- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05079984
Sprawny rozwój leczenia ekspozycją na urządzenia cyfrowe u młodzieży z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym
Projekt ten proponuje systematyczne opracowywanie i ocenę wykonalności i wstępnej skuteczności dostarczanej cyfrowo, stopniowanej terapii ekspozycyjnej dla młodzieży z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym, z wykorzystaniem sekwencyjnego, replikowanego i randomizowanego projektu eksperymentalnego pojedynczego przypadku (SCED). SCED daje możliwość rygorystycznej oceny skuteczności leczenia na poziomie indywidualnym.
Rozwój iGET Living będzie opierał się na serii krótkich iteracji, z testami alfa (Cel 1) na małej próbie nastolatków cierpiących na przewlekły ból (N = 15) i ich rodziców (N = 15). W przypadku Celu 1 uczestnicy będą uczestniczyć w trzech dwugodzinnych grupach fokusowych (jedna tygodniowo przez trzy tygodnie), co daje w sumie 6 godzin uczestnictwa na uczestnika w ramach Celu 1.
Cel 2 obejmie próbę (N = 20 młodych ludzi, N = 20 rodziców) naiwnych użytkowników końcowych. Uczestnicy zostaną zapisani na okres bazowy trwający od 7 do 25 dni (w celu wsparcia metodologii SCED), po którym zostaną zapisani do internetowego programu interwencyjnego trwającego 6 tygodni. Z pacjentami skontaktujemy się 3 miesiące po wypisaniu z leczenia (22. tydzień od włączenia do badania) i w tym czasie będą oni samodzielnie zgłaszać pomiary wyników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Menlo Park, California, Stany Zjednoczone, 94025
- Pediatric Pain Management Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Młodzież w wieku 10-17 lat
- Zdiagnozowano przewlekły ból mięśniowo-szkieletowy (> 3 miesiące)
- Występują umiarkowane lub duże zakłócenia bólowe (PROMIS Pain Interference ≥ 61)
- Znajomość języka angielskiego
- Miej dostęp do komputera, smartfona lub tabletu z dostępem do Internetu
Kryteria wyłączenia:
- Znaczące upośledzenie funkcji poznawczych (np. uszkodzenie mózgu)
- Poważne problemy medyczne lub psychiatryczne, które mogłyby zakłócać leczenie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stopniowana interwencja narażenia
W przypadku Celu 2 młodzież cierpiąca na przewlekły ból zostanie włączona do jednoramiennego badania wykonalności mającego na celu zbadanie akceptowalności, wykonalności i wstępnej skuteczności nowatorskiego, dostarczanego cyfrowo, stopniowanego leczenia ekspozycją.
|
Stopniowana ekspozycja to oparta na teorii, indywidualnie dostosowana i oparta na dowodach interwencja behawioralna dla osób z bólem przewlekłym, ukierunkowana na upośledzenie związane z bólem poprzez narażenie pacjentów na czynności, których wcześniej się obawiano i których unikano.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena akceptowalności treści leczenia i kwestionariusza dostarczania cyfrowego – skala Likerta (Cel 1 i Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Akceptowalność oceniana przez uczestnika mierzona w 5-punktowej skali Likerta.
Zakres 0-4 (wyższe wyniki oznaczają bardziej akceptowalne).
Ankieta będzie kierowana do młodzieży z bólem przewlekłym i jej rodziców.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Ocena akceptowalności treści leczenia i kwestionariusza dostawy cyfrowej – odpowiedzi uczestników (Cel 1 i Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Akceptowalność zostanie oceniona jakościowo poprzez odpowiedzi uczestników na pytania otwarte dotyczące akceptowalności, łatwości użycia, zrozumiałości i sugestii ulepszeń.
Odpowiedzi będą kategorycznie oceniane przez badacza.
Ankieta będzie kierowana do młodzieży z bólem przewlekłym i jej rodziców.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Zadowolenie uczestnika z interwencji (Cel 1 i Cel 2)
Ramy czasowe: 19 tygodni (oceniane na koniec leczenia)
|
Zadowolenie z leczenia na koniec leczenia będzie oceniane poprzez badanie średnich wyników satysfakcji w dostosowanej wersji Testu Satysfakcji z Usług Bólowych (PSST, McCracken i in., 1997).
PSST składa się z 23 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta (0 = w ogóle nie jestem zadowolony do 4 = bardzo zadowolony) i ocenia doświadczenie pacjenta i rodzica w zakresie interwencji.
Wyniki wahają się od 0-92.
