Účinek bimanuální intenzivní techniky ruční paže včetně dolních končetin (HABIT-IL) na hemiplegickou mozkovou obrnu

Experimentální: Ruka paže Bimanuální intenzivní technika včetně dolních končetin (HABIT-IL)

Ruka paže Bimanuální aktivity zahrnující dolní končetinu

Jiný: Ruka a paže bimanuální intenzivní technika včetně dolních končetin (HABIT-IL)

HABIT-ILE spolu s klasickou Bobath kúrou bude probíhat 30 dní formou skupin po 3 hodinách, děti budou vykonávat individuální aktivity.

Funkční úkol jako údržba ADL:

i. Jíst lžící ve stoje ii. Česání vlasů ve stoje. iii. Počítání karet ve stoje a jejich vkládání do krabice. Stoj a chůze I. stoj s oporou o horní končetinu II. chůze s pomocí chodců III. chůze na bradlech herní činnosti: I. hra s kartami vestoje II. vyndání hraček z krabice a jejich vkládání do jiné krabice ve stoje III. uchopením pevné tyče rukou a snahou udržet rovnováhu na míči pro fyziostabilitu

Aktivní komparátor: Ruka a paže bimanuální intenzivní technika (HABIT)

Ruka paže Bimanuální aktivity bez zapojení dolní končetiny

Jiný: Ruka a paže bimanuální intenzivní technika (HABIT)

HAIBT spolu s konvenční léčbou Bobath bude prováděn po dobu 30 dnů formou skupin po 3 hodinách, děti budou vykonávat individuální aktivity HAIBT spolu s konvenční léčbou Bobath budou prováděny po dobu 30 dnů ve formě skupin po dobu 3 hodin, děti budou vykonávat jednotlivé činnosti

Herní aktivity na stole:

I. stavění věží z Lego kostek, II. Držení knihy jednou rukou a otáčení stránek, III. Hraní her s kartami, IV. Kreslení náhodných otisků na papír, V. vyjímání hraček z jedné krabice a jejich vkládání do druhé krabice jednu po druhé

Činnosti každodenního života:

I. jíst lžící ze střeva II. česání vlasů vsedě, III. otevírání uzávěru láhve na pitnou vodu Věkově vhodné videohry při sezení budou poskytovány podle lehkosti dětí

šestiminutový test chůze

Cílem tohoto testu je dojít co nejdále po dobu 6 minut. pacient bude chodit tam a zpět v této chodbě. Šest minut je dlouhá doba chůze, takže pacient bude namáhat. pravděpodobně se zadýchá nebo se vyčerpá. pacientům je dovoleno zpomalit, zastavit se a odpočívat podle potřeby. může se při odpočinku opřít o zeď, ale pokračovat v chůzi, jakmile budou pacienti schopni. pacient bude chodit tam a zpět kolem kuželů. pacient by se měl rychle otočit kolem kuželů a bez váhání pokračovat zpět opačným směrem Prediktivní rovnice pro muže: 6 minutová vzdálenost chůze (m) = 867 - (5,71 věk, rok) + (1,03 výška, cm) Prediktivní rovnice pro ženy: 6 Minute Walk Distance (m) = 525 - (2,86 věk, rok) + (2,71 výška, cm) - (6,22 BMI).

Měření funkce hrubé motoriky

GMFM je standardizovaný observační nástroj navržený a ověřený k měření změny funkce hrubé motoriky v průběhu času u dětí s dětskou mozkovou obrnou. Bodovací klíč má být obecným vodítkem.

BODOVACÍ TLAČÍTKO 0 = nespustí se

1. = iniciuje
2. = částečně dokončeno
3. = dokončení NT = Netestováno

Box A Blok

Box and Block Test (BBT) měří jednostrannou hrubou manuální zručnost. Je to rychlý, jednoduchý a levný test. Může být použit u širokého spektra populace, včetně klientů s cévní mozkovou příhodou. BBT se skládá z dřevěné krabice rozdělené na dva oddíly přepážkou a 150 bloků. Správa BBT spočívá v tom, že požádáte klienta, aby jeden po druhém přesunul maximální počet bloků z jedné přihrádky krabice do druhé stejné velikosti během 60 sekund. Klienti jsou hodnoceni na základě počtu bloků přenesených z jednoho oddílu do druhého za 60 sekund. Bodujte každou handu zvlášť. Vyšší skóre svědčí o lepší manuální zručnosti. Během provádění BBT by si měl hodnotitel uvědomovat, zda konečky prstů klienta překračují přepážku. Bloky by se měly počítat pouze tehdy, když je tato podmínka dodržena. Kromě toho, pokud jsou přenášeny dva bloky najednou, bude započítán pouze jeden blok.

Pomocná ruka Hodnotící stupnice

AHA hodnotí spontánní a pravidelný způsob zacházení s předměty dítěte při hře v přirozeném prostředí, a je tedy měřítkem obvyklého každodenního výkonu. AHA je vhodné užívat u dětí s hemiplegickou dětskou mozkovou obrnou (CP). 22 položek skládajících se z pozorovatelných akcí, např. manipuluje, mění úchopy, uvolňuje a drží. Relace je zaznamenávána a hodnocena na základě 22 položek na 4bodové hodnotící škále hodnotící kvalitu výkonu (1=nedělá, 4=efektivní).

Rozsah součtových skóre je 22-88 bodů.