- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04409665
A szedációs szerek alkalmazása a felületaktív anyag intubálás nélküli beadásának eljárásában (LISA/MIST) (LISA KGS)
2022. január 16. frissítette: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
A szedációs szerek alkalmazása a felületaktív anyag intubálás nélküli beadásának eljárásában (LISA/MIST): randomizált vizsgálat, amely az intravénás ketamint hasonlítja össze a nyelv alatti 30%-os glükózzal
Ennek a tanulmánynak a célja az intravénás ketamin vagy a nyelv alatti 30%-os glükóz, mint szedációs szer hatékonyságának és hatásának értékelése koraszülötteknél a LISA eljárás során.
A második cél a LISA során fellépő szövődmények gyakoriságának összehasonlítása mindkét premedikációs rendszerrel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Valamennyi csecsemő, aki teljesíti a felvételi kritériumokat a 12 hónapos felvételi ablakban, potenciálisan bekerül a LISA premedikációs randomizált, kontrollos vizsgálatába.
A szülőktől vagy törvényes gyámoktól írásos beleegyezést kell beszerezni.
A beleegyezés után a LISA-t igénylő csecsemők a következő premedikációban részesülnek: koffein-citrát a vizsgálati hely klinikai rutinjának megfelelően, és véletlenszerűen ketamin vagy 30%-os szublingvális glükóz.
Ez a tanulmány egy kísérleti vizsgálat, amelyben 60 beteget 1:1 arányban randomizálnak.
A ketamint lassú intravénás injekcióban adják be, 60 másodperc alatt.
A 30%-os glükózt szublingválisan adják be 1 ml térfogatban.
Két perc elteltével (a vizsgált gyógyszer vagy a referencia gyógyszer beadásának végétől számítva) megkezdődik a laringoszkópia.
Mindkét típusú szedáció hatékonyságának értékeléséhez a betegeket két fájdalomértékelési skála – a COMFORT skála és a FANS skála – segítségével értékelik.
10 perccel az eljárás előtt megtörténik az első értékelés a COMFORT és a FANS skálán.
A következő értékelés mindkét skálán az eljárás során történik.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
60
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Telefonszám: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Paweł Krajewski, MD, PhD
Tanulmányi helyek
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Lengyelország, 02-015
- Toborzás
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Kapcsolatba lépni:
- Tomasz Pomianek, MD
- Telefonszám: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-mail: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
1 perc (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Csecsemő, aki megállapított légzési distressz szindrómában (RDS) szenved, vagy fennáll az RDS kockázata
- Terhességi kor 28 0/7 - 32 6/7 hét
- Non-invazív légzéstámogatás orr-CPAP-val (beleértve BiPAP) vagy NIPPV
- Exogén felületaktív anyag beadásának szükségessége
Kizárási kritériumok:
- Intubálás és gépi szellőztetés szükségessége a Szállítóteremben
- Csecsemő klinikailag jelentős maxillo-arc-, légcső- vagy tüdőfejlődési rendellenességekkel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ketamin szedált csoport
30 randomizált beteg kap 1 mg/kg ketamint intravénásán. 2 perccel a LISA előtt
|
A beteget ketaminnal szedálják 2 perccel a LISA eljárás előtt.
10 perccel az eljárás előtt és az eljárás alatt a páciens fájdalmát és/vagy kellemetlen érzését a COMFORT és a FANS skálák segítségével értékeljük
|
|
Aktív összehasonlító: Glükóz szedált csoport
30 beteg kap 1 ml 30%-os glükózt, szublingválisan, 2 perccel a LISA előtt
|
2 perccel a LISA-eljárás előtt a pácienst glükózzal szedálják.
10 perccel az eljárás előtt és az eljárás alatt a páciens fájdalmát és/vagy kellemetlen érzését COMFORT és FANS skálák segítségével értékeljük
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beteg szedációjának értékelése
Időkeret: Az első értékelés 10 perccel az eljárás előtt, a második az eljárás során
|
A beteg szedáció változásának értékelése LISA előtt és után a COMFORT skála segítségével
|
Az első értékelés 10 perccel az eljárás előtt, a második az eljárás során
|
|
A beteg szedációjának értékelése
Időkeret: Az első értékelés 10 perccel az eljárás előtt, a második az eljárás során
|
A betegek szedációváltozásának értékelése LISA előtt és után a FANS skála segítségével
|
Az első értékelés 10 perccel az eljárás előtt, a második az eljárás során
|
|
A ketamin és a glükóz összehasonlítása
Időkeret: Összehasonlítva a pontszámokat a tanulmányok elvégzésén keresztül, átlagosan két év
|
A ketaminnal és glükózzal végzett szedáció hatékonyságának összehasonlítása a FANS skála pontszámaival.
A FANS skála minimum 0 ponttól maximum 10 pontig terjed.
Minél magasabb a pontszám, annál alacsonyabb a szedáció.
|
Összehasonlítva a pontszámokat a tanulmányok elvégzésén keresztül, átlagosan két év
|
|
A ketamin és a glükóz összehasonlítása
Időkeret: Összehasonlítva a pontszámokat a tanulmányok elvégzésén keresztül, átlagosan két év
|
A ketaminnal és glükózzal végzett szedáció hatékonyságának összehasonlítása a COMFORT skála pontszámaival.
A Comfort skála minimum 8 ponttól maximum 40 pontig terjed.
Minél magasabb a pontszám, annál alacsonyabb a szedáció szintje.
|
Összehasonlítva a pontszámokat a tanulmányok elvégzésén keresztül, átlagosan két év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szövődmények gyakorisága
Időkeret: Az eljárás során
|
Az alkalmazott gyógyszerek lehetséges mellékhatásainak figyelemmel kísérése
|
Az eljárás során
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. január 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2022. március 31.
A tanulmány befejezése (Várható)
2022. április 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. május 20.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. május 26.
Első közzététel (Tényleges)
2020. június 1.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. január 19.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. január 16.
Utolsó ellenőrzés
2022. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőbetegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Hialin membrán betegség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Ketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LISA KGS TRIAL 2020
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
IPD terv leírása
A vizsgálat során gyűjtött egyéni résztvevői adatok az azonosítás megszüntetése után elérhetőek lesznek.
A vizsgálati protokoll is elérhető lesz.
Ezekhez a dokumentumokhoz bárki hozzáférhet, aki módszertanilag megalapozott javaslatot tesz közvetlenül a közzétételt követően, befejezési dátum nélkül.
IPD megosztási időkeret
Közvetlenül a megjelenés után.
Nincs befejezési dátum.
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Bárki, aki módszertanilag megalapozott javaslatot tesz.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .