacjentom podano w infuzji 16 mcg/cc noradrenaliny.
|
W grupie N przez cewnik centralny podano 16 mcg/cc noradrenaliny.
Miareczkowanie leku powinno wynosić 0,05 mcg/min/kg dla norepinefryny i 2 jednostki/h dla wazopresyny, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia tętniczego.
Ze względu na bezpieczeństwo pacjenta szybkość wlewu leku nie powinna przekraczać 0,3 mcg/min/kg dla norepinefryny i 10 jednostek/h dla wazopresyny.
|
|
EKSPERYMENTALNY: grupa V
W grupie V pacjentom podano w infuzji 0,4 j./cm3 wazopresyny.
|
W grupie V przez cewnik centralny wlewano 0,4 jednostki/cm3 wazopresyny i rejestrowano odpowiednie dawki.
Miareczkowanie leku powinno wynosić 0,05 mcg/min/kg dla norepinefryny i 2 jednostki/h dla wazopresyny, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia tętniczego.
Ze względu na bezpieczeństwo pacjenta szybkość wlewu leku nie powinna przekraczać 0,3 mcg/min/kg dla norepinefryny i 10 jednostek/h dla wazopresyny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek PaO2/FiO2
Ramy czasowe: około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
(ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej / frakcja wdychanego tlenu) w czasie T2
|
około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
mechanika płuc: podatność płuc
Ramy czasowe: około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
Podatność = objętość oddechowa/ciśnienie plateau w drogach oddechowych (ml/mmHg)
|
około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
|
mechanika płuc: przestrzeń martwa
Ramy czasowe: około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
przestrzeń martwa = [(PaCO2 - PetCO2)/PaCO2] * Objętość oddechowa (ml)
|
około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
|
mechanika płuc: ciśnienie w drogach oddechowych
Ramy czasowe: około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
ciśnienie w drogach oddechowych w T2 (mmHg)
|
około 20 minut po osiągnięciu docelowego ciśnienia krwi (T2)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
18 listopada 2019
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 września 2021
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 września 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 listopada 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 listopada 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
20 listopada 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
4 maja 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 maja 2021
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nadciśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki natriuretyczne
- Hemostatyka
- Koagulanty
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Środki antydiuretyczne
- Noradrenalina
- Wazopresyny
- Wazopresyna Argininowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-2019-0696
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 16 mcg/cc noradrenaliny (grupa N)
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający chłoniak z komórek płaszcza | Nawracający transformowany chłoniak nieziarniczy | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Nawracający chłoniak nieziarniczy z dojrzałych komórek T i NK | Anaplastyczny chłoniak z dużych komórek, ALK-ujemny | Nawracający chłoniak anaplastyczny z dużych komórekStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak z komórek płaszcza | Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy u dorosłych | Nawracający chłoniak grudkowy | Oporny na leczenie chłoniak grudkowy | Nawracający, powolny chłoniak nieziarniczy...Stany Zjednoczone