Wymagania dotyczące metioniny podczas zdrowej ciąży u ludzi

Protokół dnia poprzedzającego naukę:

Uczestnicy zostaną poproszeni o spotkanie w celu krótkiej (1-godzinnej) oceny przed rozpoczęciem nauki w ramach przygotowań do dnia nauki. W tym czasie zostaną ocenione uprawnienia uczestników. Pacjenci przybędą do Jednostki Badań i Oceny Klinicznej Szpitala Dziecięcego w Kolumbii Brytyjskiej (CREU) po nocnym poście (co najmniej 8 godzin od ostatniego spożycia kalorii; brak porannych ćwiczeń i wspomagany transport w celu zminimalizowania stresu). Formularz zgody zostanie dokładnie wyjaśniony, a pacjent zostanie poinstruowany, aby zatrzymał się i zadawał pytania w każdym momencie, w którym jest zdezorientowany lub czuje się niekomfortowo. Jeśli uczestnicy wyrażą chęć udziału, uzyskana zostanie ustna zgoda i podpis. W tym dniu uczestnicy wypełnią ankietę, dokonają pomiarów: wzrostu (Harpenden Stadiometer; Holtain Limited, UK) i wagi (waga elektryczna; HealthOMeter Professional, Sunbeam Products, Inc.), analizy impedancji bioelektrycznej (BIA ; Q4 Bioimpedance Analyzer, RJL Systems, MI), fałd skórny w 3 miejscach (Harpenden Calipers; Baty International, Wielka Brytania), poziom glukozy we krwi (One Touch Ultra, LifeScan, Inc.) i spoczynkowy wydatek energetyczny (REE; Vmax Encore, Viasys, CA ). REE opisuje zapotrzebowanie kaloryczne dla funkcji życiowych przy braku wysiłku fizycznego. Wartość ta zostanie wykorzystana do obliczenia całkowitej wartości energetycznej diet eksperymentalnych w celu zapewnienia zaspokojenia specyficznych potrzeb kalorycznych każdego uczestnika. Stężenie glukozy we krwi zostanie ocenione pod kątem cukrzycy ciążowej (GDM; poziom glukozy w osoczu na czczo 5,3 mmol/L, co wskazuje na GDM). Zostaną zebrane pomiary fałdów skórnych i BIA w celu określenia masy tłuszczu matki i masy beztłuszczowej.

Protokół dnia nauki:

Zdrowe kobiety w ciąży (20-40 lat), które wyraziły zgodę i wzięły udział w dniu poprzedzającym badanie, będą badane na dwóch etapach ciąży (n=15/etap) w zakresie badanego spożycia metioniny (od 0 do 40 mg/kg mc. /dzień). Na początku i na końcu dnia zostanie wykonany test paskowy moczu. Każdy dzień badania będzie oddzielony tygodniem i otrzyma inną, losową porcję testową metioniny. W dniu badania uczestnicy przyjdą na czczo o około 8 rano na łącznie osiem godzin. Otrzymają osiem godzinnych posiłków, co stanowi 1/12 ich zbilansowanego dziennego zapotrzebowania żywieniowego. Posiłki składają się z koktajlu o smaku pomarańczowym z kompozycją białka jaja, zbilansowanego z wystarczającą ilością węglowodanów i lipidów. Aminokwas wskaźnikowy (L-[1-13C]fenyloalanina) zostanie dostarczony z posiłkami testowymi w celu oceny utlenienia wskaźnika do 13CO2 (13C-dwutlenek węgla) w wydychanym powietrzu w odpowiedzi na testowy/ograniczający aminokwas (metioninę). Kalorymetria pośrednia w obwodzie otwartym będzie prowadzona do momentu uzyskania 5 punktów danych stanu ustalonego dla pomiaru VCO2 (wyjście dwutlenku węgla; Vmax Encore, Viasys, CA). Technika ta, zwana metodą utleniania aminokwasów wskaźnikowych, jest nowatorskim, nieinwazyjnym i całkowicie bezpiecznym podejściem szczególnie w ciąży.

W ciągu 8-godzinnego okresu badań zostaną pobrane próbki biologiczne (z oddechu, moczu, krwi) i przeanalizowane pod kątem zawartości 13CO2 oraz metabolitów aminokwasów siarkowych.