- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04409665
L'uso di farmaci sedativi nella procedura di somministrazione del surfattante senza intubazione (LISA/MIST) (LISA KGS)
16 gennaio 2022 aggiornato da: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
L'uso di farmaci sedativi nella procedura di somministrazione del surfattante senza intubazione (LISA/MIST): uno studio randomizzato che confronta la ketamina per via endovenosa con il glucosio sublinguale al 30%
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e l'impatto della ketamina per via endovenosa o del glucosio sublinguale al 30% come farmaci sedativi utilizzati nei neonati pretermine durante la procedura LISA.
Il secondo obiettivo è confrontare la frequenza delle complicanze durante il LISA con entrambi i regimi di premedicazione.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tutti i bambini che soddisfano i criteri di inclusione durante la finestra di reclutamento di 12 mesi saranno potenzialmente arruolati in questo studio controllato randomizzato di premedicazione LISA.
Il consenso informato scritto sarà acquisito dai genitori o dai tutori legali.
Dopo il consenso, i neonati che necessitano del LISA riceveranno la premedicazione come segue: caffeina citrato secondo la routine clinica presso il sito dello studio e, in modo casuale, ketamina o glucosio sublinguale al 30%.
Questo studio è uno studio pilota e 60 pazienti che saranno randomizzati 1:1.
La ketamina verrà somministrata tramite iniezione endovenosa lenta per 60 secondi.
Il glucosio 30% verrà somministrato per via sublinguale nel volume di 1 ml.
Dopo due minuti (dalla fine della somministrazione del farmaco in studio o del farmaco di riferimento), verrà avviata la laringoscopia.
Per valutare l'efficacia di entrambi i tipi di sedazione, i pazienti saranno valutati utilizzando due scale di valutazione del dolore: la scala COMFORT e la scala FANS.
10 minuti prima della procedura, avrà luogo la prima valutazione nelle scale COMFORT e FANS.
La successiva valutazione su entrambe le scale avverrà durante la procedura.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
60
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Numero di telefono: +48 502536300
- Email: tomek.pomianek@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Paweł Krajewski, MD, PhD
Luoghi di studio
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polonia, 02-015
- Reclutamento
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Contatto:
- Tomasz Pomianek, MD
- Numero di telefono: +48 502536300
- Email: tomek.pomianek@gmail.com
-
Contatto:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- Email: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 1 minuto a 4 mesi (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonato con sindrome da distress respiratorio (RDS) accertata o a rischio di RDS
- Età gestazionale 28 0/7 - 32 6/7 settimane
- Supporto respiratorio non invasivo con CPAP nasale (incl. BiPAP) o NIPPV
- Necessità di somministrazione di tensioattivo esogeno
Criteri di esclusione:
- Necessità di intubazione e ventilazione meccanica in Sala Parto
- Neonato con malformazioni maxillo-facciali, tracheali o polmonari clinicamente significative
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo sedato da ketamina
30 pazienti randomizzati riceveranno Ketamina 1 mg/kg, I.V. 2 minuti prima del LISA
|
Il paziente verrà sedato utilizzando ketamina 2 minuti prima della procedura LISA.
10 minuti prima della procedura e durante la procedura il dolore e/o il disagio del paziente saranno valutati utilizzando le scale COMFORT e FANS
|
|
Comparatore attivo: Gruppo sedato con glucosio
30 pazienti riceveranno glucosio al 30% 1 mL, per via sublinguale, 2 minuti prima del LISA
|
Il paziente verrà sedato utilizzando glucosio 2 minuti prima della procedura LISA.
10 minuti prima della procedura e durante la procedura il dolore e/o il disagio del paziente saranno valutati utilizzando le scale COMFORT e FANS
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione della sedazione del paziente
Lasso di tempo: Prima valutazione 10 minuti prima della procedura, seconda durante la procedura
|
Valutazione della variazione della sedazione del paziente prima e dopo il LISA utilizzando la scala COMFORT
|
Prima valutazione 10 minuti prima della procedura, seconda durante la procedura
|
|
Valutazione della sedazione del paziente
Lasso di tempo: Prima valutazione 10 minuti prima della procedura, seconda durante la procedura
|
Valutazione della variazione della sedazione del paziente prima e dopo il LISA utilizzando la scala FANS
|
Prima valutazione 10 minuti prima della procedura, seconda durante la procedura
|
|
Confronto tra ketamina e glucosio
Lasso di tempo: Confrontando i punteggi attraverso il completamento degli studi, una media di due anni
|
Confronto dell'efficacia della sedazione con ketamina e glucosio utilizzando i punteggi della scala FANS.
La scala FANS va da un minimo di 0 punti a un massimo di 10 punti.
Più alto è il punteggio, minore è la sedazione.
|
Confrontando i punteggi attraverso il completamento degli studi, una media di due anni
|
|
Confronto tra ketamina e glucosio
Lasso di tempo: Confrontando i punteggi attraverso il completamento degli studi, una media di due anni
|
Confronto dell'efficacia della sedazione con ketamina e glucosio utilizzando i punteggi della scala COMFORT.
La scala Comfort va da un minimo di 8 punti a un massimo di 40 punti.
Più alto è il punteggio, più basso è il livello di sedazione.
|
Confrontando i punteggi attraverso il completamento degli studi, una media di due anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Frequenza delle complicanze
Lasso di tempo: Durante la procedura
|
Monitoraggio dei possibili effetti collaterali dei farmaci usati
|
Durante la procedura
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2020
Completamento primario (Anticipato)
31 marzo 2022
Completamento dello studio (Anticipato)
30 aprile 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 maggio 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 maggio 2020
Primo Inserito (Effettivo)
1 giugno 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 gennaio 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 gennaio 2022
Ultimo verificato
1 gennaio 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Malattie polmonari
- Infante, neonato, malattie
- Infantile, prematuro, malattie
- Sindrome da stress respiratorio
- Sindrome da distress respiratorio, neonato
- Malattia della membrana ialina
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- LISA KGS TRIAL 2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Sì
Descrizione del piano IPD
Tutti i dati dei singoli partecipanti raccolti durante la sperimentazione saranno disponibili, previa anonimizzazione.
Sarà disponibile anche il protocollo di studio.
Questi documenti saranno accessibili a chiunque fornisca una proposta metodologicamente valida immediatamente dopo la pubblicazione senza data di fine.
Periodo di condivisione IPD
Subito dopo la pubblicazione.
Nessuna data di fine.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Chiunque fornisca una proposta metodologicamente valida.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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