- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04409665
Zastosowanie leków sedacyjnych w procedurze podawania surfaktantu bez intubacji (LISA/MIST) (LISA KGS)
16 stycznia 2022 zaktualizowane przez: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Zastosowanie leków uspokajających w procedurze podawania środka powierzchniowo czynnego bez intubacji (LISA/MIST): randomizowane badanie porównujące dożylne podanie ketaminy z podjęzykowym 30% roztworem glukozy
Celem pracy jest ocena skuteczności i wpływu dożylnego podawania ketaminy lub 30% glukozy podjęzykowo jako leków uspokajających stosowanych u wcześniaków w trakcie zabiegu LISA.
Drugim celem jest porównanie częstości powikłań podczas LISA z obydwoma schematami premedykacji.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszystkie niemowlęta spełniające kryteria włączenia w 12-miesięcznym oknie rekrutacyjnym zostaną potencjalnie włączone do tego randomizowanego, kontrolowanego badania premedykacji metodą LISA.
Pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od rodziców lub opiekunów prawnych.
Po wyrażeniu zgody niemowlęta wymagające LISA otrzymają premedykację w następujący sposób: cytrynian kofeiny zgodnie z rutyną kliniczną w ośrodku badawczym oraz losowo ketaminę lub glukozę podjęzykową 30%.
To badanie jest badaniem pilotażowym i obejmuje 60 pacjentów, którzy zostaną zrandomizowani w stosunku 1:1.
Ketaminę podaje się w powolnym wstrzyknięciu dożylnym trwającym 60 sekund.
Glukoza 30% zostanie podana podjęzykowo w objętości 1 ml.
Po dwóch minutach (od zakończenia podawania leku badanego lub leku referencyjnego) rozpocznie się laryngoskopia.
Aby ocenić skuteczność obu rodzajów sedacji, pacjenci zostaną poddani ocenie za pomocą dwóch skal oceny bólu – skali KOMFORT oraz skali WENTYLATORÓW.
10 minut przed zabiegiem nastąpi pierwsza ocena w skali KOMFORT i WENTYLATORY.
Kolejna ocena w obu skalach nastąpi w trakcie zabiegu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Numer telefonu: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Paweł Krajewski, MD, PhD
Lokalizacje studiów
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polska, 02-015
- Rekrutacyjny
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Kontakt:
- Tomasz Pomianek, MD
- Numer telefonu: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
-
Kontakt:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-mail: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 minuta do 4 miesiące (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlę z rozpoznanym zespołem zaburzeń oddychania (RDS) lub z ryzykiem wystąpienia RDS
- Wiek ciążowy 28 0/7 - 32 6/7 tygodni
- Nieinwazyjne wspomaganie oddechu za pomocą donosowego CPAP (wł. BiPAP) lub NIPPV
- Konieczność podania egzogennego środka powierzchniowo czynnego
Kryteria wyłączenia:
- Konieczność intubacji i wentylacji mechanicznej na sali porodowej
- Niemowlę z klinicznie istotnymi wadami rozwojowymi szczękowo-twarzowej, tchawicy lub płuc
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa uspokojona ketaminą
30 randomizowanych pacjentów otrzyma Ketaminę 1 mg/kg, i.v. 2 minuty przed LISA
|
Pacjent zostanie uspokojony ketaminą 2 minuty przed zabiegiem LISA.
10 minut przed zabiegiem oraz w trakcie zabiegu oceniany będzie ból i/lub dyskomfort pacjenta za pomocą skal KOMFORT i WENTYLATORY
|
|
Aktywny komparator: Grupa uspokojona glukozą
30 pacjentów otrzyma glukozę 30% 1 ml, podjęzykowo, 2 minuty przed LISA
|
Pacjent zostanie uspokojony glukozą 2 minuty przed zabiegiem LISA.
10 minut przed zabiegiem oraz w trakcie zabiegu oceniany będzie ból i/lub dyskomfort pacjenta za pomocą skal KOMFORT i WENTYLATORY
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena sedacji pacjenta
Ramy czasowe: Pierwsza ocena 10 minut przed zabiegiem, druga w trakcie zabiegu
|
Ocena zmiany sedacji pacjenta przed i po zabiegu LISA za pomocą skali KOMFORT
|
Pierwsza ocena 10 minut przed zabiegiem, druga w trakcie zabiegu
|
|
Ocena sedacji pacjenta
Ramy czasowe: Pierwsza ocena 10 minut przed zabiegiem, druga w trakcie zabiegu
|
Ocena zmiany sedacji pacjenta przed i po LISA za pomocą skali FANS
|
Pierwsza ocena 10 minut przed zabiegiem, druga w trakcie zabiegu
|
|
Porównanie ketaminy i glukozy
Ramy czasowe: Porównując wyniki poprzez ukończenie studiów, średnio dwa lata
|
Porównanie skuteczności sedacji ketaminą i glukozą za pomocą skali FANS.
Skala FANS waha się od minimum 0 punktów do maksymalnie 10 punktów.
Im wyższy wynik, tym mniejsza sedacja.
|
Porównując wyniki poprzez ukończenie studiów, średnio dwa lata
|
|
Porównanie ketaminy i glukozy
Ramy czasowe: Porównując wyniki poprzez ukończenie studiów, średnio dwa lata
|
Porównanie skuteczności sedacji ketaminą i glukozą za pomocą wyników w skali KOMFORT.
Skala komfortu obejmuje od minimum 8 punktów do maksymalnie 40 punktów.
Im wyższy wynik, tym niższy poziom sedacji.
|
Porównując wyniki poprzez ukończenie studiów, średnio dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość powikłań
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Monitorowanie ewentualnych skutków ubocznych stosowanych leków
|
Podczas procedury
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
31 marca 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 kwietnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 maja 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 maja 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 stycznia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 stycznia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Choroba błony szklistej
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- LISA KGS TRIAL 2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
Wszystkie indywidualne dane uczestników zebrane podczas badania będą dostępne po usunięciu elementów umożliwiających identyfikację.
Dostępny będzie również protokół badania.
Dokumenty te będą dostępne dla każdego, kto przedstawi metodologicznie poprawną propozycję natychmiast po publikacji bez daty końcowej.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Natychmiast po publikacji.
Brak daty końcowej.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Każdy, kto przedstawi metodologicznie poprawną propozycję.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .