Skoncentrowana na osobie ewolucja usług radioterapii w badaniu Ontario (PERSON)

Radioterapia odgrywa integralną rolę w ostatecznym leczeniu raka piersi, zmniejszając ryzyko wznowy lokoregionalnej i poprawiając wyniki leczenia pacjentów. Pomimo dostępności usług opieki wspomagającej, wielu pacjentów ma niezaspokojone potrzeby, co może prowadzić do nieoczekiwanych negatywnych skutków. Lęk może wpływać na zdolność pacjentów do radzenia sobie, zakłócać leczenie i samodzielną opiekę. Strategie poprawy opieki onkologicznej obejmują nawigatorów pacjentów lub kierowników przypadków, wczesne interwencje i samodzielne zarządzanie skutkami ubocznymi w celu zmniejszenia toksyczności związanej z leczeniem. Dlatego minimalizowanie stresu związanego z leczeniem i angażowanie pacjentów poprzez personalizację opieki zgodnie z ich unikalnymi potrzebami zoptymalizuje wykorzystanie usług opieki wspomagającej i poprawi wyniki kliniczne.

Przegląd Cochrane wykazał, że sesje informacyjne i wspierające prowadzone przez świadczeniodawców niebędących lekarzami poprawiają zarówno samopoczucie emocjonalne, jak i jakość życia pacjentek z rakiem piersi. Prospektywne, randomizowane, australijskie badanie przeprowadzone przez Halkett i in. wykazali, że interwencja edukacyjna prowadzona indywidualnie przez radioterapeutów skutecznie zmniejsza stres psychiczny pacjentek z rakiem piersi i poprawia gotowość do leczenia. Podkreśla to znaczenie wczesnej i dostępnych zasobów edukacyjnych, w których pacjenci mają bezpośredni dostęp do zespołu radioterapii.

Konieczne są dalsze badania w celu zbadania skuteczności modelu skoncentrowanego na osobie w odniesieniu do doświadczeń pacjentów i odpowiednich wyników klinicznych. W szczególności oczekuje się, że ten model zmniejszy niepokój pacjentów, poprawi przygotowanie do radioterapii poprzez edukację i poprawi samokontrolę toksyczności promieniowania przez pacjentów. Proponowane badanie koncentruje się na pacjentkach z rakiem piersi ze względu na doświadczenie w testowaniu modelu na tej grupie i stosunkowo jednolite ich leczenie we wszystkich ośrodkach onkologicznych w Ontario, co ułatwi w przyszłości tłumaczenie tego modelu. Randomizowane badanie kontrolowane określi skuteczność modelu skoncentrowanego na osobie w porównaniu ze standardową opieką i wygeneruje wysokiej jakości dowody w bezstronnych warunkach, co nie było możliwe we wcześniejszych klinicznych fazach pilotażowych.

Personalizacja doświadczeń pacjentów podczas radioterapii, w połączeniu z poprawą jakości leczenia i opieki podtrzymującej, może poprawić wyniki kliniczne, w tym toksyczność i jakość życia.