A evolução centrada na pessoa dos serviços de radioterapia no estudo de Ontário (PERSON)

A radioterapia desempenha um papel fundamental no tratamento definitivo do câncer de mama, reduzindo o risco de recorrência locorregional e melhorando os resultados dos pacientes. Apesar da disponibilidade de serviços de cuidados de suporte, muitos pacientes têm necessidades não atendidas que podem levar a resultados negativos inesperados. A ansiedade pode afetar a capacidade dos pacientes de enfrentar, interferir no tratamento e autogerenciar seus próprios cuidados. As estratégias para melhorar o tratamento do câncer incluem navegadores de pacientes ou gerentes de caso, intervenções precoces e autogerenciamento de efeitos colaterais para reduzir toxicidades relacionadas ao tratamento. Portanto, minimizar o sofrimento do tratamento e envolver os pacientes personalizando o atendimento de acordo com suas necessidades exclusivas otimizará o uso de serviços de cuidados de suporte e melhorará os resultados clínicos.

Uma revisão da Cochrane demonstrou que as sessões de informações e cuidados de suporte fornecidas por profissionais de saúde não médicos melhoram o bem-estar emocional e a qualidade de vida em pacientes com câncer de mama. Um estudo australiano prospectivo randomizado de Halkett et al. demonstraram que uma intervenção educacional realizada individualmente por radioterapeutas reduz efetivamente o sofrimento psicológico de pacientes com câncer de mama e melhora a preparação para o tratamento. Isso destaca a importância de recursos de educação precoce e acessíveis, onde os pacientes têm acesso direto à equipe de radioterapia.

Mais pesquisas são necessárias para investigar a eficácia do modelo centrado na pessoa nas experiências do paciente e nos resultados clínicos relevantes. Especificamente, espera-se que este modelo reduza a ansiedade do paciente, melhore a preparação para a radioterapia por meio da educação e melhore o autogerenciamento do paciente em relação às toxicidades da radiação. O estudo proposto se concentra em pacientes com câncer de mama por causa da experiência em testar o modelo nesse grupo e seu tratamento relativamente uniforme em todos os centros de câncer de Ontário, o que facilitará a tradução desse modelo no futuro. Um estudo controlado randomizado determinará a eficácia do modelo centrado na pessoa versus o tratamento padrão e gerará evidências de alta qualidade em um ambiente imparcial que não era possível nas fases piloto clínicas anteriores.

Personalizar as experiências do paciente em radioterapia, juntamente com melhorias na qualidade do tratamento e cuidados de suporte, pode melhorar os resultados clínicos, incluindo toxicidade e qualidade de vida.