Wynik większy/równy 40 na 60 (od zadowalającego do bardzo usatysfakcjonowanego) będzie wskazywał wysoki poziom zadowolenia z treści interwencji.
|
19 tygodni (oceniane na koniec leczenia)
|
|
Odsetek uczestników, którzy wycofali się z interwencji (cel 2)
Ramy czasowe: 19 tygodni (oceniane na koniec leczenia)
|
Jako miarę przestrzegania zasad leczenia obliczymy odsetek uczestników, którzy rezygnują z udziału w programie lub wycofują się z niego przed jego zakończeniem.
|
19 tygodni (oceniane na koniec leczenia)
|
|
Oczekiwania dotyczące leczenia (Cel 2)
Ramy czasowe: Baza (do 2 minut na wypełnienie ankiety)
|
Oczekiwania uczestników (dzieci) i rodziców dotyczące leczenia będą mierzone za pomocą Oczekiwania i wiarygodności leczenia, Borkovec i Nau, 1972).
TEC składa się z 6 pozycji ocenianych w skali Likerta od 0 do 10, oceniających oczekiwania związane ze skutecznością obecnego leczenia.
TEC jest wypełniany przez pacjenta pod koniec pierwszej sesji terapeutycznej.
Wyższe wyniki wskazują na większe oczekiwania co do skuteczności leczenia.
|
Baza (do 2 minut na wypełnienie ankiety)
|
|
Niepełnosprawność funkcjonalna (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie oceniana za pomocą Inwentarza Niepełnosprawności Funkcjonalnej (FDI, Walker i Greene, 1991), składającego się z 15 elementów pomiaru postrzeganych trudności w wykonywaniu czynności w szkole, domu, w kontekście fizycznym i społecznym.
Elementy oceniane są w 5-punktowej skali Likerta od 0 (brak problemów) do 4 (niemożliwe).
Pozycje są sumowane, aby utworzyć łączny wynik (zakres 0-60), przy czym wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dziecięcy strach przed bólem (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Kwestionariusz Strachu przed Bólem – Dziecko (FOPQ-C, Simons i in., 2011) składa się z 24 pozycji, z których każda jest oceniana w 5-punktowej skali Likerta (0 = „zdecydowanie się nie zgadzam” do 4 = „zdecydowanie się zgadzam”).
Skala FOPQ-C zawiera dwie podskale: Strach przed bólem (11 pozycji) i Unikanie działań (13 pozycji).
Wynik całkowity uzyskuje się poprzez zsumowanie elementów podskali, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy strach związany z bólem (zakres wyników 0-44) i unikanie czynności (zakres wyników 0-52).
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Rodzicielski strach przed bólem (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Kwestionariusz Strachu Rodziców przed Bólem (PFOPQ, Simons i in., 2015) ocenia strach rodziców związany z doświadczeniami bólowymi ich dziecka.
PFOPQ zawiera 23 pozycje oceniane w 5-punktowej skali Likerta (0 = „zdecydowanie się nie zgadzam” do 4 „zdecydowanie się zgadzam”).
Elementy sumuje się, tworząc łączny wynik (0-92), przy czym wyższe wyniki wskazują na większy strach rodziców związany z bólem ich dziecka.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Ból dziecka Katastroficzny (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Skala Katastroficznego Bólu – wersja dziecięca (PCS-C, Crombez i in., 2003) ocenia negatywne przekonania związane z bólem.
Skala PCS-C składa się z 13 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta (0 = „zupełnie nieprawdziwe” do 4 „bardzo prawdziwe”).
Całkowity wynik (0-52) uzyskuje się poprzez zsumowanie wszystkich pozycji.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom myślenia katastroficznego.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Katastroficzny ból rodziców (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Skala Katastroficznego Bólu – Wersja dla Rodziców (PCS-P, Goubert i in., 2006) ocenia negatywne przekonania rodziców związane z bólem ich dziecka.
Składa się z 13 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta (0 = „zupełnie nieprawda” do 4 = „bardzo prawda”).
Całkowity wynik (0-52) uzyskuje się poprzez zsumowanie pozycji, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom myślenia katastroficznego.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Akceptacja bólu u dziecka (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Raport dziecka dotyczący Kwestionariusza akceptacji bólu przewlekłego dla młodzieży – skrócona forma (CPAQ-A8, Gauntlett-Gilbert i in., 2018) zostanie wykorzystany do oceny akceptacji bólu u dziecka.
CPAQ-A8 jest 8-elementowym miernikiem składającym się z dwóch podskal: Zaangażowania w aktywność (4 pozycje) i Skłonności do bólu (4 pozycje).
Pozycje są oceniane w 5-punktowej skali Likerta od 0 (nigdy nie prawda) do 4 (zawsze prawda) i dają łączny wynik dla każdej podskali w zakresie od 0 do 16.
Wyższe wyniki wskazują na większe zaangażowanie w aktywność i większą gotowość do bólu.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Elastyczność psychologiczna rodziców (cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Kwestionariusz elastyczności psychologicznej rodziców (PPFQ-10, Timmers i in., 2019) to składający się z 10 elementów kwestionariusz samoopisowy rodziców, oceniający jego zdolność do akceptowania własnego cierpienia oraz adaptacyjnego i elastycznego reagowania na ból dziecka.
Pozycje są oceniane w 5-punktowej skali Likerta (0 = „nigdy nie prawda” do 4 = „zawsze prawda”) i są sumowane, aby uzyskać łączny wynik w zakresie od 0 do 40.
Wyższe wyniki wskazują na większą elastyczność psychologiczną rodziców.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
|
Reakcje rodziców na ból dziecka (Cel 2)
Ramy czasowe: Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Reakcje dorosłych na objawy u dzieci (ARCS, Claar i in., 2010) oceniają reakcje behawioralne rodziców na zachowania bólowe dzieci.
W badaniu wykorzystana zostanie podskala Protect (13 pozycji).
Skala Ochrony odnosi się do ochronnych zachowań rodziców, takich jak poświęcanie dziecku szczególnej uwagi i ograniczanie jego normalnych zajęć i obowiązków.
Wszystkie pozycje są oceniane w 5-punktowej skali Likerta (0 = „nigdy” do 4 „zawsze”) i są uśredniane w celu uzyskania całkowitego wyniku w zakresie od 0 do 4.
Wyższe wyniki wskazują na częstsze stosowanie określonego rodzaju reakcji na ból dziecka.
|
Od początku do 3-miesięcznej obserwacji (do 22 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lauren E Harrison, PhD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Walker LS, Greene JW. The functional disability inventory: measuring a neglected dimension of child health status. J Pediatr Psychol. 1991 Feb;16(1):39-58. doi: 10.1093/jpepsy/16.1.39.
- Crombez G, Bijttebier P, Eccleston C, Mascagni T, Mertens G, Goubert L, Verstraeten K. The child version of the pain catastrophizing scale (PCS-C): a preliminary validation. Pain. 2003 Aug;104(3):639-646. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00121-0.
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332. doi: 10.1016/S0304-3959(99)00242-0.
- Groenewald CB, Essner BS, Wright D, Fesinmeyer MD, Palermo TM. The economic costs of chronic pain among a cohort of treatment-seeking adolescents in the United States. J Pain. 2014 Sep;15(9):925-33. doi: 10.1016/j.jpain.2014.06.002. Epub 2014 Jun 19.
- Huguet A, Miro J. The severity of chronic pediatric pain: an epidemiological study. J Pain. 2008 Mar;9(3):226-36. doi: 10.1016/j.jpain.2007.10.015. Epub 2007 Dec 21.
- King S, Chambers CT, Huguet A, MacNevin RC, McGrath PJ, Parker L, MacDonald AJ. The epidemiology of chronic pain in children and adolescents revisited: a systematic review. Pain. 2011 Dec;152(12):2729-2738. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.016.
- Goubert L, Eccleston C, Vervoort T, Jordan A, Crombez G. Parental catastrophizing about their child's pain. The parent version of the Pain Catastrophizing Scale (PCS-P): a preliminary validation. Pain. 2006 Aug;123(3):254-263. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.035. Epub 2006 Apr 27.
- Vlaeyen JWS, Crombez G, Linton SJ. The fear-avoidance model of pain. Pain. 2016 Aug;157(8):1588-1589. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000574. No abstract available.
- Wilson K, Bell C, Wilson L, Witteman H. Agile research to complement agile development: a proposal for an mHealth research lifecycle. NPJ Digit Med. 2018 Sep 13;1:46. doi: 10.1038/s41746-018-0053-1. eCollection 2018.
- Murray CB, Groenewald CB, de la Vega R, Palermo TM. Long-term impact of adolescent chronic pain on young adult educational, vocational, and social outcomes. Pain. 2020 Feb;161(2):439-445. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001732.
- Groenewald CB, Patel KV, Rabbitts JA, Palermo TM. Correlates and motivations of prescription opioid use among adolescents 12 to 17 years of age in the United States. Pain. 2020 Apr;161(4):742-748. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001775.
- Peng P, Stinson JN, Choiniere M, Dion D, Intrater H, Lefort S, Lynch M, Ong M, Rashiq S, Tkachuk G, Veillette Y; STOPPAIN Investigators Group. Dedicated multidisciplinary pain management centres for children in Canada: the current status. Can J Anaesth. 2007 Dec;54(12):985-91. doi: 10.1007/BF03016632.
- Eccleston C, Blyth FM, Dear BF, Fisher EA, Keefe FJ, Lynch ME, Palermo TM, Reid MC, Williams ACC. Managing patients with chronic pain during the COVID-19 outbreak: considerations for the rapid introduction of remotely supported (eHealth) pain management services. Pain. 2020 May;161(5):889-893. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001885. No abstract available.
- Vlaeyen JW, de Jong J, Geilen M, Heuts PH, van Breukelen G. The treatment of fear of movement/(re)injury in chronic low back pain: further evidence on the effectiveness of exposure in vivo. Clin J Pain. 2002 Jul-Aug;18(4):251-61. doi: 10.1097/00002508-200207000-00006.
- Simons LE, Harrison LE, O'Brien SF, Heirich MS, Loecher N, Boothroyd DB, Vlaeyen JWS, Wicksell RK, Schofield D, Hood KK, Orendurff M, Chan S, Lyons S. Graded exposure treatment for adolescents with chronic pain (GET Living): Protocol for a randomized controlled trial enhanced with single case experimental design. Contemp Clin Trials Commun. 2019 Sep 10;16:100448. doi: 10.1016/j.conctc.2019.100448. eCollection 2019 Dec.
- Simons LE, Sieberg CB, Carpino E, Logan D, Berde C. The Fear of Pain Questionnaire (FOPQ): assessment of pain-related fear among children and adolescents with chronic pain. J Pain. 2011 Jun;12(6):677-86. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.008. Epub 2011 Feb 26.
- Simons LE, Smith A, Kaczynski K, Basch M. Living in fear of your child's pain: the Parent Fear of Pain Questionnaire. Pain. 2015 Apr;156(4):694-702. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000100.
- Claar RL, Guite JW, Kaczynski KJ, Logan DE. Factor structure of the Adult Responses to Children's Symptoms: validation in children and adolescents with diverse chronic pain conditions. Clin J Pain. 2010 Jun;26(5):410-7. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181cf5706.
- Timmers I, Simons LE, Hernandez JM, McCracken LM, Wallace DP. Parent psychological flexibility in the context of pediatric pain: Brief assessment and associations with parent behaviour and child functioning. Eur J Pain. 2019 Aug;23(7):1340-1350. doi: 10.1002/ejp.1403. Epub 2019 May 14.
- Gauntlett-Gilbert J, Alamire B, Duggan GB. Pain Acceptance in Adolescents: Development of a Short Form of the CPAQ-A. J Pediatr Psychol. 2019 May 1;44(4):453-462. doi: 10.1093/jpepsy/jsy090.
- Palermo T. Remote management of pediatric pain. Encyclopedia of Pain 2nd Edition New York: Springer 2013:3389-93
- Borkovec TD, & Nau, S. D. . Credibility of analogue therapy rationales. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychology 1972;3:257-60
- Simons LE, Vlaeyen JWS, Declercq L, Smith AM, Beebe J, Hogan M, Li E, Kronman CA, Mahmud F, Corey JR, Sieberg CB, Ploski C. Avoid or engage? Outcomes of graded exposure in youth with chronic pain using a sequential replicated single-case randomized design. Pain. 2020 Mar;161(3):520-531. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001735.
- McCracken LM, Klock PA, Mingay DJ, Asbury JK, Sinclair DM. Assessment of satisfaction with treatment for chronic pain. J Pain Symptom Manage. 1997 Nov;14(5):292-9. doi: 10.1016/s0885-3924(97)00225-x.
- Harrison LE, Webster SN, Van Orden AR, Choate E, Jehl N, Stinson J, Wicksell RK, Bonnert M, Lalouni M, Darnall BD, Simons LE. Agile development of a digital exposure treatment for youth with chronic musculoskeletal pain: protocol of a user-centred design approach and examination of feasibility and preliminary efficacy. BMJ Open. 2022 Sep 15;12(9):e065997. doi: 10.1136/bmjopen-2022-065997.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 53323
- 1K23AR079608-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chroniczny ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja