Wpływ dwuręcznej, intensywnej techniki obejmującej kończyny dolne (HABIT-IL) na mózgowe porażenie dziecięce z porażeniem połowiczym

Eksperymentalny: Ręka Ręka Intensywna technika bimanualna obejmująca kończynę dolną (HABIT-IL)

Ręka Ramię Czynności oburęczne obejmujące kończynę dolną

Inny: Ręka Ramię Bimanualna Intensywna Technika, w tym Kończyny Dolne (HABIT-IL)

HABIT-ILE wraz z konwencjonalnym zabiegiem Bobath będzie wykonywany przez 30 dni w formie grupowej po 3 godziny, dzieci będą wykonywały zajęcia indywidualne.

Zadanie funkcjonalne jako utrzymanie ADL:

i.Jedzenie łyżką na stojąco ii. Czesanie włosów na stojąco. iii. Liczenie kart w pozycji stojącej i wkładanie ich do pudełka. Stanie i chodzenie I. stanie z podparciem kończyny górnej II. chodzenie z pomocą chodzików III. chodzenie po drążku równoległym Czynności związane z zabawą: I. gra w karty w pozycji stojącej II. wyjmowanie zabawek z pudełek i wkładanie ich do innych pudełek w pozycji stojącej III. chwytanie nieruchomego pręta ręką i próba utrzymania równowagi na fizjostabilnej piłce

Aktywny komparator: Ręka Ramię Intensywna Technika Bimanualna (NAWÓJ)

Ręka Ramię Czynności oburęczne bez angażowania kończyny dolnej

Inny: Ręka Ramię Intensywna Technika Bimanualna (NAWÓJ)

HAIBT wraz z konwencjonalną kuracją Bobath będą wykonywane przez 30 dni w formie grupowej po 3 godziny, dzieci będą wykonywały zajęcia indywidualne HAIBT wraz z konwencjonalną kuracją Bobath będą wykonywane przez 30 dni w formie grupowej po 3 godziny, dzieci będą wykonywać zajęcia indywidualne

Zabawy na stole:

I. budowanie wież z klocków Lego, II. Trzymanie książki jedną ręką i przewracanie stron, III. Gry z kartami, IV. Rysowanie losowych odcisków na papierze, V. wyjmowanie zabawek z jednego pudełka i układanie ich po kolei w drugim

Czynności życia codziennego:

I. jedzenie łyżeczką z jelita II. czesanie włosów na siedząco, III. otwieranie zakrętki butelki z wodą pitną Odpowiednie do wieku gry wideo podczas siedzenia będą zapewniane zgodnie z łatwością dzieci

sześciominutowy test marszu

Celem tego testu jest przejście jak największej odległości przez 6 minut. pacjent będzie chodził tam iz powrotem po tym korytarzu. Sześć minut to długi czas marszu, więc pacjent będzie się męczył. prawdopodobnie straci oddech lub będzie wyczerpany. pacjentom wolno zwolnić, zatrzymać się i odpocząć w razie potrzeby. może opierać się o ścianę podczas odpoczynku, ale wznawia chodzenie, gdy tylko pacjent będzie w stanie. pacjent będzie chodził tam iz powrotem wokół stożków. pacjent powinien szybko obrócić się wokół pachołków i bez wahania iść z powrotem w drugą stronę Równanie prognostyczne dla mężczyzn: 6-minutowy dystans marszu (m) = 867 - (5,71 wiek, lata) + (1,03 wzrostu, cm) Równanie predykcyjne dla kobiet: 6 Minutowy dystans marszu (m) = 525 - (2,86 wiek, lata) + (2,71 wzrost, cm) - (6,22 BMI).

Miara funkcji motoryki dużej

GMFM jest wystandaryzowanym instrumentem obserwacyjnym zaprojektowanym i zatwierdzonym do pomiaru zmian w funkcji motoryki dużej w czasie u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Klucz punktacji ma być ogólną wytyczną.

KLUCZ PUNKTACYJNY 0 = nie inicjuje

1. = inicjuje
2. = częściowo zakończone
3. = uzupełnia NT = nie testowano

Pudełko I Blok

Test pudełek i bloków (BBT) mierzy jednostronną dużą sprawność manualną. Jest to szybkie, proste i niedrogie badanie. Może być stosowany w szerokim zakresie populacji, w tym u pacjentów z udarem mózgu. BBT składa się z drewnianego pudełka podzielonego na dwie części przegrodą i 150 bloków. Administracja BBT polega na poproszeniu klienta o przesunięcie, jeden po drugim, maksymalnej liczby klocków z jednego przedziału pudełka do drugiego o równej wielkości, w ciągu 60 sekund. Klienci są oceniani na podstawie liczby bloków przeniesionych z jednej komory do drugiej w ciągu 60 sekund. Punktuj każdą rękę osobno. Wyższe wyniki wskazują na lepszą sprawność manualną. Podczas wykonywania BBT oceniający powinien być świadomy tego, czy końce palców klienta przekraczają przegrodę. Bloczki należy liczyć tylko wtedy, gdy ten warunek jest spełniony. Ponadto, jeśli dwa bloki zostaną przesłane jednocześnie, zliczony zostanie tylko jeden blok.

Skala oceny pomocnej dłoni

AHA ocenia spontaniczny i regularny sposób, w jaki dziecko obchodzi się z przedmiotami podczas zabawy w naturalnych warunkach, a zatem jest miarą zwykłych codziennych czynności. AHA jest odpowiedni do stosowania u dzieci z mózgowym porażeniem połowiczym (CP). 22 pozycji składających się z obserwowalnych działań, m.in. manipuluje, zmienia chwyty, puszcza i trzyma. Sesja jest rejestrowana i punktowana na podstawie 22 pozycji na 4-punktowej skali oceniającej jakość wykonania (1=nie działa, 4=skuteczne).

Zakres punktacji sumarycznej wynosi 22-88 punktów.