Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Oczyszczanie jelit z zaburzeniami czynności nerek (BC-RIMP)

16 listopada 2023 zaktualizowane przez: Marco Antonio Alvarez Gonzalez

Kliniczny rejestr działań niepożądanych w przygotowaniu do kolonoskopii u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek

Przygotowanie jelita do kolonoskopii wymaga podania dużych ilości płynów, które mogą powodować zaburzenia wodno-elektrolitowe oraz przeciążenie objętościowe, zwłaszcza u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek. Schematy oparte na glikolu polietylenowym są uważane za bezpieczne, nawet u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek. Jednak częstość występowania działań niepożądanych (AE) w rutynowej praktyce klinicznej jest nieznana. Głównym celem pracy jest przeprowadzenie prospektywnego, obserwacyjnego, wieloośrodkowego rejestru klinicznego nerkowych AE preparatu do kolonoskopii u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek, w ramach zwykłej praktyki klinicznej preparatu. Rejestrowane będą również zmienne związane z czynnością nerek, skutecznością oczyszczania jelit i tolerancją. Analiza segmentowa zostanie przeprowadzona u pacjentów z substytucyjną terapią nerek (hemodializa lub dializa otrzewnowa).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wprowadzenie: Przygotowanie jelita do kolonoskopii wymaga podania dużych ilości płynów, co może powodować zmiany wodno-elektrolitowe oraz przeciążenie objętościowe, zwłaszcza u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek. Rutynowa praktyka kliniczna przygotowania jelita za pomocą schematów opartych na glikolu polietylenowym, w tym u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek, jest uważana za bezpieczną. Hydroelektrolityczne zdarzenia niepożądane i pogorszenie niewydolności nerek są na ogół łagodne i przemijające. Jednak częstość występowania zdarzeń niepożądanych w rutynowej praktyce klinicznej jest nieznana, ponieważ nie ma prospektywnego zapisu dotyczącego występowania zdarzeń niepożądanych związanych z nerkami u tych pacjentów.

Cele:

  1. Główny. Przeprowadzenie rejestru klinicznego nerkowych zdarzeń niepożądanych preparatu do kolonoskopii u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek, w ramach zwykłej praktyki klinicznej preparatu.
  2. Wtórny:

    • Zbadaj skuteczność oczyszczania jelit za pomocą bostońskiej skali przygotowania jelita.
    • Zbadaj pomiary doświadczenia zgłaszane przez pacjentów (PREM) pod kątem tolerancji i akceptacji przygotowania jelita.

Badanie populacji i wielkości próby: Pacjenci ambulatoryjni z zaplanowaną kolonoskopią z dowolnego wskazania oraz z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek. Wiek: 18-80 lat, z wyłączeniem częściowej kolektomii, ciężkiego zaparcia, czynnej choroby jelit, ciężkiej niewydolności serca lub wątroby, ciąży lub laktacji oraz odmowy zezwolenia na zapis kliniczny informacji. Obliczyliśmy wielkość próby 237 osób, aby wykazać częstość występowania AD nerek na poziomie 10%, z dokładnością do 4%.

Metody: Identyfikacja pacjentów z zaplanowaną kolonoskopią, u których stwierdzono zaawansowaną niewydolność nerek w ciągu 60 dni przed kolonoskopią. Przeprowadzić prospektywny, obserwacyjny, wieloośrodkowy rejestr kliniczny rutynowej praktyki klinicznej przygotowania do kolonoskopii. Rejestrowane będą zmienne związane z czynnością nerek, skutecznością oczyszczania jelit i tolerancją. Analiza segmentowa zostanie przeprowadzona u pacjentów z substytucyjną terapią nerek (hemodializa lub dializa otrzewnowa). Dane będą gromadzone na platformie internetowej REDCap-AEG, do której dostęp mają badacze z każdego ośrodka za pomocą kodu identyfikacyjnego, zgodnie z obowiązującą ustawą organiczną o ochronie danych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

237

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Cataluña
      • Manresa, Cataluña, Hiszpania, 08243
        • Rekrutacyjny
        • Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
        • Kontakt:
          • Raúl Velamazán, MD, PhD
    • Navarra
      • Tudela, Navarra, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Reina Sofia
        • Kontakt:
          • Diego Martínez, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci ambulatoryjni z zaplanowaną kolonoskopią z dowolnego wskazania oraz z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci ambulatoryjni lub hospitalizowani z wcześniej zaplanowaną kolonoskopią z dowolnym wskazaniem: przesiewowym, kontrolnym lub objawowym.
  • Rozpoznanie przewlekłej niewydolności nerek stopnia 3B-5D (klirens kreatyniny poniżej 45 ml/min/1,73 m2).

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 80 lat
  • Częściowa lub całkowita kolektomia
  • Ciężkie zaparcia
  • Czynna choroba zapalna jelit
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (klasyfikacja C wg Child-Pugh)
  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Odmowa zezwolenia na rejestrację kliniczną informacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z niewydolnością nerek
Pacjenci z zaawansowaną niewydolnością nerek
Pacjenci otrzymają standardy przygotowania zgodnie ze zwykłą praktyką kliniczną każdego ośrodka. W dniu kolonoskopii pacjent zostanie poinformowany o tym badaniu i poproszony o wyrażenie świadomej zgody na zapisanie informacji o badaniu. Następnie zostanie przeprowadzona analiza. Przeprowadzona zostanie druga wizyta, wizyta kontrolna po 3-7 dniach, która obejmie wywiad kliniczny i analizę, będącą unikalną interwencją, jaką otrzymują pacjenci.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Globalna częstość występowania działań niepożądanych ze strony nerek (AE)
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Ogólna częstość występowania działań niepożądanych ze strony nerek (AE) (tak/nie), jeśli którakolwiek z następujących zmiennych ma nieprawidłowe wartości w surowicy: sód, potas, wapń, chlorki, wodorowęglany, kreatynina lub wskaźnik przesączu kłębuszkowego obliczony za pomocą wzoru MDRD i formuła CKD-EPI.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie sodu w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia sodu w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie potasu w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia potasu w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie wapnia zjonizowanego w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia wapnia zjonizowanego w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie chlorków w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia chlorków w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie wodorowęglanów w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia wodorowęglanów w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia kreatyniny w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Współczynnik filtracji kłębuszkowej
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Szybkość przesączania kłębuszkowego obliczono za pomocą wzoru MDRD i wzoru CKD-EPI.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie fosforu w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia fosforu w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie magnezu w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Każda nieprawidłowa wartość stężenia magnezu w surowicy.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
PH krwi
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Pomiar pH krwi
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Stężenie hemoglobiny
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Średnia hemoglobina krwinkowa
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Płytki krwi
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Liczba płytek krwi
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Odpowiednie oczyszczenie jelita do kolonoskopii
Ramy czasowe: W momencie kolonoskopii
Zastosowanie skali Boston Bowel Preparation Scale do oceny oczyszczenia jelit w kolonoskopii. Skuteczność przygotowania jelita zostanie oceniona przez zaślepionych endoskopistów za pomocą Boston Bowel Preparation Scale (BBPS). Odpowiednie oczyszczenie jelit zostanie zdefiniowane jako BBPS wynoszące 2 lub więcej punktów w każdym segmencie okrężnicy, a niewystarczające oczyszczenie jelit zostanie określone przez co najmniej jeden z segmentów okrężnicy z mniej niż 2 punktami.
W momencie kolonoskopii
Przestrzeganie przyjmowania środków przeczyszczających
Ramy czasowe: 3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Przestrzeganie przyjmowania środków przeczyszczających odnotowano jako >75% ilości przyjmowanych środków przeczyszczających zgłoszonych w kwestionariuszu przeprowadzonym z pomocą badacza.
3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Czas od ostatniego przyjęcia środka przeczyszczającego do kolonoskopii
Ramy czasowe: 3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Odstęp w godzinach między ostatnim przyjęciem środka przeczyszczającego a kolonoskopią.
3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Kwestionariusz miar doświadczeń zgłaszanych przez pacjentów (PREM) dotyczący przyjmowania środków przeczyszczających
Ramy czasowe: 3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Kwestionariusz miar doświadczeń zgłaszanych przez pacjentów (PREM) dotyczący przyjmowania środków przeczyszczających, podawany z pomocą badacza. Opisowa subiektywna skala: bardzo źle, źle, średnio, dobrze, bardzo dobrze.
3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Wczesne skutki uboczne przyjmowania środków przeczyszczających
Ramy czasowe: 3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Wczesne skutki uboczne przyjmowania środków przeczyszczających. Ustrukturyzowany kwestionariusz nudności, wymioty, zawroty głowy, pragnienie, ból głowy, wzdęcia brzucha. Brak struktury dla innych skutków ubocznych.
3-5 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego (w czasie wizyty w kolonoskopii)
Późne skutki uboczne przyjmowania środków przeczyszczających
Ramy czasowe: 3-7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Ustrukturyzowany kwestionariusz nudności, wymioty, zawroty głowy, pragnienie, ból głowy, wzdęcia brzucha, ból brzucha, splątanie, astenia, duszność, obrzęki obwodowe. Brak struktury dla innych skutków ubocznych.
3-7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Potrzeba pilnej konsultacji
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Liczba uczestników wymagających konsultacji lekarskiej z powodu problemów z nerkami, w tym konsultacji izby przyjęć lub konsultacji nefrologa.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Konieczność przyjęcia do szpitala
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Liczba uczestników wymagających przyjęcia do szpitala z przyczyn związanych z nerkami.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Konieczność leczenia farmakologicznego, nowego leczenia lub modyfikacji, które mogą wpływać na czynność nerek lub stężenie elektrolitów w surowicy
Ramy czasowe: 3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego
Liczba uczestników wymagających ambulatoryjnej zmiany leków po interwencji.
3 godziny do 7 dni po przyjęciu środka przeczyszczającego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Marco A Álvarez, MD, PhD, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa; Institut Hospital del Mar d'investigacions mèdiques, Barcelona.
  • Główny śledczy: Eduardo Albéniz, MD, PhD, Hospital Universitario de Navarra; Navarrabiomed; UPNA; IdiSNA

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 października 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

17 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia czynności nerek

3
Subskrybuj