Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Technologia i monitorowanie molekularne biorcy alloprzeszczepu i przeszczepu (TEAMMATE)

28 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: CareDx
Głównym celem badania jest ocena wpływu zdalnego monitoringu AlloCare mHealth na wczesny okres po przeszczepieniu narządów miąższowych. Miarą wyniku dla celu głównego jest ogólne zmniejszenie wskaźnika przyjęć do szpitala w ciągu 90 dni ze wszystkich przyczyn. Pacjenci będą oceniani pod kątem 4 różnych grup narządów (przeszczep nerek, wątroby, płuc i serca). Celem drugorzędnym jest rozważenie wpływu monitorowania m-zdrowia i aplikacji na zmienne, o których wiadomo, że wpływają na długoterminowe wyniki w ciągu pierwszych 12 miesięcy po przeszczepie, a także na jakość życia. Miary wyniku dla celu drugorzędowego to: 1. Zmienność takrolimusu (czas w zakresie terapeutycznym) jako substytut przestrzegania zaleceń i przestrzegania zaleceń 2. BPAR w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy 3. Zadowolenie pacjenta po 90 dniach 4. Zmiana SF-36 po 90 dniach 5. Monitorowanie HbA1c (tylko pacjenci z cukrzycą)

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do ramienia z aplikacją AlloCare i nie ma dostępu do smartfona, aby korzystać z aplikacji AlloCare, na czas trwania badania zostanie mu udostępnione urządzenie z zainstalowaną aplikacją AlloCare. W przeciwnym razie pacjenci będą mogli korzystać z własnego urządzenia. Urządzenie i pakiet danych zostaną pokryte przez sponsora na czas trwania badania. Oczekuje się rejestracji w aplikacji Allocare z cotygodniowym przesyłaniem danych pacjentów do programów transplantacyjnych. Ponadto wszyscy pacjenci będą objęci nadzorem AlloSure dd-cfDNA zgodnie z harmonogramem swojej placówki. Ci pacjenci zostaną porównani z obecnym standardem: segregatorem papierowym, z pisemnym dziennikiem, w tym AlloSure, z cotygodniowymi wizytami zgodnie z protokołem ośrodka.

Pacjenci będą postępować zgodnie z harmonogramem badań AlloSure cfDNA opartym na konieczności medycznej i określonym jako standard opieki przez instytucję. Zdalne monitorowanie mHealth odbywa się co tydzień przez pierwsze 90 dni, a następnie co miesiąc do 12 miesięcy po przeszczepie. Pozostała część harmonogramu będzie zgodna z obecnymi standardami opieki.

Jeśli ośrodki badawcze nie są w stanie przestrzegać tego zalecanego harmonogramu, należy utworzyć zmieniony harmonogram wydarzeń do wglądu przez sponsora. DSA (opcjonalnie) ma być pobierane w ramach nadzoru po przeszczepie. EMR zostanie zbadany 3,6 i 12 miesięcy po przeszczepie.

Aplikacja AlloCare to aplikacja na smartfony, która umożliwia pacjentom po przeszczepach zarządzanie swoim zdrowiem, umożliwiając im przestrzeganie i śledzenie ich działań zdrowotnych oraz przesyłanie danych na temat ich przestrzegania zespołowi opieki i usługodawcom społecznym. Podstawowa funkcjonalność aplikacji to zarządzanie lekami, które obejmuje aktualne listy leków pochodzące bezpośrednio z EHR, planowanie leków i przypomnień o lekach oraz śledzenie przestrzegania zaleceń. Ponadto użytkownik może rejestrować i monitorować inne czynności związane ze zdrowiem, takie jak spożycie wody, kroki, nastrój, sen itp. Wsparcie dla testowania przestrzegania zaleceń jest zapewnione poprzez umożliwienie użytkownikowi łączenia się z kierownikami opieki nad pacjentem bezpośrednio za pośrednictwem aplikacji, planowania zarówno w centrum i mobilne pobieranie krwi oraz przypomnienia o wizytach w laboratorium. Wreszcie, aplikacja zapewnia użytkownikowi wsparcie poprzez multimodalne materiały edukacyjne i wirtualne połączenie ze społecznością innych pacjentów po przeszczepie, a także z ich własnymi opiekunami.

Pacjenci otrzymają również ofertę mobilnej flebotomii, jeśli nie będą mogli odwiedzić lokalnego laboratorium. Jest to usługa świadczona przez CareDx dla wszystkich pacjentów potrzebujących testu Allosure do podejmowania decyzji klinicznych. Mobilne pobieranie krwi zostanie zlecone przez Twoich usługodawców, jeśli będzie to klinicznie konieczne i koordynowane przez CareDx, który pobierze wszystkie regularne testy, próbkę moczu oraz AlloSure. Wyniki są przesyłane kurierem do wybranego laboratorium w celu analizy. Może to być Twoje własne laboratorium szpitalne, dzięki czemu możesz bezpośrednio zobaczyć wyniki w swoim szpitalnym EMR. Wyniki AlloSure zostaną wysłane do centrum w takim samym formacie, w jakim je obecnie otrzymujesz. Pacjenci korzystający z aplikacji AlloCare do monitorowania po przeszczepie będą mogli przeglądać swoje wyniki Allosure w aplikacji.

Dla badaczy, którzy nie mają elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR) z funkcją przeszczepu i/lub w pełni funkcjonalnej bazy danych zarządzania przeszczepami, platforma OTTR SaaS jest opcją, którą można udostępnić na czas badania, aby umożliwić przechwytywanie wszystkich krytycznych pola danych. OTTR SaaS to w pełni zgodna z ustawą HIPAA aplikacja do zarządzania pacjentami po przeszczepie z możliwością zarządzania wzdłużnym przepływem pracy przed i po przeszczepie oraz przechwytywania danych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

246

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
        • University of Alabama Birmingham
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
        • University Of Kentucky
    • New York
      • Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14215
        • ECMC State University of NY/University of Buffalo
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38104
        • University of Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy z pojedynczym przeszczepem narządu miąższowego Płuca, Wątroby, Nerki lub Serca zostaną zaproszeni do udziału.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
  • Mężczyzna lub kobieta, w wieku 12 lat lub więcej. (Kompetentny Gillick)

Kryteria wyłączenia:

Uczestnik nie może wziąć udziału w badaniu, jeśli ma zastosowanie DOWOLNA z poniższych sytuacji:

  • Uczestnik, który jest w ciąży, karmi piersią lub planuje ciążę w trakcie badania.
  • Znaczące zaburzenia czynności wątroby (określone przez PI)
  • Zaplanowana planowa operacja lub inne zabiegi wymagające znieczulenia ogólnego podczas badania.
  • Uczestnik, którego oczekiwana długość życia jest krótsza niż 6 miesięcy lub nieodpowiedni do monitorowania diagnostycznego poprzez regularne pobieranie krwi.
  • > 3 miesiące po przeszczepie
  • Każda inna istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii Badacza mogą narazić uczestników na ryzyko związane z udziałem w badaniu lub mogą mieć wpływ na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
  • Uczestnicy, którzy w ciągu ostatnich 12 tygodni brali udział w innym badaniu badawczym dotyczącym badanego produktu farmaceutycznego.
  • Przeszczep wielonarządowy (np. nerki i trzustki).
  • Odbiorcy przeszczepu od bliźniaka jednojajowego (identycznego).
  • Biorca nieautologicznego przeszczepu szpiku kostnego
  • Pacjenci z historią fobii związanej z igłą.
  • Pacjenci, którzy nie mówią po angielsku lub hiszpańsku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zarządzane za pomocą monitorowania AlloCare
Zarządzane zgodnie ze standardami opieki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne zmniejszenie wskaźnika ponownych przyjęć do szpitala w ciągu 90 dni (wszystkie przyczyny)
Ramy czasowe: 90 dni
Celem tego badania jest ocena AlloCare i zdalnego monitorowania pacjentów opracowanych jako zintegrowana usługa m-zdrowia, ocena, czy połączenie aplikacji i monitorowania wdrożone w populacji przeszczepów narządów miąższowych może pomóc we wspieraniu trwałych zmian w zachowaniu pacjentów, które poprawiają samoopiekę i wspólne podejmowania decyzji w relacji pacjent-świadczeniodawca.
90 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienność takrolimusu (czas w zakresie terapeutycznym) po 3, 6 i 12 miesiącach jako surogat przestrzegania zaleceń i przestrzegania zaleceń
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy
Oczekuje się, że stosowanie Allocare wzmocni samoopiekę pacjenta dzięki lepszemu monitorowaniu, co spowoduje mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji po przeszczepie i mniejszą liczbę wizyt w klinice, lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich i mniej powikłań związanych z immunosupresją w porównaniu ze standardową opieką.
3, 6 i 12 miesięcy
BPAR w wieku 3, 6 i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy
Oczekuje się, że stosowanie Allocare wzmocni samoopiekę pacjenta dzięki lepszemu monitorowaniu, co spowoduje mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji po przeszczepie i mniejszą liczbę wizyt w klinice, lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich i mniej powikłań związanych z immunosupresją w porównaniu ze standardową opieką.
3, 6 i 12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
Oczekuje się, że stosowanie Allocare wzmocni samoopiekę pacjenta dzięki lepszemu monitorowaniu, co spowoduje mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji po przeszczepie i mniejszą liczbę wizyt w klinice, lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich i mniej powikłań związanych z immunosupresją w porównaniu ze standardową opieką. Ponadto korzystanie z aplikacji doprowadzi do poprawy zadowolenia pacjentów i świadczeniodawców po 90 dniach.
90 dni
Zmiana SF-36 po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
Oczekuje się, że stosowanie Allocare wzmocni samoopiekę pacjenta dzięki lepszemu monitorowaniu, co spowoduje mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji po przeszczepie i mniejszą liczbę wizyt w klinice, lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich i mniej powikłań związanych z immunosupresją w porównaniu ze standardową opieką.
90 dni
Monitorowanie HbA1c (tylko pacjenci z cukrzycą) po 3, 6 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy
Oczekuje się, że stosowanie Allocare wzmocni samoopiekę pacjenta dzięki lepszemu monitorowaniu, co spowoduje mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji po przeszczepie i mniejszą liczbę wizyt w klinice, lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich i mniej powikłań związanych z immunosupresją w porównaniu ze standardową opieką.
3, 6 i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Shimul Shah, M.D., University of Cincinnati

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 lutego 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 września 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SN-C-00018

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przeszczep

  • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
    Wycofane
    Pacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
Subskrybuj