Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Autologiczne przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych w połączeniu z komórkami CAR-T w leczeniu opornego i nawrotowego chłoniaka złośliwego

13 lutego 2022 zaktualizowane przez: He Huang, Zhejiang University

Badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych w połączeniu z komórkami CAR-T w leczeniu opornego i nawrotowego chłoniaka złośliwego

Badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych w połączeniu z komórkami CAR-T w leczeniu opornego i nawrotowego chłoniaka złośliwego

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obecne badania wykazały, że w przypadku standardowego leczenia pacjenci z dużymi guzami i DLBCL wysokiego stopnia mają złe rokowanie. Dane z głównych ośrodków na całym świecie dotyczące leczenia CAR-T nawrotowego i opornego NHL z komórek B pokazują, że leczenie CAR-T nawrotowego i opornego na leczenie NHL z komórek B ma niski odsetek całkowitej remisji, ale niski odsetek nawrotów po remisji. Dlatego pilnie potrzebne są nowe opcje leczenia, aby osiągnąć długoterminową ulgę.

Terapia CD19 CAR-T jako terapia konsolidacyjna po wysokodawkowym przeszczepie melfalanu i autologicznych hematopoetycznych komórek macierzystych została zastosowana u opornego pacjenta na MM na Uniwersytecie Pensylwanii i poczyniono duże postępy w badaniach. Craig S. i in. badali bezpieczeństwo i skuteczność terapii komórkami CD19 CAR-T po chemioterapii wysokodawkowej i autologicznym przeszczepie komórek macierzystych HDT-ASCT. Przedmiotem badań był nawrotowy i oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy, z 2-letnim przeżyciem wolnym od progresji (PFS) wynoszącym 30%.

Dlatego oczekuje się, że autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych w połączeniu z terapią komórkową CAR-T poprawi wskaźnik całkowitej remisji i długoterminowego przeżycia. Podsumowując, ośrodek zamierza ubiegać się o badanie kliniczne autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych w połączeniu z komórkami CAR-T w leczeniu opornych i nawrotowych chłoniaków nieziarniczych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310003
        • Rekrutacyjny
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 1.Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-75 lat (włączając wartość progową); 2. Zgodnie z kryteriami klasyfikacji WHO z 2016 r. dla nowotworów limfocytarnych, histologicznie potwierdzone obejmują: DLBCL (NOS); chłoniak grudkowy, przewlekła białaczka limfocytowa/chłoniak z małych limfocytów transformowany DLBCL i PMBCL oraz chłoniak z komórek B wysokiego stopnia.

    3.R/R B-NHL (spełnij jeden z poniższych warunków)

    1. Pacjent nie miał remisji ani nawrotu choroby po otrzymaniu chemioterapii drugiego lub wyższego rzutu
    2. Odporność pierwotna
    3. Pacjent powrócił do choroby po otrzymaniu autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych

      Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci spełniający którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia nie kwalifikowali się do tego badania:

    1. Historia urazów czaszkowo-mózgowych, zaburzeń świadomości, padaczki, niedokrwienia naczyń mózgowych i chorób naczyń mózgowych, krwotocznych;
    2. Elektrokardiogram pokazuje wydłużony odstęp QT, ciężkie choroby serca, takie jak ciężka arytmia w przeszłości;
    3. Kobiety w ciąży (lub karmiące piersią);
    4. Pacjenci z ciężkimi czynnymi zakażeniami (z wyłączeniem prostego zakażenia dróg moczowych i bakteryjnego zapalenia gardła);
    5. Aktywna infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C;
    6. Osoby, które wcześniej stosowały jakiekolwiek produkty terapii genowej.
    7. Szybkość namnażania jest mniejsza niż 5-krotność odpowiedzi na sygnał kostymulacji CD3/CD28;
    8. kreatynina w surowicy > 2,5 mg/dl lub ALT/AST > 3-krotność GGN lub bilirubina > 2,0 mg/dl;
    9. Ci, którzy cierpią na inne niekontrolowane choroby, nie nadają się do udziału w badaniu;
    10. zakażenie wirusem HIV;
    11. Każda sytuacja, która zdaniem naukowców może zwiększyć ryzyko pacjentów lub zakłócić wyniki badań.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie chłoniaka
Oporny i nawracający chłoniak złośliwy
Pacjent otrzymuje chemioterapię ECHOP lub inne schematy chemioterapii; G-CSF w fazie niskokomórkowej mobilizuje hematopoetyczne komórki macierzyste i zamraża je do późniejszego wykorzystania po pobraniu; Autologiczne hematopoetyczne komórki macierzyste i przygotowane komórki CD19 CAR-T są reinfuzowane pacjentowi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: 24 miesiące po infuzji komórek
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
24 miesiące po infuzji komórek
ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
liczba pacjentów z odpowiedzią/liczba pacjentów ogółem
Do 30 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Miesiąc 1,3,6,12,18i 24
Ocena ORR (ORR = CR + CRi) w miesiącach 1, 3, 6, 12, 18 i 24
Miesiąc 1,3,6,12,18i 24
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Miesiąc 6,12,18 i 24
Ocena PFS w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
Miesiąc 6,12,18 i 24
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Miesiąc 6,12,18 i 24
Ocena OS w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
Miesiąc 6,12,18 i 24
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Miesiąc 6,12,18 i 24
Ocena OS w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
Miesiąc 6,12,18 i 24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

28 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 lutego 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Chłoniak

Subskrybuj