Porównaj wpływ dekompresji na pacjenta z wysuniętym dyskiem lędźwiowym

Ból krzyża jest powszechnym problemem naszego społeczeństwa, 80% ludzi doświadcza bólu pleców na pewnym etapie swojego życia. Częstość występowania bólu krzyża w ciągu całego życia wynosi od 65% do 80%, a szacuje się, że 28% doświadcza bólu krzyża powodującego niepełnosprawność w pewnym momencie swojego życia. , a rozpowszechnienie w ciągu całego życia wahało się od 11% do 84%. Szczyt występowania bólu pleców przypada na wiek 40-50 lat. Pierwszy epizod rozpoczyna się w latach 20., a częstość nawrotów wynosi od 39 do 71%. Kobiety są bardziej dotknięte problemem kręgosłupa szyjnego niż mężczyźni, a mężczyźni częściej cierpią na problem kręgosłupa lędźwiowego niż kobiety. Większość (80-90%) schorzeń kręgosłupa lędźwiowego występuje na poziomie L4/5 i/lub L5/S1. Czynnikiem ryzyka zawodowego jest prowadzenie pojazdu (P<0,001), podnoszenie, przenoszenie, ciągnięcie, pchanie i skręcanie (P<0,001 dla wszystkich zmiennych), jak również ekspozycja na wibracje niezwiązane z prowadzeniem pojazdu (P<0,001).

Maitland dzieli problemy z kręgosłupem lędźwiowym na dwie grupy, w pierwszej grupie krążki międzykręgowe L4/5 i L5/S1 są często źródłem objawów, aw drugiej grupie występują problemy z postawą, równowagą mięśniową, osłabieniem mięśni, spazmami mięśniowymi, zmianami zwyrodnieniowymi i zaburzeniami ruchu mechanicznego. Segment L5-S1 jest najczęstszą lokalizacją problemu w kręgosłupie, ponieważ ten poziom ma większy ciężar, środek ciężkości przechodzi bezpośrednio przez ten kręg, przejście L5 ruchomy i S1 stabilny, duży kąt B/w L5 i S1 oraz duża ilość ruch.

Krążek międzykręgowy stanowi 1/3 całkowitej długości kręgosłupa. Krążek zawiera od 85% do 90% wody, ale wraz z wiekiem ilość ta zmniejsza się do 65%. Zdolność krążka do wiązania wody zmniejsza się wraz z wiekiem, a zmiany zwyrodnieniowe zaczynają pojawiać się po 2. dekadzie życia. Staw Facet przenosi 20-25% osiowego obciążenia ciała, ale może to osiągnąć 70% przy zwyrodnieniu Dysku. Najbardziej znaczącą zmianą biochemiczną występującą w zwyrodnieniu krążka międzykręgowego jest utrata proteoglikanu. Utrata ta jest odpowiedzialna za spadek ciśnienia osmotycznego macierzy krążka, a co za tym idzie utratę nawodnienia. Obciążenie może zatem prowadzić do niewłaściwych koncentracji naprężeń wzdłuż płyty czołowej lub w pierścieniu.

Terapia dekompresyjna jest podejściem zorientowanym na wyniki, ale jest kosztowna i minimalna dostępność w Pakistanie. W fizjoterapii stosujemy różne ćwiczenia, aby rozwiązać wiele problemów z kręgosłupem. Niektóre ćwiczenia stosowane w leczeniu elementów ortopedycznych, takie jak mobilizacja, manipulacja, SNAGS i trakcja. Niektóre ćwiczenia stosowane w leczeniu składnika miogennego, takie jak technika energii mięśniowej, reedukacja nerwowo-mięśniowa, aktywne izolowane rozciąganie itp. Niektóre ćwiczenia stosowane w leczeniu komponenty neurogennej, takie jak neurodynamika, technika aktywnego uwalniania itp. Jak wiemy, powięź jest ważnym elementem naszego ciała, przez większość czasu ograniczenie powięzi powoduje, że stan pacjenta jest przeciwny. Ponad 35 lat temu Guy Voyer wprowadził systemy ćwiczeń, które działają szczególnie na kręgosłup na każdym poziomie międzykręgowym, w tym stawy żebrowe i miednicowe. Ćwiczenia te nazywane są Elongation Longitudinaux avec Decoaption Osteo-Articulaire (ELDOA) ​​lub po prostu Longitudinal Osteo-Articular De-coaptation Stretching (LOADS). Można to opisać jako rozciąganie powięzi, które lokalizuje napięcie na poziomie określonego odcinka kręgosłupa i powoduje dekompresję. W którym połączył poprawę napięcia mięśni wewnętrznych kręgosłupa wraz ze wzmocnieniem mięśni zewnętrznych związanych z kręgosłupem skierowanym w tył i rozciąganiem współpracujących mięśni przykręgosłupowych. Ćwiczenia ELDOA przeznaczone są dla każdego poziomu kręgosłupa od podstawy czaszki do stawu krzyżowo-biodrowego. W każdym ćwiczeniu ELDOA tworzymy napięcie powięziowe powyżej i poniżej stawu lub dysku, który próbujemy „otworzyć” lub rozprężyć. Wyniki obejmują; Uwolnij kompresję kręgów, popraw krążenie krwi, ponowne nawodnienie dysku, popraw napięcie mięśni i świadomość. Jedno z moich badań dowiodło również, że ćwiczenia ELDOA poprawiają ból i poziom funkcjonalny u pacjentów z protruzją krążka międzykręgowego.