Ocena porównawcza skuteczności techniki Halla i modyfikowanego żywicą cementu glasjonomerowego w kontrolowaniu próchnicy okluzyjno-proksymalnej w mlecznych trzonowcach u dzieci

Próchnica zębów jest jedną z najczęstszych chorób, którym można zapobiegać i która jest uznawana za główną przyczynę bólu jamy ustnej i utraty zębów. WHO twierdzi, że zły stan zdrowia jamy ustnej może mieć głęboki wpływ na ogólny stan zdrowia, a także jakość życia. Próchnica zębów nie jest chorobą zakaźną, którą należy „wyleczyć” poprzez usunięcie bakterii, a tym bardziej konkretnego gatunku bakterii. Zamiast tego, próchnicę zębów można leczyć behawioralnie, kontrolując jej czynniki sprawcze, a mianowicie dostarczanie węglowodanów ulegających fermentacji oraz obecność i dojrzewanie biofilmu bakteryjnego na zębach.

Modyfikowany żywicą cement glasjonomerowy (RMGIC) był używany jako materiał do umieszczania uzupełnień protetycznych i wiadomo, że uwalnia fluor, który może pomóc w remineralizacji zmian próchnicowych. RMGIC ma doskonałą wytrzymałość na ściskanie i rozciąganie w porównaniu z materiałem na bazie wody, bardzo mniejszą wrażliwość na wilgoć w początkowym czasie wiązania, doskonałe wiązanie z zębem, długi czas pracy z szybkim wiązaniem i wczesną wytrzymałością, ma niższy moduł sprężystości, jest dwukrotnie elastyczny w porównaniu z materiałem na bazie wody szkło-jonomery. Chisini i wsp. przeprowadzili systematyczny przegląd i wykazali 93,6% skuteczność RMGIC, 91,2% kompomer, 79,3% żywicę kompozytową w odbudowie zębów mlecznych.

Technika Halla (HT) to metoda odbudowy próchnicowych mlecznych zębów trzonowych u dzieci z użyciem wstępnie uformowanej korony ze stali nierdzewnej (SSC) zacementowanej bez usuwania próchnicy, preparacji zęba lub znieczulenia miejscowego. Schwendicke F poinformował, że HT wykazała wysoką efektywność kosztową, dominując w konwencjonalnej odbudowie, głównie dlatego, że HT jest klinicznie skuteczniejsza i skutkuje znacznie mniejszą liczbą ponownych zabiegów. Wykazano, że technika Halla jest trwałą (prawdopodobnie starczy na całe życie mlecznego trzonowca) i ekonomiczną opcją postępowania w przypadku zębów trzonowych mlecznych ze zmianami próchniczymi, która dodatkowo zapewnia korzyści w postaci pełnego pokrycia korony, zmniejszając ryzyko przyszłej próchnicy rozwój uszkodzeń.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup:

Grupa 1 - 45 Zęby będą leczone Techniką Halla. Grupa 2 - 45 Zęby będą leczone cementem glasjonomerowym modyfikowanym żywicą (Vitremer).