Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywne nieinterwencyjne badanie dorosłych pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) (ALFAPPP)

30 września 2025 zaktualizowane przez: Acute Leukemia French Association

Prospektywne badanie nieinterwencyjne dokumentujące leczenie i wyniki dorosłych pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML)

W ciągu ostatnich piętnastu lat krajobraz diagnostyki AML i opcji terapeutycznych znacznie ewoluował. Udoskonalona charakterystyka genetyczna i prognostyczna, wraz z nowymi rejestracjami leków i nowymi procedurami allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT), zwiększyły różnorodność podróży pacjentów.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

W ciągu ostatnich piętnastu lat krajobraz diagnostyki AML i opcji terapeutycznych znacznie ewoluował. Udoskonalona charakterystyka genetyczna i prognostyczna, wraz z nowymi rejestracjami leków i nowymi procedurami allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT), zwiększyły różnorodność podróży pacjentów.

I - W momencie początkowego rozpoznania AML nie wszyscy nowo zdiagnozowani pacjenci biorą udział w badaniach klinicznych. Znaczna część z nich jest leczona standardowymi terapiami poza jakimkolwiek badaniem. Do tej pory standardowe zatwierdzone opcje leczenia pierwszej linii obejmują:

  1. Standardowa intensywna chemioterapia 3+7 (antracyklina + cytarabina) ± zatwierdzony inhibitor FLT3 (midostauryna, Rydapt®), według różnych schematów dawkowania u starszych i młodszych pacjentów
  2. Połączenie sekwencyjnego gemtuzumabu ozogamycyny (GO, Mylotarg®) z 3+7
  3. Liposomalna formulacja daunorubicyny + cytarabiny (CPX-351, Vyxeos®)
  4. Mniej intensywna chemioterapia azacytydyną lub cytarabiną w małej dawce (LDAC) u pacjentów uznanych za niekwalifikujących się do bardziej intensywnych opcji wymienionych powyżej

Wybór badacza opiera się na AML i charakterystyce pacjenta oraz zatwierdzonych wskazaniach dla każdej z tych opcji leczenia. Niniejsze badanie rozpocznie się zatem od uwzględnienia tych konkretnych opcji. W przypadku nowej standardowej definicji leczenia mogą być konieczne dalsze zmiany w badaniu.

II - Po drugie, żaden specyficzny schemat ratunkowy nie stał się standardem u pacjentów z pierwotną oporną na leczenie lub nawrotową AML (R/R AML). R/R AML jest zatem ważnym obszarem badań nowych leków (IND) i rozwoju medycyny precyzyjnej. Do tej pory jedynym IND zatwierdzonym do leczenia R/R AML jest gilterytynib u pacjentów z AML z mutacją FLT3. Francuska agencja ANSM dopuszcza również stosowanie GO do leczenia pacjentów z R/R AML w ramach RTU (Recommendation Temporaire d'Utilisation).

W „prawdziwym życiu”, z powodu mnogości terapii stosowanych u tych pacjentów, z których część jest obecnie dość skuteczna, trudno jest dokładnie opisać ogólny wynik pacjentów z R / R AML.

III - Po trzecie, allogeniczny HSCT nie jest już uważany za ostateczny i ostateczny cel terapii AML u wszystkich pacjentów, jak to było w przeszłości. Wskazania do przeszczepu zostały lepiej opisane, a HSCT jest obecnie oceniane w kontekście całego cyklu leczenia, w tym terapii przed i po przeszczepie, a także przed i po przeszczepieniu minimalnej choroby resztkowej (MRD).

Z tych wszystkich powodów niezwykle ważne jest udokumentowanie różnych cech, metod leczenia i wyników pacjentów leczonych w prawdziwym życiu, poza badaniami klinicznymi, w celu 1) oceny rzeczywistego leczenia; 2) stosowanie porejestracyjne niedawno dopuszczonych leków; 3) standaryzacja i doskonalenie rutynowego postępowania z pacjentem; oraz 4) lepsze zrozumienie choroby.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

5000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Amiens, Francja
        • Rekrutacyjny
        • CHU Amiens
        • Kontakt:
          • Delphine LEBON, MD
      • Argenteuil, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier Victor Dupouy
        • Kontakt:
          • Ahmad AL JIJAKLI, MD
      • Bobigny, Francja
        • Rekrutacyjny
        • AP-HP-GHU - Hôpital AVICENNE
        • Kontakt:
          • Thorsten BRAUN, MD-Prof
      • Caen, Francja
        • Rekrutacyjny
        • CHU de la Côte de Nacre
        • Kontakt:
          • Sylvain CHANTEPIE, MD
      • Clamart, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hôpital MILITAIRE PERCY
        • Kontakt:
          • Jean-Valère MALFUSON, MD-Prof
      • Corbeil-Essonnes, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre hospitalier Sud Francilien
        • Kontakt:
          • Stéphanie HAIAT, MD
      • Créteil, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hôpital Henri Mondor AP-HP
        • Kontakt:
          • Mathieu LECLERC, MD
      • Dijon, Francja, 21000
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Dijon- François Mitterrand
      • Dunkirk, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier de Dunkerque
        • Kontakt:
          • Adrien DANIEL, MD
      • Le Chesnay, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier de Versailles André Mignot
        • Kontakt:
          • Juliette LAMBERT, MD
      • Lens, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier Dr Schaffner
        • Kontakt:
          • Claire BORIES, MD
      • Lille, Francja
        • Rekrutacyjny
        • CHRU de Lille- Hopital C. HURIEZ
        • Kontakt:
          • Céline BERTHON, MD
      • Lille, Francja
        • Rekrutacyjny
        • GHICL-Hopital St Vincent de Paul
        • Kontakt:
          • Benjamin CARPENTIER, MD
      • Limoges, Francja
        • Rekrutacyjny
        • C H U DE LIMOGES- Hopital Dupuytren
        • Kontakt:
          • Pascal Turlure, MD
      • Marseille, Francja
        • Rekrutacyjny
        • CHU la Conception
        • Kontakt:
          • Laure FARNAULT, MD
      • Meaux, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hopsitalier de l'Est Francilien - Site de Meaux
        • Kontakt:
          • Jamilé FRAYFER, MD
      • Nice, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Antoine Lacassagne
        • Kontakt:
          • Luca INCHIAPPA, MD
      • Nice, Francja
        • Rekrutacyjny
        • CHU Nice,Hopital Archet 1
        • Kontakt:
          • Thomas CLUZEAU, MD-Prof
      • Paris, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hôpital Pitié-Salpêtrière APHP
        • Kontakt:
          • Madalina UZUNOV, MD
      • Paris, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hopital Necker - APHP
        • Kontakt:
          • Ambroise MARCAIS, MD
      • Paris, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hôpital Saint Louis- APHP
        • Kontakt:
          • Raphaël ITZYKSON, MD-Prof
      • Paris, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Hôpital SAINT ANTOINE-APHP
        • Kontakt:
          • Ollivier LEGRAND, MD-Prof
      • Pierre-Bénite, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
        • Kontakt:
          • Maël HEIBLIG, MD
      • Pontoise, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier René Dubos
        • Kontakt:
          • Iona VAIDA, MD
      • Roubaix, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier de Roubaix
        • Kontakt:
          • Isabelle PLANTIER, MD
      • Rouen, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre Henri Becquerel
        • Kontakt:
          • Emilie LEMASLE, MD
      • Saint-Cloud, Francja
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Institut Curie - Hôpital René Huguenin
        • Kontakt:
          • Jacques VARGAFTIG, MD
      • Saint-Quentin, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Centre hospitalier de St Quentin
        • Kontakt:
          • Reda GARIDI, MD
      • Valenciennes, Francja
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Centre Hospitalier Valenciennes
        • Kontakt:
          • Sabine TRICOT, MD
      • Villejuif, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Institut Gustave Roussy
        • Kontakt:
          • Jean-Baptiste MICOL, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Historia naturalna i ocena wyników różnych standardowych zatwierdzonych metod leczenia u niedawno zdiagnozowanych lub nawrotowych/opornych na leczenie pacjentów z AML

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent w wieku 18 lat lub starszy
  • Pacjent z nowo rozpoznaną, wcześniej nieleczoną de novo, wtórną lub związaną z terapią AML
  • Pacjenci z R/R de novo, wtórną lub związaną z terapią AML
  • Pacjent z ubezpieczeniem zdrowotnym

Kryteria wyłączenia:

  • Ostra białaczka promielocytowa
  • AML, której nie potwierdzono morfologicznie (można włączyć pacjentów z mięsakiem granulocytarnym)
  • W przypadku nowo rozpoznanej AML: wcześniejsze leczenie białaczki oprócz hydroksymocznika. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie przeciwbiałaczkowe, jeśli zostało zastosowane przed rozpoznaniem AML w celu leczenia MDS, MPN, MPN/MDS lub CML
  • Sprzeciw pacjenta wobec udziału w tym nieinterwencyjnym badaniu

Bardziej szczegółowe kryteria kwalifikowalności mogą być wymagane, aby wejść do niektórych modułów studiów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Oporna lub nawrotowa AML

Po drugie, żaden konkretny schemat ratunkowy nie stał się standardem u pacjentów z pierwotną oporną na leczenie lub nawrotową AML (R/R AML). R/R AML jest zatem ważnym obszarem badań nowych leków (IND) i rozwoju medycyny precyzyjnej. Do tej pory jedynym IND zatwierdzonym do leczenia R/R AML jest gilterytynib u pacjentów z AML z mutacją FLT3. Francuska agencja ANSM dopuszcza również stosowanie GO do leczenia pacjentów z R/R AML w ramach RTU (Recommendation Temporaire d'Utilisation).

W „prawdziwym życiu”, z powodu mnogości terapii stosowanych u tych pacjentów, z których część jest obecnie dość skuteczna, trudno jest dokładnie opisać ogólny wynik pacjentów z R / R AML.

Standardowy intensywny 3+7 młodych lub starszych
Standardowa intensywna chemioterapia 3 + 7 (antracyklina + cytarabina) ± zatwierdzony inhibitor FLT3 (midostaurina, Rydapt® lub ± quizartinib, Vanflyta®), według różnych harmonogramów dawki u starszych w porównaniu z młodszymi pacjentami pacjentów
Go, (MyLotarg®) z 3+7
Połączenie sekwencyjnego Ozogamicyny Gemtuzumab (GO, MyLotarg®) z 3+7
CPX-351, (Vyxeos®)
Liposomalne preparat daunorubicyny + cytarabiny (CPX-351, Vyxeos®)
Mniej intensywna chemioterapia azacytydyną w połączeniu lub nie z Venetoclax; LDAC; Ivozydenib
Mniej intensywna chemioterapia z azacytydyną albo połączoną lub nie z cytarabiną Venetoclax lub niską dawką (LDAC) lub w AML noszącą mutację somatyczną IDH1, z ivozydenibem u nowo zdiagnozowanych pacjentów uważanych za nie kwalifikujących się do bardziej intensywnych opcji powyżej opcji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
System operacyjny
Ramy czasowe: 1 rok

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
1 rok
System operacyjny
Ramy czasowe: 3 lata

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
3 lata
System operacyjny
Ramy czasowe: 5 lat

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
5 lat
System operacyjny
Ramy czasowe: 10 lat

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
10 lat
EFS
Ramy czasowe: 1 rok

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
1 rok
EFS
Ramy czasowe: 3 lata

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
3 lata
EFS
Ramy czasowe: 5 lat

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
5 lat
EFS
Ramy czasowe: 10 lat

Głównym celem tego wieloośrodkowego nieinterwencyjnego badania jest rejestracja i prospektywna ocena rzeczywistych cech, leczenia i wyników dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną lub R/R AML, gdy są zarządzani i leczeni we francuskich ośrodkach ALFA zgodnie ze standardowymi praktykami poza badaniem klinicznym.

Dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe to oszacowania przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) i przeżycia całkowitego (OS) po 1, 3, 5 i 10 latach:

  • Od pierwszego rozpoczęcia leczenia u pacjentów z nowo rozpoznaną AML
  • Od daty nawrotu/oporności (R/R) u pacjentów z R/R AML
10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Hervé DOMBRET, PD-Prof, Acute Leukemia French Association

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2032

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2046

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

3 października 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa (AML)

Subskrybuj