- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04409665
Использование седативных препаратов в процедуре введения сурфактанта без интубации (LISA/MIST) (LISA KGS)
16 января 2022 г. обновлено: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Использование седативных препаратов в процедуре введения сурфактанта без интубации (LISA/MIST): рандомизированное исследование, сравнивающее внутривенное введение кетамина с сублингвальным 30% раствором глюкозы
Целью данного исследования является оценка эффективности и воздействия внутривенного введения кетамина или сублингвального 30% раствора глюкозы в качестве седативных препаратов, используемых у недоношенных недоношенных детей во время процедуры LISA.
Вторая цель — сравнить частоту осложнений во время LISA при обеих схемах премедикации.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Все младенцы, соответствующие критериям включения в течение 12-месячного окна набора, потенциально будут включены в это рандомизированное контролируемое исследование премедикации LISA.
Письменное информированное согласие будет получено от родителей или законных опекунов.
После согласия младенцы, нуждающиеся в LISA, будут получать премедикацию следующим образом: цитрат кофеина в соответствии с клинической рутиной в исследовательском центре и случайным образом либо кетамин, либо сублингвальную глюкозу 30%.
Это исследование является пилотным и включает 60 пациентов, которые будут рандомизированы в соотношении 1:1.
Кетамин будет вводиться медленно внутривенно в течение 60 секунд.
Глюкозу 30% вводят сублингвально в объеме 1 мл.
Через две минуты (с момента окончания введения исследуемого препарата или препарата сравнения) будет начата ларингоскопия.
Для оценки эффективности обоих видов седации пациентов будут оценивать по двум шкалам оценки боли — шкале КОМФОРТ и шкале FANS.
За 10 минут до процедуры проводится первая оценка по шкалам КОМФОРТ и ВЕНТИЛЯТОР.
Следующая оценка по обеим шкалам будет проводиться во время процедуры.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
60
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Tomasz Piotr Pomianek, MD
- Номер телефона: +48 502536300
- Электронная почта: tomek.pomianek@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Paweł Krajewski, MD, PhD
Места учебы
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Польша, 02-015
- Рекрутинг
- Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety Noworodka
-
Контакт:
- Tomasz Pomianek, MD
- Номер телефона: +48 502536300
- Электронная почта: tomek.pomianek@gmail.com
-
Контакт:
- Paweł Krajewski, PhD, MD
- Электронная почта: pawelkrajewski@outlook.com
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 1 минута до 4 месяца (Ребенок)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Младенец с установленным респираторным дистресс-синдромом (РДС) или с риском развития РДС
- Гестационный возраст 28 0/7 - 32 6/7 недель
- Неинвазивная респираторная поддержка с назальным СИПАП (в т. BiPAP) или NIPPV
- Необходимость введения экзогенного сурфактанта
Критерий исключения:
- Необходимость интубации и ИВЛ в родильном зале
- Младенец с клинически значимыми челюстно-лицевыми, трахеальными или легочными пороками развития
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа успокоительных кетамина
30 рандомизированных пациентов будут получать кетамин 1 мг/кг внутривенно. за 2 минуты до Лизы
|
За 2 минуты до процедуры LISA пациенту введут седативное средство с использованием кетамина.
За 10 минут до процедуры и во время процедуры боль и/или дискомфорт пациента будут оцениваться по шкалам КОМФОРТ и ВЕНТИЛЯТОР.
|
|
Активный компаратор: Группа седативных препаратов глюкозы
30 пациентов получат 30% глюкозу 1 мл сублингвально за 2 минуты до LISA.
|
Пациенту вводят глюкозу за 2 минуты до процедуры LISA.
