- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04431219
Po raz pierwszy w badaniu na ludziach: LIS1, leczenie indukcyjne u pacjentów z przeszczepioną nerką
Pierwsze badanie na ludziach w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki, farmakodynamiki i immunogenności wielokrotnych rosnących dawek dożylnych LIS1 u pacjentów po przeszczepieniu nerki
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Praha 4, Czechy, 140 21
- Institut klinicke a experimentalni mediciny
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą być wpisani do przeszczepu nerki,
- Uczestnicy kohorty AD: pierwsza transplantacja, panel reaktywnych przeciwciał (PRA) < 20%, ujemne przeciwciała swoiste dla dawcy (DSA), brak przeciwciał anty-HLA, serologia dodatnia pod względem wirusa Epsteina-Barra (EBV+),
- Uczestnicy kohorty TD: pierwsza transplantacja, 0-50% PRA, ujemne DSA, ujemna próba krzyżowa metodą cytometrii przepływowej (FCXM) dla wszystkich pacjentów z przeciwciałami anty-HLA podczas badań przesiewowych jest obowiązkowa, badania serologiczne w kierunku wirusa Epsteina-Barra dodatnie (EBV+)
- Uczestnicy muszą ważyć co najmniej 50 kg i mieć wskaźnik masy ciała (BMI) 18,0 ≤ BMI < 35,0 kg/m2,
- Krwinki białe > 3000/mm3, płytki krwi > 75000/mm3,
- Uczestniczki (WOCBP) muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i stosować wysoce skuteczną antykoncepcję do 90 dni po ostatnim podaniu badanego leku,
- Mężczyźni bez wazektomii, których partnerka może zajść w ciążę, muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznej metody antykoncepcji do 90 dni po ostatnim podaniu badanego leku,
- Uczestnicy muszą być zdolni do wyrażenia świadomej zgody w formie pisemnej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z czynną chorobą nowotworową lub rakiem nerki w wywiadzie,
- Pacjenci, którzy byli wcześniej narażeni na inne globuliny przeciwlimfocytarne,
- Pacjenci po przebytym przeszczepieniu narządu,
- Pacjenci z wywiadem swoistej infekcji wirusowej, która byłaby przeciwwskazaniem do terapii zubożającej przeciwciała (zapalenie wątroby typu B i C, HIV),
- Pacjenci z pozytywnym wynikiem testów na obecność wirusa HIV i/lub wirusowego zapalenia wątroby typu B i C
- Pacjenci z niekontrolowanymi współistniejącymi infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi (nieuleczonymi podczas badań przesiewowych), grzybicą i/lub pasożytnictwem,
- Pacjenci ze znacznymi zaburzeniami czynności wątroby: wartości enzymów (AspAT i (lub) ALT) nie mogą przekraczać 1,5-krotności górnej granicy normy,
- Pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na gruźlicę (za pomocą testu QuantiFERON-TB), Pacjenci z konstelacją CMV D+/R- w momencie przeszczepu,
- Pacjenci z seronegatywnym EBV przed przeszczepieniem,
- Pacjenci, którzy byli wcześniej narażeni na działanie przeciwciał pochodzenia świńskiego,
- Expanded Criteria Donor (ECD) zdefiniowany jako dawca w wieku powyżej 60 lat,
- Uczestnicy, którzy w ciągu ostatnich 3 miesięcy brali udział w innym badaniu badawczym dotyczącym badanego produktu,
- Pacjenci ze współistniejącymi chorobami układu krążenia lub układu oddechowego (ciężka przewlekła niewydolność oddechowa, ciężkie włóknienie płuc, zespół otyłości-wentylacji, ciężkie idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne) nie pozwalający na znieczulenie ogólne,
- Pacjenci z cukrzycą typu 1,
- Uczestnikom, które są w ciąży, karmią piersią lub planują ciążę w trakcie badania,
- Uczestnicy, którzy mają jakiekolwiek formy nadużywania substancji (narkotyki, alkohol…), jakiekolwiek inne nieprawidłowości zdrowotne (zaburzenia psychiczne) lub stan, który w opinii badacza może zagrażać pacjentowi podczas jego/jej udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta z rosnącą dawką
Kohorta AD zostanie najpierw zrekrutowana i będzie obejmowała 5 pacjentów: 1 pacjent na dawkę, rekrutacja sekwencyjna, rekrutacja kolejnego pacjenta na poziomie dawki zostanie oceniona przez Radę ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych:
Gdy 5 pacjentów z AD zakończy leczenie LIS1, sponsor i DSMB zadecydują o dawce LIS1, aby uzyskać optymalną deplecję komórek CD3+, z dobrym profilem bezpieczeństwa i określą dawkę terapeutyczną. |
LIS1 jest leczeniem indukcyjnym jako dodatek do podtrzymującego schematu immunosupresyjnego.
Wszyscy pacjenci z kohorty AD i TD otrzymają konwencjonalny schemat immunosupresyjny: takrolimus (0,2 mg/kg) / kwas mykofenolowy (MMF, 2x1000 mg) / prednizon (20 mg od 2. dnia).
