- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04409665
Brugen af sedationsmidler i proceduren for administration af overfladeaktivt stof uden intubation (LISA/MIST) (LISA KGS)
16. januar 2022 opdateret af: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Brugen af sedationsmidler i proceduren for administration af overfladeaktivt stof uden intubation (LISA/MIST): en randomiseret undersøgelse, der sammenligner intravenøs ketamin med sublingual 30 % glukose
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og virkningen af intravenøs ketamin eller sublingual 30 % glucose som sedationsmedicin, der anvendes til præmature præmature babyer under LISA-proceduren.
Det andet mål er at sammenligne hyppigheden af komplikationer under LISA med begge præmedicineringsregimer.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle spædbørn, der opfylder inklusionskriterierne i løbet af 12 måneders rekrutteringsvinduet, vil potentielt blive tilmeldt dette randomiserede kontrollerede forsøg med LISA præmedicinering.
Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra forældre eller værger.
Efter samtykket vil spædbørn, der har brug for LISA, modtage præmedicinering som følger: koffeincitrat i henhold til den kliniske rutine på undersøgelsesstedet og tilfældigt enten ketamin eller sublingual glucose 30 %.
Denne undersøgelse er et pilotstudie og 60 patienter, der vil blive randomiseret 1:1.
Ketamin vil blive givet i langsom intravenøs injektion over 60 sekunder.
Glucose 30% vil blive givet sublingualt i volumen på 1 ml.
Efter to minutter (fra slutningen af indgivelsen af undersøgelseslægemidlet eller referencelægemidlet) påbegyndes laryngoskopi.
For at vurdere effektiviteten af begge typer sedation vil patienterne blive vurderet ved hjælp af to smertevurderingsskalaer - COMFORT-skalaen og FANS-skalaen.
10 minutter før proceduren vil den første vurdering i COMFORT og FANS skalaerne finde sted.
Den næste vurdering på begge skalaer vil finde sted under proceduren.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
60
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Telefonnummer: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Paweł Krajewski, MD, PhD
Studiesteder
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-015
- Rekruttering
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Kontakt:
- Tomasz Pomianek, MD
- Telefonnummer: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
-
Kontakt:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-mail: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 minut til 4 måneder (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbarn med etableret Respiratory Distress Syndrome (RDS) eller med risiko for RDS
- Svangerskabsalder 28 0/7 - 32 6/7 uger
- Ikke-invasiv åndedrætsstøtte med nasal CPAP (inkl. BiPAP) eller NIPPV
- Behov for administration af eksogent overfladeaktivt stof
Ekskluderingskriterier:
- Behov for intubation og mekanisk ventilation på Fødestuen
- Spædbarn med klinisk signifikante maxillo-ansigts-, trakeale eller pulmonale misdannelser
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketamin sederet gruppe
30 randomiserede patienter vil modtage Ketamin 1 mg/kg, I.V. 2 minutter før LISA
|
Patienten vil blive bedøvet med ketamin 2 minutter før LISA-proceduren.
10 minutter før proceduren og under proceduren vil patientens smerte og/eller ubehag blive evalueret ved hjælp af COMFORT og FANS skalaer
|
|
Aktiv komparator: Glukosesederet gruppe
30 patienter vil modtage Glucose 30% 1 ml, sublingualt, 2 minutter før LISA
|
Patienten vil blive bedøvet med Glucose 2 minutter før LISA-proceduren.
10 minutter før proceduren og under proceduren vil patientens smerte og/eller ubehag blive evalueret ved hjælp af COMFORT og FANS skalaer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af patientens sedation
Tidsramme: Første vurdering 10 minutter før proceduren, anden under proceduren
|
Vurdering af patientens sedationsændring før og efter LISA ved hjælp af COMFORT-skalaen
|
Første vurdering 10 minutter før proceduren, anden under proceduren
|
|
Vurdering af patientens sedation
Tidsramme: Første vurdering 10 minutter før proceduren, anden under proceduren
|
Vurdering af patientens sedationsændring før og efter LISA ved hjælp af FANS skala
|
Første vurdering 10 minutter før proceduren, anden under proceduren
|
|
Sammenligning af ketamin og glukose
Tidsramme: Sammenligning af score gennem studieafslutning, i gennemsnit to år
|
Sammenligning af effektiviteten af sedation med ketamin og glucose ved hjælp af FANS-skalaen.
FANS-skalaen går fra minimum 0 point til maksimum 10 point.
Jo højere score, jo lavere sedation.
|
Sammenligning af score gennem studieafslutning, i gennemsnit to år
|
|
Sammenligning af ketamin og glukose
Tidsramme: Sammenligning af score gennem studieafslutning, i gennemsnit to år
|
Sammenligning af effektiviteten af sedation med ketamin og glucose ved hjælp af COMFORT-skalaens score.
Komfortskalaen spænder fra minimum 8 point til maksimum 40.
Jo højere score, jo lavere sedationsniveau.
|
Sammenligning af score gennem studieafslutning, i gennemsnit to år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af komplikationer
Tidsramme: Under proceduren
|
Overvågning af mulige bivirkninger af brugte lægemidler
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. marts 2022
Studieafslutning (Forventet)
30. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. maj 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. maj 2020
Først opslået (Faktiske)
1. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. januar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. januar 2022
Sidst verificeret
1. januar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Hyalin membransygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
- LISA KGS TRIAL 2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Alle de individuelle deltagerdata indsamlet under forsøget vil være tilgængelige efter afidentifikation.
Studieprotokollen vil også være tilgængelig.
Disse dokumenter vil være tilgængelige for alle, der giver et metodisk forsvarligt forslag umiddelbart efter offentliggørelsen uden slutdato.
IPD-delingstidsramme
Umiddelbart efter udgivelsen.
Ingen slutdato.
IPD-delingsadgangskriterier
Enhver, der giver et metodisk forsvarligt forslag.
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neonatal Respiratory Distress Syndrome
-
University of Texas Southwestern Medical CenterIkke rekrutterer endnuSurfaktantmangelsyndrom Neonatal | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Forenede Stater
-
Mansoura University Children HospitalRekruttering
-
Sharp HealthCareChiesi USA, Inc.Tilmelding efter invitationOverfladeaktivt middel | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Forenede Stater
-
ONYAvaniaRekrutteringIntubationskomplikation | Død; Neonatal | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Forenede Stater
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...307 Hospital of PLA; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeonatal Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Xu FalinNanyang Central Hospital; Xinyang Central Hospital; Xinxiang Central Hospital og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation
-
Assiut UniversityRekrutteringNeonatal åndedrætsbesværEgypten
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
Kliniske forsøg med Ketamin
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Procedurel SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYIkke rekrutterer endnu
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSmerter, postoperativ | Depression, postpartumForenede Stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparaskopisk ærmegatrektomiJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Konya City HospitalAfsluttetHjertekirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
University of Sao PauloRekruttering