За 10 минут до процедуры и во время процедуры боль и/или дискомфорт пациента будут оцениваться по шкалам КОМФОРТ и ВЕНТИЛЯТОР.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка седации пациента
Временное ограничение: Первая оценка за 10 минут до процедуры, вторая во время процедуры
|
Оценка изменения седации пациента до и после LISA по шкале КОМФОРТ
|
Первая оценка за 10 минут до процедуры, вторая во время процедуры
|
|
Оценка седации пациента
Временное ограничение: Первая оценка за 10 минут до процедуры, вторая во время процедуры
|
Оценка изменения седации пациента до и после LISA по шкале FANS
|
Первая оценка за 10 минут до процедуры, вторая во время процедуры
|
|
Сравнение кетамина и глюкозы
Временное ограничение: Сравнение баллов по завершению обучения, в среднем за два года
|
Сравнение эффективности седации кетамином и глюкозой по шкале FANS.
Шкала FANS колеблется от 0 баллов минимум до 10 баллов максимум.
Чем выше балл, тем ниже седативный эффект.
|
Сравнение баллов по завершению обучения, в среднем за два года
|
|
Сравнение кетамина и глюкозы
Временное ограничение: Сравнение баллов по завершению обучения, в среднем за два года
|
Сравнение эффективности седации кетамином и глюкозой по шкале КОМФОРТ.
Шкала комфорта колеблется от 8 баллов минимум до 40 максимум.
Чем выше балл, тем ниже уровень седации.
|
Сравнение баллов по завершению обучения, в среднем за два года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота осложнений
Временное ограничение: Во время процедуры
|
Мониторинг возможных побочных эффектов используемых препаратов
|
Во время процедуры
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Paweł Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Kurepa D, Perveen S, Lipener Y, Kakkilaya V. The use of less invasive surfactant administration (LISA) in the United States with review of the literature. J Perinatol. 2019 Mar;39(3):426-432. doi: 10.1038/s41372-018-0302-9. Epub 2019 Jan 11.
- McPherson C, Grunau RE. Neonatal pain control and neurologic effects of anesthetics and sedatives in preterm infants. Clin Perinatol. 2014 Mar;41(1):209-27. doi: 10.1016/j.clp.2013.10.002. Epub 2013 Dec 17.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- McPherson C, Inder T. Perinatal and neonatal use of sedation and analgesia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Oct;22(5):314-320. doi: 10.1016/j.siny.2017.07.007. Epub 2017 Jul 19.
- Allegaert K, van den Anker JN. Neonatal pain management: still in search for the Holy Grail. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jul;54(7):514-23. doi: 10.5414/CP202561.
- Fernandez C, Boix H, Camba F, Comunas JJ, Castillo F. Less Invasive Surfactant Administration in Spain: A Survey Regarding Its Practice, the Target Population, and Premedication Use. Am J Perinatol. 2020 Feb;37(3):277-280. doi: 10.1055/s-0039-1678534. Epub 2019 Feb 4.
- Barrington K. Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant. Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71. doi: 10.1093/pch/16.3.159.
- Milesi C, Cambonie G, Jacquot A, Barbotte E, Mesnage R, Masson F, Pidoux O, Ferragu F, Thevenot P, Mariette JB, Picaud JC. Validation of a neonatal pain scale adapted to the new practices in caring for preterm newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jul;95(4):F263-6. doi: 10.1136/adc.2008.144758. Epub 2009 Feb 16.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2020 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
31 марта 2022 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
30 апреля 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
20 мая 2020 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
26 мая 2020 г.
Первый опубликованный (Действительный)
1 июня 2020 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
19 января 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
16 января 2022 г.
Последняя проверка
1 января 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Легочные заболевания
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- Респираторный дистресс-синдром
- Респираторный дистресс-синдром, новорожденный
- Болезнь гиалиновых мембран
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- LISA KGS TRIAL 2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Да
Описание плана IPD
Все данные отдельных участников, собранные во время испытания, будут доступны после деидентификации.
Протокол исследования также будет доступен.
Эти документы будут доступны любому, кто представит методологически обоснованное предложение сразу после публикации без даты окончания.
Сроки обмена IPD
Сразу после публикации.
Без даты окончания.
Критерии совместного доступа к IPD
Любой, кто предоставляет методологически обоснованное предложение.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Кетамин
-
Yonsei UniversityНеизвестный