- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04409665
Bruk av sedasjonsmedisiner i prosedyren for administrering av overflateaktivt middel uten intubasjon (LISA/MIST) (LISA KGS)
16. januar 2022 oppdatert av: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Bruken av sedasjonsmedisiner i prosedyren for administrasjon av overflateaktivt middel uten intubasjon (LISA/MIST): en randomisert studie som sammenligner intravenøs ketamin med sublingual 30 % glukose
Hensikten med denne studien er å evaluere effektiviteten og virkningen av intravenøst ketamin eller sublingualt 30 % glukose som sedasjonsmedisiner brukt til premature premature babyer under LISA-prosedyren.
Det andre målet er å sammenligne frekvensen av komplikasjoner under LISA med begge premedisineringsregimene.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alle spedbarn som oppfyller inklusjonskriteriene i løpet av det 12 måneder lange rekrutteringsvinduet vil potensielt bli registrert i denne randomiserte kontrollerte studien av LISA-premedisinering.
Skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra foreldre eller foresatte.
Etter samtykket vil spedbarn som trenger LISA få premedisinering som følger: koffeinsitrat i henhold til den kliniske rutinen på studiestedet, og tilfeldig enten ketamin eller sublingual glukose 30 %.
Denne studien er en pilotstudie og 60 pasienter som vil bli randomisert 1:1.
Ketamin vil bli gitt som langsom intravenøs injeksjon over 60 sekunder.
Glukose 30 % gis sublingualt i volumet på 1 ml.
Etter to minutter (fra slutten av administreringen av studiemedikamentet eller referansemedikamentet), vil laryngoskopi startes.
For å vurdere effektiviteten av begge typer sedasjon, vil pasientene bli vurdert ved hjelp av to smertevurderingsskalaer - COMFORT-skalaen og FANS-skalaen.
10 minutter før prosedyren vil den første vurderingen i COMFORT og FANS skalaene finne sted.
Neste vurdering på begge skalaer vil finne sted under prosedyren.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
60
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Telefonnummer: +48 502536300
- E-post: tomek.pomianek@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Paweł Krajewski, MD, PhD
Studiesteder
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-015
- Rekruttering
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Ta kontakt med:
- Tomasz Pomianek, MD
- Telefonnummer: +48 502536300
- E-post: tomek.pomianek@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-post: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 minutt til 4 måneder (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn med etablert Respiratory Distress Syndrome (RDS) eller med risiko for RDS
- Svangerskapsalder 28 0/7 - 32 6/7 uker
- Ikke-invasiv åndedrettsstøtte med nasal CPAP (inkl. BiPAP) eller NIPPV
- Behov for administrering av eksogent overflateaktivt middel
Ekskluderingskriterier:
- Behov for intubasjon og mekanisk ventilasjon på Leveringsrommet
- Spedbarn med klinisk signifikante maxillo-ansikts-, luftrørs- eller lungemisdannelser
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ketamin sedert gruppe
30 randomiserte pasienter vil få Ketamin 1 mg/kg, I.V. 2 minutter før LISA
|
Pasienten vil bli bedøvet med ketamin 2 minutter før LISA-prosedyren.
10 minutter før prosedyren og under prosedyren vil pasientens smerte og/eller ubehag bli evaluert ved hjelp av COMFORT og FANS skalaer
|
|
Aktiv komparator: Glukosesedert gruppe
30 pasienter vil få glukose 30 % 1 ml, sublingualt, 2 minutter før LISA
|
Pasienten vil bli bedøvet med Glucose 2 minutter før LISA-prosedyren.
10 minutter før prosedyren og under prosedyren vil pasientens smerte og/eller ubehag bli evaluert ved hjelp av COMFORT og FANS skalaer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av pasientsedasjon
Tidsramme: Første vurdering 10 minutter før prosedyren, andre under prosedyren
|
Vurdering av pasientsedasjonsendring før og etter LISA ved bruk av COMFORT-skala
|
Første vurdering 10 minutter før prosedyren, andre under prosedyren
|
|
Vurdering av pasientsedasjon
Tidsramme: Første vurdering 10 minutter før prosedyren, andre under prosedyren
|
Vurdering av pasientsedasjonsendring før og etter LISA ved bruk av FANS-skala
|
Første vurdering 10 minutter før prosedyren, andre under prosedyren
|
|
Sammenligning av ketamin og glukose
Tidsramme: Sammenligning av skårene gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt to år
|
Sammenligning av effektiviteten av sedasjon med ketamin og glukose ved å bruke FANS-skalaen.
FANS-skalaen varierer fra minimum 0 poeng til maksimum 10 poeng.
Jo høyere poengsum, jo lavere sedasjon.
|
Sammenligning av skårene gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt to år
|
|
Sammenligning av ketamin og glukose
Tidsramme: Sammenligning av skårene gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt to år
|
Sammenligning av effektiviteten av sedasjon med ketamin og glukose ved å bruke COMFORT-skalaen.
Komfortskalaen varierer fra minimum 8 poeng til maksimum 40.
Jo høyere poengsum, desto lavere sedasjonsnivå.
|
Sammenligning av skårene gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt to år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av komplikasjoner
Tidsramme: Under prosedyren
|
Overvåking av mulige bivirkninger av brukte legemidler
|
Under prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2020
Primær fullføring (Forventet)
31. mars 2022
Studiet fullført (Forventet)
30. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. mai 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. mai 2020
Først lagt ut (Faktiske)
1. juni 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. januar 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. januar 2022
Sist bekreftet
1. januar 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Hyalin membransykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre studie-ID-numre
- LISA KGS TRIAL 2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Alle de individuelle deltakerdataene samlet inn under forsøket vil være tilgjengelige etter avidentifikasjon.
Studieprotokollen vil også være tilgjengelig.
Disse dokumentene vil være tilgjengelige for alle som gir et metodisk forsvarlig forslag umiddelbart etter publisering uten sluttdato.
IPD-delingstidsramme
Umiddelbart etter publisering.
Ingen sluttdato.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Alle som gir et metodisk forsvarlig forslag.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neonatalt respiratorisk nødsyndrom
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityHar ikke rekruttert ennåRespiratorisk distress syndrom hos premature spedbarn | Respiratory Distress Syndrome hos nyfødte | Respiratory Distress Syndrome (og [Hyaline Membrane Disease]) | Respiratory Distress Syndrome (RDS) | Respiratorisk nødsyndrom (neonatal)
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar ikke rekruttert ennåRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
HTIC, IncRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Forente stater
-
Hospital Dr. Franco Ravera ZuninoHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
University College DublinLeiden University Medical CenterRekrutteringOverflateaktivt middel | Respiratory Distress Syndrome (RDS) | Respiratorisk nødsyndrom (neonatal) | Video laryngoskopiNorge, Tsjekkisk Republikk, Polen, Spania, Hellas, Kroatia, Ungarn, Italia, Romania
-
Ain Shams UniversityFullførtNeonatale sykdommer og abnormiteter | Respiratory Distress Syndrome (RDS)Egypt
-
Wolfson Medical CenterUkjent
-
Christiana Care Health ServicesRekrutteringPreTerm nyfødt | Respiratory Distress Syndrome (RDS)Forente stater
-
Xingwang ZhuHunan Provincial People's Hospital; First People's Hospital of Chenzhou; Kunming... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåBronkopulmonal dysplasi (BPD) | Respiratory Distress Syndrome (og [Hyaline Membrane Disease])
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
Kliniske studier på Ketamin
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Prosedyremessig sedasjonTyrkia (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYHar ikke rekruttert ennå
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSmerter, postoperativt | Depresjon, postpartumForente stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparascopic Sleeve GastrectomyJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTilbaketrukket
-
Sheba Medical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of Sao PauloFullført
-
Konya City HospitalFullførtHjertekirurgiTyrkia (Türkiye)
-
Sait Fatih ÖnerFullførtSedasjon | Postoperativ utvinning | Kognitiv Restitusjon | Ambulatorisk gynekologisk kirurgiTyrkia (Türkiye)