- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04409665
Použití sedativních léků v postupu podávání surfaktantu bez intubace (LISA/MIST) (LISA KGS)
16. ledna 2022 aktualizováno: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Použití sedativních léků v postupu podávání surfaktantu bez intubace (LISA/MIST): Randomizovaná studie porovnávající intravenózní ketamin se sublinguální 30% glukózou
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost a dopad intravenózního ketaminu nebo sublingvální 30% glukózy jako sedativních léků používaných u předčasně narozených dětí během procedury LISA.
Druhým cílem je porovnat frekvenci komplikací během LISA s oběma premedikačními režimy.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této randomizované kontrolované studie premedikace LISA budou potenciálně zařazeni všichni kojenci splňující kritéria pro zařazení během 12měsíčního období náboru.
Písemný informovaný souhlas bude získán od rodičů nebo zákonných zástupců.
Po souhlasu dostanou kojenci, kteří potřebují LISA, premedikaci následovně: kofein citrát podle klinické rutiny v místě studie a náhodně buď ketamin nebo sublingvální glukóza 30 %.
Tato studie je pilotní studií a 60 pacientů, kteří budou randomizováni v poměru 1:1.
Ketamin bude podáván pomalou intravenózní injekcí po dobu 60 sekund.
Glukóza 30 % bude podávána sublingválně v objemu 1 ml.
Po dvou minutách (od ukončení podávání studovaného léku nebo referenčního léku) bude zahájena laryngoskopie.
K posouzení účinnosti obou typů sedace budou pacienti hodnoceni pomocí dvou škál hodnocení bolesti – škály COMFORT a škály FANS.
10 minut před procedurou proběhne první hodnocení ve škále COMFORT a FANS.
Další hodnocení na obou škálách proběhne během procedury.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
60
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Telefonní číslo: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Paweł Krajewski, MD, PhD
Studijní místa
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polsko, 02-015
- Nábor
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Kontakt:
- Tomasz Pomianek, MD
- Telefonní číslo: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
-
Kontakt:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-mail: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 minuta až 4 měsíce (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenec s prokázaným syndromem respirační tísně (RDS) nebo s rizikem RDS
- Gestační věk 28 0/7 - 32 6/7 týdnů
- Neinvazivní respirační podpora s nosním CPAP (vč. BiPAP) nebo NIPPV
- Potřeba podávání exogenního surfaktantu
Kritéria vyloučení:
- Potřeba intubace a mechanické ventilace na porodním sále
- Kojenec s klinicky významnými maxilofaciálními, tracheálními nebo plicními malformacemi
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina se sedativy ketaminu
30 randomizovaných pacientů dostane ketamin 1 mg/kg i.v. 2 minuty před LISA
|
Pacient dostane sedativum ketaminem 2 minuty před výkonem LISA.
10 minut před výkonem a během výkonu bude pacientova bolest a/nebo nepohodlí hodnocena pomocí škál COMFORT a FANS
|
|
Aktivní komparátor: Skupina s uklidněním glukózy
30 pacientů dostane glukózu 30% 1 ml, sublingválně, 2 minuty před LISA
|
Pacient dostane sedaci pomocí glukózy 2 minuty před výkonem LISA.
10 minut před výkonem a během výkonu bude pacientova bolest a/nebo nepohodlí hodnocena pomocí škál COMFORT a FANS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení sedace pacienta
Časové okno: První hodnocení 10 minut před zákrokem, druhé během zákroku
|
Hodnocení změny sedace pacienta před a po LISA pomocí škály COMFORT
|
První hodnocení 10 minut před zákrokem, druhé během zákroku
|
|
Posouzení sedace pacienta
Časové okno: První hodnocení 10 minut před zákrokem, druhé během zákroku
|
Hodnocení změny sedace pacienta před a po LISA pomocí škály FANS
|
První hodnocení 10 minut před zákrokem, druhé během zákroku
|
|
Srovnání ketaminu a glukózy
Časové okno: Porovnání skóre během dokončení studia, v průměru dva roky
|
Porovnání účinnosti sedace ketaminem a glukózou pomocí skóre škály FANS.
Škála FANS se pohybuje od minimálně 0 bodů do maximálně 10 bodů.
Čím vyšší skóre, tím nižší sedace.
|
Porovnání skóre během dokončení studia, v průměru dva roky
|
|
Srovnání ketaminu a glukózy
Časové okno: Porovnání skóre během dokončení studia, v průměru dva roky
|
Porovnání účinnosti sedace ketaminem a glukózou pomocí skóre škály COMFORT.
Stupnice komfortu se pohybuje od minimálně 8 bodů do maximálně 40 bodů.
Čím vyšší skóre, tím nižší úroveň sedace.
|
Porovnání skóre během dokončení studia, v průměru dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost komplikací
Časové okno: Během procedury
|
Sledování možných nežádoucích účinků užívaných léků
|
Během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
31. března 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
30. dubna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. května 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. května 2020
První zveřejněno (Aktuální)
1. června 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. ledna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. ledna 2022
Naposledy ověřeno
1. ledna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Hyalinní membránové onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
- LISA KGS TRIAL 2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Všechny údaje o jednotlivých účastnících shromážděné během pokusu budou k dispozici po deidentifikace.
K dispozici bude také protokol studie.
Tyto dokumenty budou přístupné každému, kdo poskytne metodicky správný návrh bezprostředně po zveřejnění bez data ukončení.
Časový rámec sdílení IPD
Ihned po zveřejnění.
Žádné datum ukončení.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Každý, kdo poskytne metodicky správný návrh.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom respirační tísně u novorozenců
-
University of GaziantepDokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)Turecko (Türkiye)
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborPoruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicínaSpojené státy
Klinické studie na Ketamin
-
Ain Shams UniversityZatím nenabírámeAnestézie | Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu