Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zapobieganie samobójstwom oparte na rówieśnikach

16 października 2025 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Ocena wykorzystania specjalistów rówieśniczych do wspierania zapobiegania samobójstwom

Wskaźniki samobójstw Veterans Health Administration (VHA) pozostają wysokie, co wymaga nowego podejścia. Pacjenci z VHA zwykle mają duże potrzeby medyczne i behawioralne, co powoduje zakłócenia w ich życiu i zwiększa ryzyko samobójstwa. To badanie dostosuje i przetestuje pilotażowo interwencję, która rozszerza zakres opieki nad pacjentami z VHA z wysokim ryzykiem samobójstwa na budowanie szacunku do samego siebie, poczucia sensu i więzi w lokalnej społeczności. Interwencja pilotażowa będzie obejmować otrzymanie wsparcia i mentoringu od innego weterana, który boryka się z tymi samymi wyzwaniami, który został przeszkolony w zakresie pomagania innym w radzeniu sobie z niepełnosprawnością przy jednoczesnym osiąganiu określonych celów życiowych (tj. Wyniki tego badania wykażą wstępną skuteczność uzupełnienia obecnego podejścia klinicznego VHA do zapobiegania samobójstwom wsparciem zapewnianym przez wyszkolonego Peer Specialist, który oferuje empatię, nadzieję i praktyczne porady wynikające z „przeżycia” niepełnosprawności i powrotu do zdrowia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze zebrali zespół psychologów klinicznych i badaczy, aby wykorzystali mapowanie interwencji (IM) do adaptacji i przetestowania PREVAIL (nie VA, oparty na rówieśniczych programach zapobiegania samobójstwom) jako interwencji realizowanej przez rówieśników (PS) w celu zmniejszenia myśli samobójczych w Pacjenci z VA, którzy są narażeni na wysokie ryzyko samobójstwa. Opierając się na pracy badaczy z PS, badaniach nad samobójstwami i metodach partycypacyjnych, badacze rozpoczną proces IM od oceny potrzeb, która obejmuje wywiady z PS, pacjentami VHA, dostawcami i dyrektorami (n=12) w celu oceny postaw i postrzegania aktualnych praktyk klinicznych dla weteranów wysokiego ryzyka, PS i obszarów możliwej poprawy w zapobieganiu samobójstwom. Informacje te zostaną udostępnione komitetowi sterującemu w celu rozpoczęcia dostosowywania PREVAIL do pacjentów z wysokim ryzykiem samobójstwa w VHA. Postępując zgodnie z najlepszymi praktykami w zakresie badań pilotażowych i adaptacji interwencji, badacze zwerbują 12 pacjentów z VHA z depresją jednobiegunową lub dwubiegunową oznaczoną jako wysokie ryzyko samobójstwa do udziału w „pilotażu wstępnym” i przekażą informacje zwrotne na temat tego, w jaki sposób można zmodyfikować dostosowaną interwencję. Po dokonaniu wszelkich niezbędnych modyfikacji interwencji badacze zrekrutują drugą grupę 12 weteranów wysokiego ryzyka do „formalnego pilotażu”, aby dalej ocenić wykonalność i akceptowalność procedur rekrutacji, utrzymania i oceny w dużym randomizowanym badaniu. Zmienne wyniku będą obejmowały wizyty w placówce medycznej z powodów związanych z samobójstwem i zgłaszane przez samych siebie myśli/akty samobójcze, a także kilka wyników o charakterze rehabilitacyjnym, takich jak samoocena integracji społeczności; poczucie nadziei, sensu i celu; oraz poczucie własnej wartości i wsparcie społeczne. Badacze mają na celu: Cel 1: Wykorzystanie mapowania interwencji w celu określenia, które elementy PREVAIL wymagają adaptacji w celu zmniejszenia myśli samobójczych u pacjentów z VHA wysokiego ryzyka oraz zidentyfikowania strategii wdrażania w systemie VHA; Cel 2: Pilotażowe przetestowanie wykonalności i akceptowalności dostosowanego PREVAIL, środków rehabilitacyjnych i wyników związanych z samobójstwem do zastosowania w rygorystycznym badaniu prospektywnym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

17

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105
        • VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Śledczy będą atakować weteranów z flagami samobójczymi, ponieważ są oni najbardziej narażeni na samobójstwo, a zatem najbardziej potrzebują interwencji
  • Kwalifikowalność będzie ograniczona do weteranów, u których zdiagnozowano depresję jednobiegunową lub dwubiegunową, ponieważ ta grupa diagnostyczna jest najbardziej rozpowszechniona w próbach samobójczych i jest poparta wcześniejszymi metaanalizami dotyczącymi interwencji zapewnianych przez rówieśników
  • Badacze zapewnią zdolność podejmowania decyzji za pomocą Błogosławionego Testu Orientacji, Pamięci, Koncentracji i krótkiego quizu na temat badania
  • Ten quiz będzie obejmował iteracyjny proces sprawdzania, czy uczestnicy rozumieją informacje dotyczące zgody, za pomocą 10-punktowego testu prawda/fałsz i udzielania informacji zwrotnych, aż do osiągnięcia akceptowalnego poziomu zrozumienia (musi uzyskać 100% poprawności po 3 próbach rejestracji)

Kryteria wyłączenia:

  • upośledzenie funkcji poznawczych, na co wskazuje wynik Błogosławiony > 10

  • nie jest w stanie udzielić dobrowolnej, pisemnej świadomej zgody z jakiegokolwiek powodu

    • np. niekompetencja
  • stwierdzenie przez psychiatrę pacjenta, że ​​nie kwalifikuje się do udziału z powodu niestabilnej psychozy, zaburzeń poznawczych lub poważnych zaburzeń osobowości
  • mieszkający ponad 50 mil stąd

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Specjalista ds
Interwencja potrwa 3 miesiące, czyli ramy czasowe, które pokrywają się z typowym czasem trwania flagi wysokiego ryzyka samobójstwa VA. Spotkania będą trwać 30-45 minut i odbywać się będą głównie we wspólnocie, w domu lub przez telefon. Treść sesji będzie zakorzeniona w rówieśniczych specjalistach (PS) oferujących nieosądzające empatyczne wsparcie, aktywne słuchanie oraz konstruktywne ujawnianie i modelowanie ról. Głównym celem będzie pomoc pacjentom z flagami w identyfikowaniu i wzmacnianiu połączeń z nieformalnym wsparciem i uczestnictwem w działaniach w ich społeczności, które pozwolą im poczuć się bardziej wartościowymi jako jednostki i mieć nadzieję na swoją przyszłość.
Behawioralne: Specjalista ds. Zapobiegania samobójstwom rówieśniczym
Interwencja potrwa 3 miesiące, czyli ramy czasowe, które pokrywają się z typowym czasem trwania flagi wysokiego ryzyka samobójstwa VA. Spotkania będą trwać 30-45 minut i odbywać się będą głównie we wspólnocie, w domu lub przez telefon. Treść sesji będzie zakorzeniona w rówieśniczych specjalistach (PS) oferujących nieosądzające empatyczne wsparcie, aktywne słuchanie oraz konstruktywne ujawnianie i modelowanie ról. Głównym celem będzie pomoc pacjentom z flagami w identyfikowaniu i wzmacnianiu połączeń z nieformalnym wsparciem i uczestnictwem w działaniach w ich społeczności, które pozwolą im poczuć się bardziej wartościowymi jako jednostki i mieć nadzieję na swoją przyszłość.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz dotyczący procesu zmiany odzyskiwania (QPR)
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Kwestionariusz dotyczący procesu odzyskiwania (QPR) zawiera 15 elementów mierzących powiązanie, nadzieję, tożsamość, znaczenie i wzmocnienie pozycji. QPR wykazał wysoką wewnętrzną i zbieżną ważność, a także wrażliwość na zmiany. Zakres = 0-60. Wysokie wyniki odzwierciedlają większą powiązanie, nadzieję, pozytywne identyfikację, znaczenie i wzmocnienie pozycji.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Indeks Health Hope
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Wskaźnik 12-elementowy okazał się wiarygodny (a = 0,97) i prawidłowy, korelujący z egzystencjalną skalą dobrego samopoczucia (r = 0,84) i skalą beznadziejności (r =-. 73). Punktacja polega na zsumowaniu punktów dla każdego elementu (od 1 - najmniejszej nadziei do 4, co wskazuje na najwięcej nadziei), aby uzyskać całkowitą skalę. Łącznie możliwe punkty w całkowitej skali wynosi 48 punktów; najniższy to 12. Im wyższy wynik, tym wyższy poziom nadziei.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Skala samobójstwa (SCS) Zmiana (SCS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Skala poznawczy samobójstwa (SCS), zawiera18 pozycji, które oceniają myśli o niewielkiej zdolności, niezakłóconej i niezależności. SCS ma silne cechy psychometryczne w różnych próbkach (w tym weteranach) o przyrostowej ważności w celu przewidywania zachowań samobójczych poza depresją, wynikami INQ, wcześniejszymi próbami i ideami samobójczymi. Zakres 18-90. Wyższe wyniki odzwierciedlały większe poczucie niewielkiej zdolności i niezdolności do radzenia sobie
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Zmiana kwestionariusza potrzeb interpersonalnych (INQ) - postrzegane obciążenie
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Kwestionariusz potrzeb interpersonalnych (INQ) wykorzystuje 15 elementów do pomiaru dwóch podstawowych motywów pożądania samobójczego (tj. Postrzeganego ciężaru i udaremnia przynależności). INQ ustalił ważność i niezawodność, w tym z weteranami. Zakres 15-105. Wyższe wyniki związane z większym poczuciem postrzeganego ciężaru i udaremnia przynależności.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Zmiana kwestionariusza potrzeb interpersonalnych (INQ) - udaremniona przynależność
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Kwestionariusz potrzeb interpersonalnych (INQ) wykorzystuje 15 elementów do pomiaru dwóch podstawowych motywów pożądania samobójczego (tj. Postrzeganego ciężaru i udaremnia przynależności). INQ ustalił ważność i niezawodność, w tym z weteranami. Zakres 15-105. Wyższe wyniki związane z większym poczuciem postrzeganego ciężaru i udaremnia przynależności.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Szybka zmiana objawów depresyjnych (QIDS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Aby ocenić objawy depresji, badacze będą wykorzystywać szybkie zapasy objawów depresyjnych (QIDS), które składają się z 16 pytań w celu oceny nasilenia depresji. QIDS wykazało wysoką niezawodność, ważność i wrażliwość na zmianę leczenia, w tym wśród weteranów. Zakres = 0-27. Wyższe wyniki reprezentują rosnące nasilenie depresji.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Skala oceny nasilenia Columbia-Samobójstwo (C-SSRS)-myśli samobójcze
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Środki samobójcze obejmą skalę oceny nasilenia kolumbii i samobójstwa (C-SSR) w celu oceny myśli samobójczych (ostatnie 30 dni) i zachowania (ostatnie 3 miesiące). Elementy z myślą o samobójstwie obejmują: (1) pragnienie bycia martwym, (2) niespecyficzne aktywne myśli samobójcze, (3) myśli samobójcze z metodami, (4) intencje samobójcze oraz (5) samobójcze zamiary z planem. Podskale zachowań samobójczych obejmują: (1) próby (faktyczne, przerwane przerwane), (2) zachowanie przygotowawcze oraz (3) nie-suicidalne zachowanie samookaleczające. Zakres = 0-10. Wyższe wyniki reprezentują rosnącą obecność zachowań i myśli związanych z samobójstwem.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Kolumbia Skala oceny nasilenia samobójstwa (C-SSRS)-intensywność myśli samobójczych
Ramy czasowe: Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)
Środki samobójcze obejmą skalę oceny nasilenia kolumbii i samobójstwa (C-SSR) w celu oceny myśli samobójczych (ostatnie 30 dni) i zachowania (ostatnie 3 miesiące). Elementy z myślą o samobójstwie obejmują: (1) pragnienie bycia martwym, (2) niespecyficzne aktywne myśli samobójcze, (3) myśli samobójcze z metodami, (4) intencje samobójcze oraz (5) samobójcze zamiary z planem. Podskale zachowań samobójczych obejmują: (1) próby (faktyczne, przerwane przerwane), (2) zachowanie przygotowawcze oraz (3) nie-suicidalne zachowanie samookaleczające. Zakres = 0-25. Wyższe wyniki reprezentują rosnącą obecność zachowań i myśli związanych z samobójstwem.
Linia bazowa, post interwencja (12 tygodni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Śledczy

  • Główny śledczy: Matthew J. Chinman, PhD, VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 maja 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 stycznia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

5 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 października 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • D3291-P
  • RX003291-01A1 (Inny numer grantu/finansowania: Office of Research & Development)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Specjalista ds. Zapobiegania samobójstwom rówieśniczym

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Taiwan

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj