Sammenlign virkningerne af dekompression på tømmerskivefremspringspatient

Lænderygsmerter er det almindelige problem i vores samfund, 80% mennesker oplever rygsmerter på et eller andet tidspunkt af deres liv. Levetidsprævalensen i lænderygsmerter er 65 % til 80 %, og det anslås, at 28 % oplever invaliderende lænderygsmerter på et tidspunkt i løbet af deres liv. Punktprævalens varierede fra 12 % til 33 %, 1-års prævalens varierede fra 22 % til 65 % , og livstidsprævalens varierede fra 11% til 84%.Rygsmerters højeste prævalensalder er 40-50, første episode med start i 20'erne og recidivrater mellem 39-71%. Kvinder har en tendens til at være mere ramt af problemer med halshvirvelsøjlen, end mænd og mænd er mere ramt af problemer med lænderyg end kvinder. Størstedelen (80-90%) af lænderyglidelser forekommer ved L4/5 og/eller L5/S1. Den erhvervsmæssige risikofaktor omfatter kørsel (P<0,001), løft, bæring, træk, skub og vrid (P<0,001 for alle variabler) samt ikke-drivende vibrationseksponering (P<0,001).

Maitland deler tømmerrygsøjlen problemer i to grupper, i den første gruppe er L4/5 og L5/S1 intervertebrale diske ofte en kilde til symptomer og anden gruppe har postural, muskelbalance, muskelsvaghed, muskelspasmer, degenerative ændringer og mekaniske bevægelsesforstyrrelser. L5-S1-segmentet er det mest almindelige problemsted i rygsøjlen, fordi dette niveau bærer mere vægt, tyngdepunktet passerer direkte gennem denne hvirvel, overgang L5 Mobile og S1 Stabil, Stor vinkel S/h L5 & S1 og stor mængde af bevægelse.

Mellemhvirvelskiven udgør 1/3 af den samlede længde af hvirvelsøjlen. Skiven indeholder 85% til 90% vand, men mængden falder op til 65% med alderen. Diskens vandbindingskapacitet falder med alderen, og degenerative ændringer begynder at forekomme efter 2. årti af livet. Facetleddet bærer 20-25% aksial kropsbelastning, men dette kan nå op på 70% med degenerering af disken. Den mest signifikante biokemiske ændring, der forekommer i diskusdegeneration, er tab af proteoglycan. Dette tab er ansvarlig for et fald i det osmotiske tryk i diskusmatrixen og derfor et tab af hydrering. Belastning kan således føre til uhensigtsmæssige spændingskoncentrationer langs endepladen eller i annulus.

Dekompressionsterapi er en resultatorienteret tilgang, men den er dyr og minimal tilgængelighed i Pakistan. I fysioterapi bruger vi forskellig motion til at løse de mange rygsøjleproblemer. Nogle øvelser bruges til at behandle ortopædiske komponenter såsom mobilisering, manipulation, SNAGS og trækkraft. Noget øvelse bruges til at behandle myogen komponent såsom muskelenergiteknik, neuromuskulær genoptræning, aktiv isoleret stræk osv. Nogle øvelser bruges til at behandle neurogene komponenter såsom neurodynamik, aktiv frigivelsesteknik osv. Som vi ved, er fascia en vigtig komponent i vores krop det meste af tiden, gør fascia-begrænsningen patientens tilstand vers. Guy Voyer introducerede træningssystemerne mere for 35 år siden, som virker specielt på rygsøjlen på ethvert intervertebralt niveau, inklusive kyst- og bækkenartikulation. Disse øvelser kaldes Elongation Longitudinaux avec Decoaption Osteo-Articulaire (ELDOA) ​​eller blot Longitudinal Osteo-Articular De-coaptation Stretching (LOADS). Det kan beskrives som fascial stretch, der lokaliserer spændinger på niveauet af et specifikt spinalsegment og skaber dekompression. I hvilken han kombinerede at forbedre tonen i rygsøjlens indre muskler sammen med at forstærke de ydre muskler relateret til rygsøjlen sigte mod ryggen og strække de sammenkoblede paraspinale muskler. ELDOA-øvelsen er designet til alle niveauer af rygsøjlen fra kraniets bund til sacro iliaca-leddet. I hver ELDOA-øvelse skaber vi fasciespændinger over og under leddet eller diskus, som man forsøger at "åbne op" eller dekomprimere. Resultaterne omfatter; Frigør vertebral kompression, forbedret blodcirkulation, diskrehydrering, forbedre muskeltonus og bevidsthed. En af mine undersøgelser viste også, at ELDOA-øvelser forbedrer smerten og funktionsniveauet hos patienter med fremspring af rygsøjlen.