Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Többközpontú tanulmány az ACAF és a laminoplasztika értékelésére a hátsó longitudinális szalag nyaki csontosodásának kezelésében

2024. április 16. frissítette: Shanghai Changzheng Hospital

Nyílt elrendezésű, randomizált, többközpontú vizsgálat az elülső, szabályozható elmozdulás előtti és fúziós kontra posterior laminoplasztikával olyan betegeknél, akiknél a hátsó longitudinális szalag nyaki csontosodása szenved

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a hatékonyságot, biztonságosságot és képalkotási eredményeket az elülső kontrollálható elmozdulás előtti és fúziós (ACAF) és a Laminoplasztika között a nyaki hátsó longitudinális szalag súlyos csontosodásának kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy országos, többközpontú, prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat az ACAF és a posterior laminoplasztika biztonságosságának és hatékonyságának összehasonlítására a nyaki hátsó longitudinális szalag súlyos csontosodásának kezelésében. Ebben a vizsgálatban 164, 18-70 éves, súlyos copll-ben szenvedő felnőtt beteget véletlenszerűen besoroltak a kísérleti csoportba (ACAF használatával) és a kontrollcsoportba (lámpával) 1:1 arányban. A betegeket 2 évig követték nyomon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

164

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kína, 518036
        • Toborzás
        • Peking University Shenzhen Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Heilongjaing
      • Harbin, Heilongjaing, Kína, 150086
        • Még nincs toborzás
        • The 2nd Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Pekin
      • Pekin, Pekin, Kína, 100053
        • Toborzás
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shandong
      • Jining, Shandong, Kína, 272100
        • Toborzás
        • Affiliated Hospital of Jining Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Qingdao, Shandong, Kína, 266555
        • Toborzás
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200003
        • Toborzás
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200433
        • Még nincs toborzás
        • Shanghai Changhai Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200003
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200086
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Shanghai Jiao Tong University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200333
        • Toborzás
        • Shanghai Tongji Hospital, School of Medicine, Tongji University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ning Xie, Doctor
          • Telefonszám: +86 13601981863
          • E-mail: drnxie@163.com
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Kína, 030032
        • Toborzás
        • Shanxi Bethune Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Xi'an, Shanxi, Kína, 710000
        • Toborzás
        • The Second Affiliated Hospital, Air Force Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg életkora 18-70 év, nemtől függetlenül;
  2. A betegnél a hátsó longitudinális ínszalag súlyos csontosodását diagnosztizálták (röntgen vagy CT a hátsó longitudinális szalag csontosodását mutatta); A képalkotó leletek ≥ 60%-os elfoglaltságot mutattak, vagy három vagy több szegmenst érintettek;
  3. A gerincvelő- és ideggyök-kompresszió tünetei, vagy gerincvelő-kompressziós tünetek kíséretében, például vizelési és székletürítési zavarok, a konzervatív kezelés hatástalan volt vagy fokozatosan súlyosbodott;
  4. A tájékozott hozzájárulást a résztvevő (vagy törvényes képviselője) aláírhatja.

Kizárási kritériumok:

  1. Veleszületett fejlődési rendellenességek (beleértve, de nem kizárólagosan az occipitocervicalis fejlődési rendellenességeket, a veleszületett cervicalis fúziót, a méhnyakkal kapcsolatos neurovaszkuláris malformációkat), a cervicalis ligamentum flavum csontosodását, a méhnyak traumáját, a méhnyakrákot, a méhnyak tuberkulózisát és más gyulladásos betegségeket;
  2. A klinikai tüneteket befolyásoló egyéb gerincbetegségben szenvedő betegek, például mellkasi csigolyák; Motoros neuronbetegségekben, például amiotrófiás laterális szklerózisban és egyéb idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek;
  3. A tünetek súlyosbodtak a közelmúltban bekövetkezett trauma miatt;
  4. Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapban más klinikai vizsgálatokban vettek részt;
  5. A mentális betegségben és kognitív károsodásban szenvedő résztvevő (vagy törvényes gyámja) nem adhat teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezését;
  6. Azok, akik rossz egészségi állapotban vannak, és nem tolerálják a műtétet; A betegek a műtét előtti vizsgálat után nem voltak alkalmasak sebészeti kezelésre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ACAF
A résztvevők elülső dekompresszión estek át az elülső szabályozható elmozdulás és összeolvadás miatt
(1) Egy szabványos jobb oldali Smith-Robinson megközelítést hajtanak végre. (2) Az érintett porckorongszöveteket eltávolítják. A hátsó longitudinális ínszalag le van vágva a fej és a farok szintjén az OPLL-hez képest. (3) A középső csigolyatestek elülső részét a csontosodás vastagságának megfelelően eltávolítják. Minden csigolyaközi térbe megfelelő ketreceket helyeznek el. (4) A csigolya bal oldalán egy 2 mm széles horony keletkezik a keresztirányú foramina mediális határán. Ezt követően egy ívelt lemezt csavarokkal rögzítenek. (5) A csigolyák jobb oldalán szintén hasonló barázda keletkezett. (6) Végül a csavarok meghúzása a csigolyák fokozatos értékeléséhez az OPLL segítségével.
Más nevek:
  • Elülső vezérelhető elmozdulás és fúzió
Kísérleti: Laminoplasztika
A résztvevők Laminoplasztika hátsó dekompresszióján estek át
(1) Hanyatt fekvő helyzetben a bőrt és a nyaki szalagot átvágtuk a hátsó középső bemetszésen, és a paravertebralis izmokat rétegről rétegre lecsupaszítottuk, hogy láthatóvá váljon a kétoldali csigolyalemez, az oldalsó tömeg és az ízületi folyamat. (2) A tövisnyúlvány egy részét csontharapófogóval távolítottuk el. Nyitott oldalnak a súlyosabb tünetekkel járó oldalt választottuk, a kétoldali fazettás ízületek mediális szélétől 2-3 mm-re csontbarázdát végeztünk, a mediális kéreg a tengely felőli oldalon maradt fenn. (3) Lassan emelje fel a lemezt és tartsa karban.(4) Az egyes szegmensek nyílásszélességének próba meghatározása, és a megfelelő méretű íves minilemez kiválasztása és csavarokkal rögzítése.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
C-JOA helyreállítási arány
Időkeret: Az eredmény időpontja: 3 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
(műtét utáni JOA pontszám 3 hónapos követéskor – preoperatív JOA pontszám)/(17 – preoperatív JOA pontszám)* 100%
Az eredmény időpontja: 3 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
C-JOA helyreállítási arány
Időkeret: Az eredmény időpontja: 6 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
(műtét utáni JOA pontszám 6 hónapos követéskor – preoperatív JOA pontszám)/(17 – preoperatív JOA pontszám)* 100%
Az eredmény időpontja: 6 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
C-JOA helyreállítási arány
Időkeret: Az eredmény időpontja: 12 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
(műtét utáni JOA pontszám 12 hónapos követéskor – preoperatív JOA pontszám)/(17 – preoperatív JOA pontszám)* 100%
Az eredmény időpontja: 12 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
C-JOA helyreállítási arány
Időkeret: Az eredmény időpontja: 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
(műtét utáni JOA pontszám 24 hónapos követéskor – preoperatív JOA pontszám)/(17 – preoperatív JOA pontszám)* 100%
Az eredmény időpontja: 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Japán Ortopédiai Szövetség pontszámai
Időkeret: 28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
A Japán Ortopédiai Szövetség pontszámai skálájának kitöltése. Ez a skála négy szempontot foglal magában: a felső végtag motoros funkciója (tartomány, 0-4 pont), az alsó végtag motoros funkciója (tartomány, 0-4 pont), a szenzoros funkció (tartomány, 0-6 pont) és a hólyag funkciója (tartomány, 0 3 pontig). A teljes C-JOA pontszám 0 (legrosszabb) és 17 (normál állapot) között mozgott.
28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
Vizuális analóg skála
Időkeret: 28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
A vizuális analóg skála fájdalompontszámának kitöltése a 0 [nincs fájdalom] és 10 [legsúlyosabb] közötti tartományban.
28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
Nyak rokkantsági indexe
Időkeret: 28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
A 10 tételből álló nyaki fogyatékossági index skála kitöltése 0-tól 50 pontig terjed, a legmagasabb index a legrosszabb.
28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
Nurick-Score
Időkeret: 28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek
A 0 [enyhe] és 5 [súlyos] közötti 6 fokozatú Nurick rokkantsági fokozatú skála kitöltése.
28 nappal a műtét előtt és 3, 6, 12, 24 hónappal a műtét utáni ellenőrző vizitek

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. augusztus 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. július 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 18.

Első közzététel (Tényleges)

2021. július 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a ACAF

3
Iratkozz fel