To konwencjonalne leczenie należy rozpocząć i monitorować u wszystkich pacjentów niezależnie od ich udziału w badaniu klinicznym.
Metyloprednizolon 500 mg / 100 ml soli fizjologicznej / 30 minut zostanie podany przed reperfuzją podczas zabiegu i w 1. dniu po operacji tuż przed podaniem LIS1.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta dawki terapeutycznej
Kohorta TD zostanie zrekrutowana po określeniu dawki terapeutycznej. Ta kohorta zostanie podzielona na 2 podgrupy po odpowiednio 2 i 3 pacjentów rekrutowanych sekwencyjnie. DSMB dokona przeglądu profilu bezpieczeństwa i skuteczności pierwszych 2 pacjentów (podgrupa 1) i zdecyduje:
Jeśli zostanie podjęta decyzja o zwiększeniu dawki po pierwszych dwóch pacjentach z TD, po pacjencie 8 zostanie zaplanowana dodatkowa ocena DSMB. DSMB podejmie decyzję o utrzymaniu dawki dla ostatnich 2 pacjentów lub o powrocie do poprzedniej dawki |
LIS1 jest leczeniem indukcyjnym jako dodatek do podtrzymującego schematu immunosupresyjnego.
Wszyscy pacjenci z kohorty AD i TD otrzymają konwencjonalny schemat immunosupresyjny: takrolimus (0,2 mg/kg) / kwas mykofenolowy (MMF, 2x1000 mg) / prednizon (20 mg od 2. dnia).
To konwencjonalne leczenie należy rozpocząć i monitorować u wszystkich pacjentów niezależnie od ich udziału w badaniu klinicznym.
Metyloprednizolon 500 mg / 100 ml soli fizjologicznej / 30 minut zostanie podany przed reperfuzją podczas zabiegu i w 1. dniu po operacji tuż przed podaniem LIS1.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Kliniczne parametry bezpieczeństwa (1): Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi (mm Hg).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo zabiegu z LIS1: Tętno
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Kliniczne parametry bezpieczeństwa (2): Częstość tętna (uderzenia na minutę [bpm]).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo zabiegu LIS1: Temperatura ciała
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Kliniczne parametry bezpieczeństwa (3): Temperatura ciała (stopnie Celsjusza).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Odrzucenie przeszczepu
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Kliniczne parametry bezpieczeństwa (4): Odrzucenie przeszczepu (tak/nie).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Infekcja
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry bezpieczeństwa klinicznego (5): Infekcje wirusowe (mianowicie wirus cytomegalii [CMV], wirus BK) (tak/nie).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Ponowne przyjęcie
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Kliniczne parametry bezpieczeństwa (6): Ponowne przyjęcie po wypisie pacjenta (tak/nie).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Hospitalizacja
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry bezpieczeństwa klinicznego (7): Przedłużony pobyt w szpitalu >4 tygodnie (dni).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: CRP
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry laboratoryjne (1): Białko C-reaktywne (CRP, mg/L).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: LDH
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry laboratoryjne (2): Dehydrogenaza mleczanowa (LDH, µkat/L).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: aPTT
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry laboratoryjne (3): czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT, sekundy).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Bezpieczeństwo leczenia LIS1: Pełna morfologia krwi (CBC)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Parametry laboratoryjne (4): Płytki krwi (10^9/L), krwinki białe (10^9/L), bezwzględna liczba neutrofili (10^9/L), bezwzględna liczba limfocytów (10^9/L), bezwzględna liczba monocytów liczba (10^9/l), bezwzględna liczba eozynofili (10^9/l), bezwzględna liczba bazofilów (10^9/l).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Farmakodynamika (wyczerpanie limfocytów T) LIS1
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Bezwzględna liczba limfocytów T (10^9/l).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Farmakokinetyka LIS1 (1): świńska IgG
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Stężenie świńskiej IgG w surowicy
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Farmakodynamika LIS1 (2): cytokiny
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Stężenie cytokin (IL6, TNFα) (ng/ml).
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Biologia LIS1 (1): stężenie elektrolitów w osoczu
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Biochemia osocza: elektrolity (stężenia Na+, K+, Cl-, Ca++, Mg++, wodorowęglany w osoczu mmol/L)
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Biologia LIS1 (2): mocznik i kreatynina
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Biochemia osocza: stężenie mocznika i kreatyniny w osoczu (mmol/L)
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Biologia LIS1 (3): całkowite białka osocza
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Biochemia osocza: stężenie białka całkowitego w osoczu (g/l)
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Biologia LIS1 (4): białka osocza
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Biochemia osocza: elektroforeza białek osocza (procent albuminy, alfa-1-globuliny, alfa-2-globuliny, beta-globuliny, gamma-globuliny)
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Immunogenność LIS1
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Wykrywanie przeciwciał przeciwlekowych w surowicy
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dr Ondrej Viklicky, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha 4, Czech Republic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- XT-1901
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przeszczep nerki
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na LIS1
-
Xenothera SASRekrutacyjnyChłoniak z obwodowych komórek T (PTCL)Francja, Włochy