- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04431219
Først i menneskelig undersøgelse: LIS1, en induktionsbehandling hos nyretransplanterede patienter
Først i menneskelig undersøgelse til vurdering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik og immunogenicitet af multiple stigende intravenøse doser af LIS1 hos nyretransplanterede patienter
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Praha 4, Tjekkiet, 140 21
- Institut klinicke a experimentalni mediciny
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal være opført for nyretransplantation,
- AD-kohortedeltagere: Første transplantation, panelreaktivt antistof (PRA) < 20 %, negativt donorspecifikt antistof (DSA), ingen anti-HLA-antistoffer, Epstein-Barr-virus positiv (EBV+) serologi,
- TD-kohortedeltagere: Første transplantation, 0-50 % PRA, negativ DSA, negativ flowcytometri crossmatch (FCXM) for alle patienter med anti-HLA-antistoffer på screening er obligatorisk, Epstein-Barr Virus positiv (EBV+) serologi
- Deltagerne skal veje mindst 50 kg og have et Body Mass Index (BMI) 18,0 ≤ BMI < 35,0 kg/m2,
- Hvide blodlegemer > 3000/mm3, blodplader > 75000/mm3,
- Kvindelige deltagere (WOCBP) skal have en negativ graviditetstest ved screening og bruge en yderst effektiv prævention indtil 90 dage efter sidste administration af undersøgelseslægemidlet.
- Ikke-vasektomiserede mandlige forsøgspersoner med en kvindelig partner i den fødedygtige alder skal acceptere brugen af en yderst effektiv præventionsmetode indtil 90 dage efter den sidste administration af forsøgslægemidlet.
- Deltagerne skal være i stand til at give underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en aktiv kræftsygdom eller en historie med nyrekræft,
- Patienter, der tidligere har været udsat for andre anti-lymfocytglobuliner,
- Patienter med tidligere organtransplantation,
- Patienter med en historie med specifik viral infektion, der ville kontraindicere behandling med udtømmende antistof (hepatitis B og C, HIV),
- Patienter med en positiv HIV- og/eller hepatitis B- og C-test
- Patienter, som har ukontrollerede samtidige bakterielle eller virale infektioner (uafklarede under screening), mykose og/eller parasitose,
- Patienter med signifikant nedsat leverfunktion: enzym- (AST og/eller ALAT) værdier må ikke overstige 1,5 gange øvre normalgrænse,
- Patienter med positiv test for tuberkulose (ved hjælp af QuantiFERON-TB-test), patienter med CMV D+/R-konstellation ved transplantation,
- Patienter med seronegativ EBV før transplantation,
- Patienter, der tidligere har været udsat for antistoffer af svin,
- Expanded Criteria Donor (ECD) defineret som donor ældre end 60 år,
- Deltagere, der har deltaget i en anden forskningsundersøgelse, der involverer et forsøgsprodukt inden for de foregående 3 måneder,
- Patienter med kardiovaskulære eller svære respiratoriske komorbiditeter (alvorlig kronisk respirationssvigt, svær lungefibrose, fedme-ventilationssyndrom, svær idiopatisk pulmonal arteriel hypertension), som ikke tillader generel anæstesi,
- Patienter med type 1 diabetes,
- Deltagere, der er gravide, ammer eller planlægger graviditet under undersøgelsen,
- Deltagere, der har nogen form for stofmisbrug (narkotika, alkohol...), andre sundhedsmæssige abnormiteter (psykiatriske lidelser) eller tilstand, som ifølge investigators mening kan bringe patienten i fare under hans/hendes deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stigende dosiskohorte
AD-kohorten vil først blive rekrutteret og vil omfatte 5 patienter: 1 patient pr. dosis, sekventielt rekrutteret, rekrutteringen af den næste dosisniveaupatient vil blive vurderet af Data Safety Monitoring Board:
Når de 5 AD-patienter har afsluttet LIS1-behandling, vil sponsoren og DSMB bestemme LIS1-dosis for at opnå en optimal CD3+-celleudtømning med en god sikkerhedsprofil og bestemme den terapeutiske dosis. |
LIS1 er en induktionsbehandling oven på et vedligeholdelsesimmunsuppressivt regime.
Alle patienter fra AD- og TD-kohorte vil modtage det konventionelle immunsuppressive regime: tacrolimus (0,2 mg/kg) / mycophenolsyre (MMF, 2x1000 mg) / prednison (20 mg fra dag 2).
Denne konventionelle behandling bør startes og overvåges for alle patienter uafhængigt af deres deltagelse i det kliniske forsøg.
Methylprednisolon 500 mg / 100 ml saltvand / 30 minutter vil blive administreret før reperfusion under operationen og på dag 1 efter operation lige før LIS1 administration.
|
|
Eksperimentel: Terapeutisk dosiskohorte
TD-kohorten vil blive rekrutteret, når den terapeutiske dosis er defineret. Denne kohorte vil blive opdelt i 2 undergrupper af henholdsvis 2 og 3 patienter rekrutteret sekventielt. DSMB vil gennemgå sikkerheds- og effektprofilen for de første 2 patienter (undergruppe 1) og beslutte:
Hvis beslutningen om at øge dosis efter de første to TD-patienter træffes, vil en yderligere DSMB-gennemgang blive planlagt efter patient 8. DSMB vil beslutte at opretholde dosis for de sidste 2 patienter eller at vende tilbage til den tidligere dosis |
LIS1 er en induktionsbehandling oven på et vedligeholdelsesimmunsuppressivt regime.
Alle patienter fra AD- og TD-kohorte vil modtage det konventionelle immunsuppressive regime: tacrolimus (0,2 mg/kg) / mycophenolsyre (MMF, 2x1000 mg) / prednison (20 mg fra dag 2).
Denne konventionelle behandling bør startes og overvåges for alle patienter uafhængigt af deres deltagelse i det kliniske forsøg.
Methylprednisolon 500 mg / 100 ml saltvand / 30 minutter vil blive administreret før reperfusion under operationen og på dag 1 efter operation lige før LIS1 administration.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Blodtryk
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (1): Systolisk og diastolisk blodtryk (mm Hg).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Puls
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (2): Pulsfrekvens (slag pr. minut [bpm]) .
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Kropstemperatur
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (3): Kropstemperatur (Celsius grader).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Graftafstødning
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (4): Graftafstødning (ja/nej).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Infektion
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (5): Virale infektioner (nemlig Cytomegalovirus [CMV], BK-virus) (ja/nej).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Genindlæggelse
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (6): Genindlæggelse efter patientudskrivning (ja/nej).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Indlæggelse
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Kliniske sikkerhedsparametre (7): Længerevarende ophold på hospitalet i >4 uger (dage).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: CRP
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Laboratorieparametre (1): C-reaktivt protein (CRP, mg/L).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: LDH
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Laboratorieparametre (2): Lactatdehydrogenase (LDH, µkat/L).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: aPTT
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Laboratorieparametre (3): aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT, sekunder).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Sikkerhed ved behandlingen med LIS1: Komplet blodtælling (CBC)
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Laboratorieparametre (4): Blodplader (10^9/L), hvide blodlegemer (10^9/L), absolut neutrofiltal (10^9/L), absolut lymfocyttal (10^9/L), absolut monocytter antal (10^9/L), absolut eosinofiltal (10^9/L), absolut basofilantal (10^9/L).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Farmakodynamik (depletering af T-lymfocytter) af LIS1
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Absolutte T-lymfocyttal (10^9/L).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetik af LIS1 (1): svine-IgG
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Serumkoncentration af svin IgG
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Farmakodynamik af LIS1 (2): cytokiner
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Cytokinkoncentration (IL6, TNFα) (ng/ml).
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Biologi af LIS1 (1): plasmakoncentration af elektrolytter
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Plasmabiokemi: elektrolytter (Na+, K+, Cl-, Ca++, Mg++, plasmakoncentrationer af bikarbonater mmol/L)
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Biologi af LIS1 (2): urinstof og kreatinin
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Plasmabiokemi: plasmakoncentration af urinstof og kreatinin (mmol/L)
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Biologi af LIS1 (3): totale plasmaproteiner
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Plasmabiokemi: Samlet proteinplasmakoncentration (g/L)
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Biologi af LIS1 (4): plasmaproteiner
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Plasmabiokemi: elektroforese af plasmaproteiner (procenter af albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin)
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
Immunogenicitet af LIS1
Tidsramme: op til 3 måneder efter transplantationen
|
Påvisning af antistof antistoffer i serum
|
op til 3 måneder efter transplantationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Ondrej Viklicky, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha 4, Czech Republic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- XT-1901
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Paragonix TechnologiesIkke rekrutterer endnuPancreas Transplant Afvisning | Bugspytkirtel Transplantation; Komplikationer | Pancreas sygdomme | Pancreas (inklusive SPK) Transplantation
Kliniske forsøg med LIS1
-
Xenothera SASRekrutteringPerifert T-celle lymfom (PTCL)Frankrig, Italien