- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04897490
RWE pierwszego rzutu leczenia ATO/ATRA dla dorosłych APL
Prawdziwe dowody na leczenie pierwszego rzutu trójtlenkiem arsenu i kwasem trans-retinowym u dorosłych pacjentów z ostrą białaczką promielocytową
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zebranie rzeczywistych dowodów na charakterystykę pacjentów z APL w Argentynie, którzy otrzymują leczenie oparte na ATO/ATRA jako pierwszej linii zgodnie z naszymi krajowymi wytycznymi. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest ocena przeżycia wolnego od zdarzeń i przeżycia całkowitego pacjentów z rozpoznaniem APL leczonych w pierwszej linii ATO/ATRA lub ATO/ATRA/Idarubicyna (IDA) w zależności od kategorii ryzyka. Drugorzędowymi punktami końcowymi są odsetek całkowitej odpowiedzi molekularnej (CMR), toksyczność, wczesna śmiertelność i znaczenie prognostyczne FLT3.
Każdy pacjent z APL zdiagnozowany w naszych placówkach będzie postępował zgodnie z naszymi wytycznymi w zakresie postępowania diagnostycznego. Kategoria ryzyka będzie zależała od liczby białych krwinek (WBC), gdzie WBC >10 000 będzie uważane za wysokie ryzyko (HR) i
Pacjenci będą otrzymywali indukcję ATO plus ATRA codziennie aż do uzyskania remisji hematologicznej lub maksymalnie przez 60 dni, a następnie ATO 5 dni w tygodniu, 4 tygodnie z 4 tygodniami przerwy, w sumie 4 kursy i ATRA przez 2 tygodnie i 2 tygodnie przerwy łącznie 7 kursów.
Pacjenci z HR otrzymają 2-3 dawki IDA na początku indukcji. Profilaktyka ośrodkowego układu nerwowego jest rozważana u pacjentów z HR lub tych, którzy mają krwawienie z SNC.
Odpowiedź molekularna zostanie oceniona pod koniec konsolidacji metodą RQ-PCR. Pacjenci z LR, którzy osiągną CMR, nie będą musieli powtarzać oceny molekularnej, ale pacjenci z HR będą potrzebować oceny RQ-PCR co 3 miesiące w pierwszym roku i co 6 miesięcy w drugim roku.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Federico Sackmann, Dr.
- Numer telefonu: +5491149720765
- E-mail: fsackmann@fundaleu.org.ar
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Paula Freigeiro
- Numer telefonu: +5491140470052
- E-mail: gatla.ar@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Caba, Argentyna
- Rekrutacyjny
- CEMIC
-
Kontakt:
- Nicolás Cazap, Dr.
-
Caba, Argentyna
- Rekrutacyjny
- FUNDALEU
-
Kontakt:
- Federico Sackmann, Dr.
-
-
Entre Ríos
-
Paraná, Entre Ríos, Argentyna
- Rekrutacyjny
- Instituto Privado de Hematologia y Hemoterapia
-
Kontakt:
- Pedro Negri Aranguren, Dr.
-
Główny śledczy:
- Florencia Negri Aranguren, Dr.
-
-
Misiones
-
Posadas, Misiones, Argentyna
- Rekrutacyjny
- Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga
-
Kontakt:
- Diego Wolhein, Dr.
-
-
Provincia De Buenos Aires
-
La Plata, Provincia De Buenos Aires, Argentyna
- Rekrutacyjny
- Hospital Italiano de La Plata
-
Kontakt:
- Hernán Dick, Dr.
-
-
San Juan
-
Rawson, San Juan, Argentyna
- Rekrutacyjny
- Hospital Descentralizado Dr. Guillermo Rawson
-
Kontakt:
- María Celina Vanina, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi.
- Podpisanie formularza zgody na udział w badaniu.
- Rozpoznanie APL (pierwotnej lub wtórnej) zgodnie z kryteriami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), bez wcześniejszego leczenia.
- Identyfikacja specyficznej zmiany genetycznej APL za pomocą konwencjonalnego kariotypu, fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH), łańcuchowej reakcji polimerazy z odwrotną transkryptazą (RT-PCR lub RQ-PCR). Zalecana jest identyfikacja transkryptu w momencie diagnozy izoformy: bcr1, bcr2, bcr3 niezbędne do udokumentowania odpowiedzi terapeutycznej: Remisja molekularna
Kryteria wyłączenia:
- Obecność innych współistniejących aktywnych nowotworów złośliwych wymagających jednoczesnego leczenia.
- Po wcześniejszym leczeniu APL.
Nieprawidłowości elektrokardiogramu:
- Pacjenci z istniejącym wcześniej rozpoznaniem zespołu długiego QT
- Pacjenci z początkowym odstępem QTc > 450 ms. Do pomiaru skorygowanego odstępu QT należy zastosować wzór Bazetta (odstęp QT w ms podzielony przez pierwiastek kwadratowy odstępu RR w ms).
- Pacjenci z historią lub obecnością istotnej tachyarytmii komorowej lub przedsionkowej (stopień 3-4, CTCAE v5.2017).
- Pacjenci z blokiem prawej odnogi pęczka Hisa i blokiem lewej przedniej odnogi. Bloki dwuwiązkowe są wykluczone.
- Wynik ECOG 4.
- Niewydolność serca w stadium III-IV.
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 2,5 mg/dl (≥ 250 μmol/l), chyba że z powodu APL.
- Bilirubina ≥ 2,5 mg/dl, fosfataza alkaliczna, GPT lub GOT > 3-krotność normy, chyba że dotyczy to APL.
- Ciężka choroba psychiczna.
- Kobiety w ciąży lub które zdecydowały się kontynuować karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dorosły APL w pierwszej linii
Pacjenci >/= 18 lat z niedawną diagnozą ostrej białaczki promielocytowej, którzy otrzymują leczenie ATO/ATRA zgodnie z naszymi lokalnymi wytycznymi.
Pacjenci z HR otrzymają 2-3 dodatkowe dawki idarubicyny.
|
Ocena leczenia pierwszego rzutu z wynikiem ATO/ATRA (przeżycie wolne od zdarzeń i przeżycie całkowite oraz toksyczność) u dorosłych pacjentów z APL.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena całkowitego przeżycia pacjentów z rozpoznaniem APL i leczonych w pierwszej linii ATO/ATRA lub ATO/ATRA/Idarubicyna (IDA).
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Ocena przeżycia całkowitego pacjentów >/= 18 lat z rozpoznaniem APL i leczonych w pierwszej linii ATO/ATRA lub ATO/ATRA/Idarubicyna (IDA) w zależności od kategorii ryzyka.
|
36 miesięcy
|
|
Ocena przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów z rozpoznaniem APL i leczonych w pierwszej linii ATO/ATRA lub ATO/ATRA/Idarubicyna (IDA).
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od zdarzeń pacjentów w wieku >/= 18 lat z rozpoznaniem APL i leczonych w pierwszej linii ATO/ATRA lub ATO/ATRA/Idarubicyna (IDA) w zależności od kategorii ryzyka.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń całkowitą remisję molekularną pod koniec leczenia konsolidującego.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
|
Ocenić toksyczność schematu ATO/ATRA (+/- IDA), mierzoną według rodzaju, częstości, nasilenia i związku z leczeniem zdarzeń niepożądanych.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
|
Odnotuj wczesną śmiertelność (w ciągu 30 dni od przyjęcia).
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od przyjęcia
|
W ciągu 30 dni od przyjęcia
|
|
|
Oceń, czy obecność zmutowanego FLT3 ma wartość prognostyczną u pacjentów leczonych ATRA/ATO.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wartość prognostyczna zostanie przeanalizowana poprzez porównanie wskaźników całkowitej remisji (CR), nawrotu hematologicznego, nawrotu molekularnego, PFS i OS.
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: María José Mela Osorio, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
- Krzesło do nauki: Isolda Fernández, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
- Główny śledczy: Federico Sackmann, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GATLA 11-LPA-20
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Białaczka promielocytowa, ostra u dorosłych
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia