Badanie ogniskowej choroby dróg oddechowych w astmie za pomocą bronchoskopii sterowanej obrazem (SOFA)

Grupa 1: zdrowe kontrole

Kryteria przyjęcia:

• Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 70 lat podczas Wizyty 1 i co najmniej 50% w wieku > 40 lat (w celu zapewnienia równowagi wiekowej między grupami i przewidywania, że ​​osoby z grupy 3 będą starsze).
• Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika i zdolność podmiotu do spełnienia wymagań badania.
• Potrafi wykonać powtarzalną spirometrię zgodnie z kryteriami ATS.

Kryteria wyłączenia:

• Infekcja górnych dróg oddechowych (URI) w ciągu ostatnich 6 tygodni.
• Historia chorób płuc.
• Palenie tytoniu lub innych rekreacyjnych środków wziewnych w ciągu ostatniego miesiąca i/lub ponad 10 paczkolat w historii palenia.
• Obecnie w ciąży.
• Historia alergicznego nieżytu nosa.
• Laboratoryjne objawy atopii (eozynofile we krwi > 0,4 ​​komórek/dl, IgE > 165 j.m./ml)
• Historia niestabilnej choroby sercowo-naczyniowej.
• BMI > 45
• Obecnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe.

Grupa 2: Pacjenci z astmą bez czopów śluzowych

Kryteria przyjęcia:

• Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 70 lat podczas Wizyty 1 i co najmniej 50% w wieku > 40 lat (w celu zapewnienia równowagi wiekowej między grupami i przewidywania, że ​​osoby z grupy 3 będą starsze).
• Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika i zdolność podmiotu do spełnienia wymagań badania.
• Potrafi wykonać powtarzalną spirometrię zgodnie z kryteriami ATS.
• Fizjologiczne objawy obturacji dróg oddechowych (odwracalność leku rozszerzającego oskrzela FEV1 ≥ 12% lub nadreaktywność na metacholinę odzwierciedlona przez PC20 metacholiny ≤ 16 mg/ml). Dozwolone będą historyczne dane dotyczące metacholiny z poprzednich badań przeprowadzonych w ciągu ostatnich 5 lat w UCSF ACRC.
• Historia kliniczna astmy według raportu pacjenta lub dokumentacji medycznej.
• Astma wymagająca leczenia kortykosteroidami wziewnymi (ICS) przez 3 miesiące lub dłużej.

Kryteria wyłączenia:

• Zaostrzenie astmy lub URI w ciągu ostatnich 6 tygodni.
• Obecnie w ciąży.
• Palenie tytoniu lub innych rekreacyjnych środków wziewnych w ciągu ostatniego miesiąca i/lub ponad 10 paczkolat w historii palenia.
• Inne przewlekłe choroby płuc, w tym mukowiscydoza i przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Historia niestabilnej choroby sercowo-naczyniowej.
• BMI > 45.
• Obecnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe.

Grupa 3: Chorzy na astmę z czopami śluzowymi

Włączenie:

• Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 70 lat podczas wizyty 1.
• Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika i zdolność podmiotu do spełnienia wymagań badania.
• Potrafi wykonać powtarzalną spirometrię zgodnie z kryteriami ATS.
• Fizjologiczne objawy obturacji dróg oddechowych (odwracalność leku rozszerzającego oskrzela FEV1 ≥ 12% lub nadreaktywność na metacholinę odzwierciedlona przez PC20 metacholiny ≤ 16 mg/ml). Dozwolone będą historyczne dane dotyczące metacholiny z poprzednich badań przeprowadzonych w ciągu ostatnich 5 lat w UCSF ACRC.
• Historia kliniczna astmy według raportu pacjenta lub dokumentacji medycznej.
• Astma wymagająca leczenia kortykosteroidami wziewnymi (ICS) przez 3 miesiące lub dłużej.
• Skan MDCT płuc wskazujący na czop śluzowy dostępny za pomocą bronchoskopii w co najmniej jednej drodze oddechowej.

Kryteria wyłączenia:

• Zaostrzenie astmy lub URI w ciągu ostatnich 6 tygodni.
• Obecnie w ciąży.
• Palenie tytoniu lub innych rekreacyjnych środków wziewnych w ciągu ostatniego miesiąca i/lub ponad 10 paczkolat w historii palenia.
• Inne przewlekłe choroby płuc, w tym mukowiscydoza i przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Historia niestabilnej choroby sercowo-naczyniowej.
• BMI > 45.
• Obecnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe.
• Czopy śluzowe niedostępne dla bronchoskopu.