- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04409665
O Uso de Medicamentos Sedativos no Procedimento de Administração de Surfactante Sem Intubação (LISA/MIST) (LISA KGS)
16 de janeiro de 2022 atualizado por: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
O uso de drogas sedativas no procedimento de administração de surfactante sem intubação (LISA/MIST): um estudo randomizado comparando cetamina intravenosa com glicose 30% sublingual
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e o impacto da cetamina intravenosa ou da glicose 30% sublingual como drogas sedativas usadas em bebês prematuros durante o procedimento LISA.
O segundo objetivo é comparar a frequência de complicações durante o LISA com ambos os regimes de pré-medicação.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Todos os bebês que preencherem os critérios de inclusão durante a janela de recrutamento de 12 meses serão potencialmente inscritos neste estudo controlado randomizado de pré-medicação com LISA.
O consentimento informado por escrito será obtido dos pais ou responsáveis legais.
Após o consentimento, os lactentes que precisarem do LISA receberão pré-medicação da seguinte forma: citrato de cafeína de acordo com a rotina clínica no local do estudo e, aleatoriamente, cetamina ou glicose sublingual 30%.
Este estudo é um estudo piloto e 60 pacientes que serão randomizados 1:1.
A cetamina será administrada em injeção intravenosa lenta durante 60 segundos.
A glicose 30% será administrada por via sublingual no volume de 1 mL.
Após dois minutos (do término da administração do medicamento em estudo ou medicamento de referência), a laringoscopia será iniciada.
Para avaliar a eficácia de ambos os tipos de sedação, os pacientes serão avaliados por meio de duas escalas de avaliação da dor - a escala COMFORT e a escala FANS.
10 minutos antes do procedimento, será realizada a primeira avaliação nas escalas COMFORT e FANS.
A próxima avaliação em ambas as escalas ocorrerá durante o procedimento.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
60
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Número de telefone: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Paweł Krajewski, MD, PhD
Locais de estudo
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polônia, 02-015
- Recrutamento
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Contato:
- Tomasz Pomianek, MD
- Número de telefone: +48 502536300
- E-mail: tomek.pomianek@gmail.com
-
Contato:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- E-mail: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
1 minuto a 4 meses (Filho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Lactente com Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) estabelecido ou em risco de SDR
- Idade gestacional 28 0/7 - 32 6/7 semanas
- Suporte respiratório não invasivo com CPAP nasal (incl. BiPAP) ou NIPPV
- Necessidade de administração de surfactante exógeno
Critério de exclusão:
- Necessidade de intubação e ventilação mecânica na Sala de Parto
- Lactente com malformações maxilofaciais, traqueais ou pulmonares clinicamente significativas
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo sedado com cetamina
30 pacientes randomizados receberão Cetamina 1 mg/kg, I.V. 2 minutos antes da LISA
|
O paciente será sedado com Cetamina 2 minutos antes do procedimento LISA.
10 minutos antes do procedimento e durante o procedimento, a dor e/ou desconforto do paciente será avaliada por meio das escalas COMFORT e FANS
|
Comparador Ativo: Grupo sedado com glicose
30 pacientes receberão Glicose 30% 1 mL, por via sublingual, 2 minutos antes do LISA
|
O paciente será sedado com glicose 2 minutos antes do procedimento LISA.
10 minutos antes do procedimento e durante o procedimento, a dor e/ou desconforto do paciente será avaliada por meio das escalas COMFORT e FANS
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação da sedação do paciente
Prazo: Primeira avaliação 10 minutos antes do procedimento, segunda durante o procedimento
|
Avaliação da mudança de sedação do paciente antes e depois do LISA usando a escala COMFORT
|
Primeira avaliação 10 minutos antes do procedimento, segunda durante o procedimento
|
Avaliação da sedação do paciente
Prazo: Primeira avaliação 10 minutos antes do procedimento, segunda durante o procedimento
|
Avaliação da mudança de sedação do paciente antes e depois do LISA usando a escala FANS
|
Primeira avaliação 10 minutos antes do procedimento, segunda durante o procedimento
|
Comparando cetamina e glicose
Prazo: Comparando as pontuações até a conclusão do estudo, uma média de dois anos
|
Comparação da eficácia da sedação com cetamina e glicose usando os escores da escala FANS.
A escala FANS varia de 0 pontos no mínimo a 10 pontos no máximo.
Quanto maior a pontuação, menor a sedação.
|
Comparando as pontuações até a conclusão do estudo, uma média de dois anos
|
Comparando cetamina e glicose
Prazo: Comparando as pontuações até a conclusão do estudo, uma média de dois anos
|
Comparação da eficácia da sedação com cetamina e glicose usando os escores da escala COMFORT.
A escala de Conforto varia de 8 pontos no mínimo, a 40 no máximo.
Quanto maior a pontuação, menor o nível de sedação.
|
Comparando as pontuações até a conclusão do estudo, uma média de dois anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Frequência de complicações
Prazo: Durante o procedimento
|
Monitorando os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos usados
|
Durante o procedimento
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2020
Conclusão Primária (Antecipado)
31 de março de 2022
Conclusão do estudo (Antecipado)
30 de abril de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
20 de maio de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
26 de maio de 2020
Primeira postagem (Real)
1 de junho de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
19 de janeiro de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
16 de janeiro de 2022
Última verificação
1 de janeiro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Doenças pulmonares
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Lactente, Prematuro, Doenças
- Síndrome do Desconforto Respiratório
- Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido
- Doença da Membrana Hialina
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Dissociativos
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Cetamina
Outros números de identificação do estudo
- LISA KGS TRIAL 2020
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Sim
Descrição do plano IPD
Todos os dados individuais dos participantes coletados durante o teste estarão disponíveis, após a desidentificação.
O protocolo do estudo também estará disponível.
Esses documentos estarão acessíveis a qualquer pessoa que apresente uma proposta metodologicamente sólida imediatamente após a publicação sem data de término.
Prazo de Compartilhamento de IPD
Imediatamente após a publicação.
Sem data de término.
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Qualquer pessoa que forneça uma proposta metodologicamente sólida.
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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