Efecto de la vasopresina frente a la norepinefrina sobre la oxigenación pulmonar y la mecánica pulmonar en pacientes con terapia de hipertensión durante la ventilación unipulmonar: estudio preliminar

La hipotensión durante la anestesia a menudo ocurre debido a la reducción de la resistencia vascular sistémica y al bloqueo del sistema nervioso simpático por los fármacos anestésicos. En pacientes que toman medicamentos para la hipertensión, las caídas de la presión arterial son exageradas por un mecanismo de compensación inadecuado debido a la disminución de la elasticidad de los vasos sanguíneos y la desensibilización de los barorreceptores. En la ventilación unipulmonar (OLV) durante la cirugía torácica, la perfusión persistente de los pulmones no ventilados puede provocar un aumento del cortocircuito intrapulmonar y la hipoxemia. Como mecanismo compensatorio, se produce el efecto gravitacional y la vasoconstricción pulmonar hipóxica. Entre estos, la vasoconstricción pulmonar hipóxica se asocia con resistencia vascular pulmonar. La norepinefrina y la vasopresina, que se usan comúnmente en pacientes con hipotensión, afectan la resistencia vascular sistémica y pulmonar. Sin embargo, no se han realizado estudios sobre la oxigenación pulmonar y la mecánica pulmonar de estos fármacos vasoactivos en pacientes sometidos a cirugía en un pulmón. Por lo tanto, el propósito de este estudio es investigar los efectos de los fármacos vasoactivos, la norepinefrina y la vasopresina, en pacientes con hipertensión.