- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04968028
Wieloośrodkowe badanie mające na celu ocenę ACAF w porównaniu z laminoplastyką w leczeniu kostnienia szyjki macicy więzadła podłużnego tylnego
8 maja 2026 zaktualizowane przez: Shanghai Changzheng Hospital
Otwarte, randomizowane, wieloośrodkowe badanie oceniające kontrolowane przednie przemieszczenie i zespolenie w porównaniu z tylną laminoplastyką u pacjentów ze kostnieniem więzadła podłużnego tylnego odcinka szyjnego
Celem tego badania jest porównanie skuteczności, bezpieczeństwa i wyników obrazowania między przednim kontrolowanym przemieszczeniem przednim i fuzją (ACAF) a laminoplastyką w leczeniu ciężkiego kostnienia więzadła podłużnego tylnego odcinka szyjnego.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to ogólnokrajowe, wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu porównanie bezpieczeństwa i skuteczności ACAF i laminoplastyki tylnej w leczeniu ciężkiego kostnienia więzadła podłużnego tylnego odcinka szyjnego.
W badaniu tym 164 dorosłych pacjentów w wieku 18-70 lat z ciężką postacią choroby zostało losowo przydzielonych do grupy eksperymentalnej (przy użyciu ACAF) i kontrolnej (przy użyciu lampy) w stosunku 1:1.
Pacjentów obserwowano przez 2 lata.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
167
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100053
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518036
- Peking University Shenzhen Hospital
-
-
Heilongjaing
-
Harbin, Heilongjaing, Chiny, 150086
- The 2nd Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Shandong
-
Jining, Shandong, Chiny, 272100
- Affiliated Hospital of Jining Medical University
-
Qingdao, Shandong, Chiny, 266555
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200003
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200433
- Shanghai Changhai Hospital
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200003
- Shanghai Sixth People's Hospital
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200086
- The First Affiliated Hospital of Shanghai Jiao Tong University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200333
- Shanghai Tongji Hospital, School of Medicine, Tongji University
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Chiny, 030032
- Shanxi Bethune Hospital
-
Xi’an, Shanxi, Chiny, 710000
- The Second Affiliated Hospital, Air Force Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek pacjenta to 18-70 lat, niezależnie od płci;
- U pacjenta rozpoznano ciężkie kostnienie więzadła podłużnego tylnego (RTG lub TK wykazało kostnienie więzadła podłużnego tylnego); Wyniki badań obrazowych wykazały współczynnik zajętości ≥ 60% lub obejmowały trzy lub więcej segmentów;
- Objawy ucisku rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych lub towarzyszące objawom ucisku rdzenia kręgowego, takie jak zaburzenia oddawania moczu i stolca, leczenie zachowawcze było nieskuteczne lub stopniowo się nasilało;
- Uczestnik (lub jego opiekun prawny) może podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Wrodzone wady rozwojowe (w tym między innymi wady rozwojowe potylicy, wrodzone zespolenie szyjki macicy, wady rozwojowe nerwowo-naczyniowe związane z szyjką macicy), kostnienie więzadła żółtego szyjki macicy, uraz szyjki macicy, rak szyjki macicy, gruźlica szyjki macicy i inne choroby zapalne;
- Pacjenci z innymi chorobami kręgosłupa, takimi jak kręgi piersiowo-lędźwiowe, które wpływają na objawy kliniczne; Pacjenci z chorobami neuronu ruchowego, takimi jak stwardnienie zanikowe boczne i inne choroby układu nerwowego;
- Objawy nasiliły się z powodu niedawnego urazu;
- Pacjenci, którzy uczestniczyli w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Uczestnik (lub jego opiekun prawny) z chorobą psychiczną i zaburzeniami poznawczymi nie może wyrazić w pełni świadomej zgody;
- Ci, którzy są w złym stanie zdrowia i nie tolerują operacji; Chorzy po badaniu przedoperacyjnym nie kwalifikowali się do leczenia operacyjnego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ACAF
Uczestnicy przeszli przednią dekompresję Anterior Controllable Antedisplacement i Fusion
|
(1) Wykonywane jest standardowe podejście Smitha-Robinsona z prawej strony.
(2) Zajęte tkanki dysku są usuwane.
Więzadło podłużne tylne jest przecinane na poziomie głowy i ogona do OPLL.
(3) Przednia część środkowych trzonów kręgów jest usuwana w zależności od grubości kostnienia.
Odpowiednie klatki umieszcza się w każdej przestrzeni międzykręgowej.
(4) Po lewej stronie kręgu tworzy się bruzda o szerokości 2 mm na przyśrodkowej granicy otworu poprzecznego.
Następnie zakrzywiona płyta jest mocowana za pomocą śrub.
(5) Po prawej stronie kręgów powstał również podobny rowek.
(6) Na koniec dokręcenie śrub w celu uzyskania stopniowej oceny kręgów za pomocą OPLL.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Laminoplastyka
Uczestnicy przeszli tylną dekompresję laminoplastyki
|
(1) W pozycji na brzuchu skórę i więzadło karkowe przecięto przez nacięcie pośrodkowe tylne, a mięśnie przykręgosłupowe usunięto warstwa po warstwie, aby odsłonić obustronną blaszkę kręgową, masę boczną i wyrostek stawowy. (2)
Część wyrostka kolczystego usunięto kleszczami do gryzienia kości.
Stronę z cięższymi objawami wybrano jako stronę otwartą, rowek kostny wykonano w odległości 2-3 mm od przyśrodkowej krawędzi obustronnych stawów międzywyrostkowych z zarezerwowaną korą przyśrodkową po stronie trzonu.(3)
Powoli podnieś blaszkę i utrzymaj. (4) Próbne określenie szerokości otwarcia każdego segmentu i wybranie odpowiedniego rozmiaru minipłytki Arch i zamocowanie za pomocą śrub.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odzyskiwania C-JOA
Ramy czasowe: Punkt czasowy wyniku: 3-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
(pooperacyjny wynik JOA po 3 miesiącach obserwacji – przedoperacyjny wynik JOA)/(17 – przedoperacyjny wynik JOA)* 100%
|
Punkt czasowy wyniku: 3-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
|
Wskaźnik odzyskiwania C-JOA
Ramy czasowe: Punkt czasowy wyniku: 6-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
(pooperacyjny wynik JOA po 6 miesiącach obserwacji – przedoperacyjny wynik JOA)/(17 – przedoperacyjny wynik JOA)* 100%
|
Punkt czasowy wyniku: 6-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
|
Wskaźnik odzyskiwania C-JOA
Ramy czasowe: Punkt czasowy wyniku: 12-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
(pooperacyjny wynik JOA po 12 miesiącach obserwacji – przedoperacyjny wynik JOA)/(17 – przedoperacyjny wynik JOA)* 100%
|
Punkt czasowy wyniku: 12-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
|
Wskaźnik odzyskiwania C-JOA
Ramy czasowe: Punkt czasowy wyniku: 24-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
(pooperacyjny wynik JOA po 24 miesiącach obserwacji – przedoperacyjny wynik JOA)/(17 – przedoperacyjny wynik JOA)* 100%
|
Punkt czasowy wyniku: 24-miesięczne wizyty kontrolne po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego
Ramy czasowe: Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
Wypełnianie skali punktacji Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego.
Ta skala obejmuje cztery aspekty: funkcje motoryczne kończyn górnych (zakres, od 0 do 4 punktów), funkcje motoryczne kończyn dolnych (zakres, od 0 do 4 punktów), funkcje czuciowe (zakres, od 0 do 6 punktów) i funkcję pęcherza moczowego (zakres, 0 do 3 punktów).
Całkowity wynik C-JOA wahał się od 0 (najgorszy) do 17 (stan normalny).
|
Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
Wypełnienie skali bólu w Visual Analogue Scale w zakresie od 0 [brak bólu] do 10 [najsilniejszy].
|
Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
|
Indeks niepełnosprawności szyi
Ramy czasowe: Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
Wypełnienie 10-punktowej skali wskaźnika niepełnosprawności szyi, która obejmuje całkowity zakres od 0 do 50 punktów, przy czym najwyższy wskaźnik jest najgorszy.
|
Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
|
Wynik Nuricka
Ramy czasowe: Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
Wypełnienie 6-stopniowej skali stopnia niepełnosprawności Nuricka, która obejmuje zakres od 0 [łagodny] do 5 [ciężki].
|
Wizyty kontrolne 28 dni przed operacją i 3, 6, 12, 24 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jiangang Shi, Doctor, Shanghai Changzheng Hospital
- Dyrektor Studium: Dan Han, Master, Shanghai Changzheng Hospital
- Główny śledczy: Yu Chen, Doctor, Shanghai Changzheng Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chen Y, Sun J, Yuan X, Guo Y, Yang H, Chen D, Shi J. Comparison of Anterior Controllable Antedisplacement and Fusion With Posterior Laminoplasty in the Treatment of Multilevel Cervical Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament: A Prospective, Randomized, and Control Study With at Least 1-Year Follow Up. Spine (Phila Pa 1976). 2020 Aug 15;45(16):1091-1101. doi: 10.1097/BRS.0000000000003462.
- Sun K, Wang S, Huan L, Sun J, Xu X, Sun X, Shi J, Guo Y. Analysis of the spinal cord angle for severe cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: comparison between anterior controllable antedisplacement and fusion (ACAF) and posterior laminectomy. Eur Spine J. 2020 May;29(5):1001-1012. doi: 10.1007/s00586-019-06216-6. Epub 2019 Dec 3.
- Chen Y, Sun J, Han D, Yuan X, Wang Y, Guo Y, Zhong X, Shi J. An open-label randomized multi-Centre study to evaluate anterior controllable Antedisplacement and fusion versus posterior Laminoplasty in patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: study design and analysis plan (STAR). BMC Musculoskelet Disord. 2021 Sep 8;22(1):765. doi: 10.1186/s12891-021-04645-3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 lipca 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 lipca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 lipca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 maja 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 maja 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Procesy patologiczne
- Choroby kręgosłupa
- Ossyfikacja, heterotopia
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Skostnienie więzadła podłużnego tylnego
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Zjawiska genetyczne
- Rekombinacja, genetyczna
- Procedury neurochirurgiczne
- Procedury ortopedyczne
- Fuzja genowa
- Laminoplastyka
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021SL029
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ACAF
-
Shanghai Changzheng HospitalJiangxi Provincial People's Hopital; Xuzhou No.1 Peoples Hospital; No.102 Military... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującySkostnienie więzadła podłużnego tylnegoChiny
-
Shanghai Changzheng HospitalNieznanySkostnienie więzadła podłużnego tylnegoChiny