- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04824040
Kliniczna, immunologiczna, morfologiczna i genetyczna charakterystyka pacjentów z dysferlinopatią w RF (DYSF-RUS)
Ocena klinicznej, immunologicznej, morfologicznej, molekularnej i genetycznej charakterystyki pacjentów z dystrofią mięśniowo-kończynową typu R2 (typ 2B) w Federacji Rosyjskiej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jednoośrodkowe, kohortowe badanie kliniczne. Osoby obojga płci w wieku od 18 do 65 lat włącznie z genetycznie potwierdzonym rozpoznaniem dystrofii mięśniowo-kończynowej typu R2, które podpisały pisemną świadomą zgodę na udział w tym badaniu.
Grupy kontrolne i grupy przypadków powinny być dopasowane pod względem wieku i płci.
Cele studiów:
- Aby ocenić stan kliniczny osobnika (wynik MMT; test 6-minutowego marszu; ocena North Star pod kątem dysferlinopatii (NSAD));
- Aby ocenić biochemię krwi;
- Aby scharakteryzować zaangażowanie mięśni na podstawie wyników MRI;
- Aby ocenić postęp zajęcia mięśni na podstawie powtarzanego MRI;
- Aby ocenić czynność serca za pomocą EKG, EchoCG i MRI;
- Określenie wzorca chodu i charakterystyki równowagi u pacjentów z dystrofią mięśniowo-kończynową za pomocą technik elektrofizjologicznych (Neurosoft Gait Assessment System Steadys; stabilometria i plantografia z „SIDAS”);
- Charakterystyka zmian składu subpopulacji limfocytów T i B, aktywność fagocytarna leukocytów (wskaźnik fagocytarny, liczba fagocytów, wskaźnik kompletności fagocytozy, testy kationów lizosomalnych i NBT);
- Ocena średniego poziomu cytokin we krwi u osób z dystrofią mięśniowo-kończynową (typ R2) w różnych regionach Federacji Rosyjskiej;
- Ocena średniego poziomu cytokin we krwi u osób zdrowych z różnych regionów RF;
- Analiza związku między poziomem cytokin we krwi a obecnością mutacji w genie dysferliny;
- Aby zbadać ekspresję (immunohistochemia i western-blotting) i dystrybucję dysferliny w uszkodzonych mięśniach osób z LGMDR2.
Badanie kliniczne obejmuje następujące etapy:
- Rekrutacja na przedmiot - 24 miesiące
- Gromadzenie i analiza danych - 12 miesięcy
- Sprawozdanie z badania - 30 dni.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119333
- Human Stem Cells Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- osoby w wieku od 18 do 85 (włącznie) lat obu płci;
- Podpisany pisemny formularz świadomej zgody;
- Genetycznie potwierdzona diagnoza dystrofii mięśniowo-kończynowej (typ 2B) (grupa przypadków)
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik, który jest badaczem, asystentem badania, koordynatorem badania i członkiem innego personelu pośrednio lub bezpośrednio związanego z prowadzeniem badania;
- Ostre stany chorobowe związane z dysfunkcją narządów wewnętrznych, stany zagrażające życiu, które wystąpiły mniej niż 6 miesięcy przed włączeniem do badania, takie jak ostra niewydolność serca, nerek, wątroby, zawał mięśnia sercowego lub ostry incydent naczyniowo-mózgowy (udar), a także choroby zakaźne;
- Nadmierne spożycie alkoholu (> 20 g/dzień).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Kółko naukowe
Pacjenci z genetycznie potwierdzoną dysferlinopatią.
|
|
Grupa kontrolna
Zdrowi Wolontariusze
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan kliniczny pacjentów z dysferlinopatią (wskaźnik MMT)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Siła mięśniowa zostanie oceniona za pomocą MMT i wyrażona w punktach dla każdej z ocenianych grup mięśniowych.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Stan kliniczny pacjentów z dysferlinopatią (ocena North Star dla dysferlinopatii)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
North Star Assessment for Dysferlinopathy (NSAD) to skala funkcjonalna, która będzie używana do pomiaru sprawności motorycznej u osób z dysferlinopatią (zawiera 29 pozycji).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Stan kliniczny pacjentów z dysferlinopatią (Hand Held Dynamometry).
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Ręczna dynamometria przy użyciu miometru MicroFET2 zostanie wykorzystana do uchwycenia izometrycznej siły mięśni.
Maksymalna siła w kilogramach zostanie podana dla każdej grupy mięśniowej.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Stan kliniczny pacjentów z dysferlinopatią (6-minutowy test marszu)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Uczestnik zostanie poproszony o jak najszybsze pokonanie maksymalnego dystansu w 6 min, a czas w sekundach zostanie zapisany.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Kliniczne badanie krwi (poziom hemoglobiny)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowane jest oznaczenie poziomu hemoglobiny u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Kliniczne badanie krwi. Poziom hematokrytu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu hematokrytu (%) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Kliniczne badanie krwi. Poziom erytrocytów
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowana jest ocena poziomu erytrocytów u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Kliniczne badanie krwi. Poziom WBC
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowana jest ocena poziomu WBC u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Kliniczne badanie krwi. Poziomy ESR
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Poziomy OB (mm/h) planuje się ocenić u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Kliniczne badanie krwi. Poziom płytek krwi
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowana jest ocena liczby płytek krwi u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Planowane jest oznaczenie stężenia potasu (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom sodu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowane jest oznaczenie stężenia sodu (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom wapnia
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu wapnia (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom kreatyniny
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowane jest oznaczenie poziomu kreatyniny (μmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom glukozy
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu glukozy (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom kwasu moczowego
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie stężenia kwasu moczowego (μmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom mocznika
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu mocznika (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom ALAT
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu ALT (U/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom AST
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu AST (U/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom białka całkowitego
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu białka całkowitego (g/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom CPK
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu CPK (U/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom trójglicerydów
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planowane jest oznaczenie poziomu trójglicerydów (mmol/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Biochemiczne badanie krwi. Poziom CRP
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Planuje się oznaczenie poziomu CRP (mg/l) u pacjentów z dysferlinopatią.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Poziomy cytokin we krwi u osób z dysferlinopatią i zdrowych ochotników.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Profilowanie cytokin w surowicy krwi zostanie przeprowadzone przy użyciu wieloparametrowego fluorescencyjnego systemu diagnostycznego Luminex 200 oraz panelu Bio-Plex Pro Human 27-Plex Panel (Bio-Rad, Hercules, USA) zgodnie z zaleceniami producenta. Uzyskane dane będą przetwarzane z wykorzystaniem oprogramowania do kontroli MasterPlex CT i analizy MasterPlex QT (Hitachi Software, San Bruno, USA). W badaniu zostaną ocenione następujące poziomy cytokin: FGF2, eotaksyna, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, 1IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6 , IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 p70, IL-13, IL-15, IL-17, IP-10, MCP-1/MCAF, MIP-1α, MIP- 1β, PDGF-BB, RANTES, TNF-α, VEGF. |
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Autoprzeciwciała u pacjentów z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
Ocena poziomu przeciwciał przeciwko antygenom mięśni szkieletowych; czynnik przeciwjądrowy (ANA), możliwy do ekstrakcji antygen jądrowy.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
MRI mięśni u pacjentów z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Skład subpopulacji limfocytów T u osób z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Scharakteryzowanie zmian składu subpopulacji limfocytów T w %.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Skład subpopulacji limfocytów B u osób z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Scharakteryzowanie zmian składu subpopulacji limfocytów B w %.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Skład subpopulacji aktywności fagocytarnej leukocytów u osób z dysferlinopatią (test NBT)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Charakterystyka zmian aktywności fagocytarnej leukocytów (test NBT w CU).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Skład subpopulacji aktywności fagocytarnej leukocytów u osób z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Charakterystyka zmian aktywności fagocytarnej leukocytów (liczba fagocytów w CU).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Skład subpopulacji aktywności fagocytarnej leukocytów u osób z dysferlinopatią (test kationów lizosomalnych).
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Charakterystyka zmian aktywności fagocytarnej leukocytów (test lizosomalno-kationowy w CU).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Skład subpopulacji aktywności fagocytarnej leukocytów (indeks fagocytarny) u osób z dysferlinopatią.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
• Charakterystyka zmian aktywności fagocytarnej leukocytów (wskaźnik fagocytarny).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy
|
|
Wzorzec chodu i charakterystyka równowagi u pacjentów z dystrofią mięśniowo-kończynową R2.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określenie charakterystyki wzorca chodu u pacjentów z dystrofią mięśniowo-kończynową R2 z wykorzystaniem technik elektrofizjologicznych (System Oceny Chodu Neurosoft „STEDIS”).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą echokardiografii). LV
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określone zostaną bezwzględne i względne rozmiary wskaźnika lewej komory (LV).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą echokardiografii). masa LV
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określone zostaną bezwzględne i względne rozmiary wskaźnika masy LV.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą echokardiografii). Masa mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określone zostaną bezwzględne i względne rozmiary wskaźnika masy mięśnia sercowego.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą echokardiografii). RV
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określone zostaną bezwzględne i względne rozmiary wskaźnika prawej komory (RV).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą badania MRI ze środkiem kontrastowym na bazie gadolinu). Wolumetryczna ocena masy LV
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Przeprowadzona zostanie wolumetryczna ocena masy LV za pomocą ręcznego śledzenia.
MRI serca oceni zwłóknienie.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą echokardiografii). LA
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Określone zostaną bezwzględne i względne rozmiary wskaźnika lewego przedsionka (LA).
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą elektrokardiografii). Wynik 13
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Aby ocenić charakterystykę rytmu, załamek P, QRS, czas trwania załamka T; odstępy PR, RR, QT; Segmenty PR, ST.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą badania MRI ze środkiem kontrastowym na bazie gadolinu). Wolumetryczna ocena EF
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Zostanie przeprowadzona ocena wolumetryczna EF przez ręczne śledzenie.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Czynność serca (oceniana za pomocą badania MRI ze środkiem kontrastowym na bazie gadolinu).
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Przeprowadzona zostanie wolumetryczna ocena objętości za pomocą ręcznego śledzenia.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
|
Badanie morfologiczne mięśni
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
W przypadku konieczności potwierdzenia przyczynowości mutacji w genie dysferliny pacjenci wykonywali biopsję mięśnia.
Aby zbadać ekspresję (immunohistochemia i western-blotting) i dystrybucję dysferliny w uszkodzonych mięśniach osób z LGMDR2.
|
Poprzez ukończenie badania w wieku 24 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Roman Deev, PhD, HSCI, Russia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bardakov SN, Deev RV, Tsargush VA, Kaimonov VS, Musatova EV, Blagodatskikh KA, Tveleneva AA, Sofronova YV, Suslov VM, Carlier PG, Kurbatov SA, Yakovlev IA, Umakhanova ZR, Isaev AA. Asymptomatic and oligosymptomatic states of dysferlinopathy. J Neuromuscul Dis. 2024 Nov;11(6):1283-1294. doi: 10.1177/22143602241289227. Epub 2024 Dec 8.
- Bardakov SN, Deev RV, Isaev capital A, Cyrilliccapital A, Cyrillic, Khromov-Borisov NN, Kopylov ED, Savchuk capital EM, CyrillicR, Pushkin MS, Presnyakov EV, Magomedova RM, Achmedova PG, Umakhanova ZR, Kaimonov VS, Musatova EV, Blagodatskikh Kcapital A, Cyrillic, Tveleneva Acapital A, Cyrillic, Sofronova YV, Yakovlev IA. Genetic screening of an endemic mutation in the DYSF gene in an isolated, mountainous population in the Republic of Dagestan. Mol Genet Genomic Med. 2023 Oct;11(10):e2236. doi: 10.1002/mgg3.2236. Epub 2023 Aug 8.
- Umakhanova ZR, Bardakov SN, Mavlikeev MO, Chernova ON, Magomedova RM, Akhmedova PG, Yakovlev IA, Dalgatov GD, Fedotov VP, Isaev AA, Deev RV. Twenty-Year Clinical Progression of Dysferlinopathy in Patients from Dagestan. Front Neurol. 2017 Mar 8;8:77. doi: 10.3389/fneur.2017.00077. eCollection 2017.
- Bardakov SN, Titova AA, Nikitin SS, Nikitins V, Sokolova MO, Tsargush VA, Yuhno EA, Vetrovoj OV, Carlier PG, Sofronova YV, Isaev capital A, Cyrilliccapital A, Cyrillic, Deev RV. Miyoshi myopathy associated with spine rigidity and multiple contractures: a case report. BMC Musculoskelet Disord. 2024 Feb 16;25(1):146. doi: 10.1186/s12891-024-07270-y.
- Bardakov SN, Tsargush VA, Carlier PG, Nikitin SS, Kurbatov SA, Titova AA, Umakhanova ZR, Akhmedova PG, Magomedova RM, Zheleznyak IS, Emelyantsev AA, Berezhnaya EN, A Yakovlev I, Isaev AA, Deev RV. Magnetic resonance imaging pattern variability in dysferlinopathy. Acta Myol. 2021 Dec 31;40(4):158-171. doi: 10.36185/2532-1900-059. eCollection 2021 Dec.
- Khaiboullina SF, Martynova EV, Bardakov SN, Mavlikeev MO, Yakovlev IA, Isaev AA, Deev RV, Rizvanov AA. Serum Cytokine Profile in a Patient Diagnosed with Dysferlinopathy. Case Rep Med. 2017;2017:3615354. doi: 10.1155/2017/3615354. Epub 2017 Apr 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DYSF-Observation (RUS)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .