Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Projekt walidacji i wdrożenia 30-dniowego modelu ryzyka nieplanowanej readmisji firmy Epic Systems

28 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Wake Forest University Health Sciences

Walidacja i wdrożenie projektu pragmatycznej, randomizowanej, kontrolowanej próby z wykorzystaniem systemów Epic 30-dniowy model ryzyka nieplanowanej readmisji

Celem jest ocena wdrożenia narzędzia komputerowego wspomagania decyzji klinicznych (cCDS) do identyfikacji pacjentów z wysokim ryzykiem nieplanowanej readmisji, którzy mogliby odnieść korzyści z istniejących programów opieki mających na celu ograniczenie readmisji

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dostawcy z obu usług, w tym lekarze prowadzący, rezydenci, hospitaliści i dostawcy zaawansowanej praktyki (APP), zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (IG) lub grupy kontrolnej (CG). IG będzie polegać na umieszczeniu 30-dniowej oceny ryzyka nieplanowanej readmisji Epic na tablicy scenariuszy dostawców. Jeśli pacjent zostanie zidentyfikowany jako obarczony wysokim ryzykiem ponownej hospitalizacji, zdefiniowanym jako ryzyko ponownej hospitalizacji >20%, na tablicy scenariuszy pojawi się łącze do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC). Dostawcy określą, który TSC jest najlepszy dla pacjenta i mogą zamówić dowolny TSC, który jest odpowiedni dla pacjenta. Zespół badawczy nie będzie zalecał TSC. Ryzyko ponownego przyjęcia będzie istniało od momentu przyjęcia dla osób w IG. GK będzie miała do dyspozycji te same zamówienia TSC; nie będą jednak narażeni na ryzyko wystąpienia wyniku readmisji w ich przepływie pracy, ponieważ osadzony link do TSC również nie będzie obecny.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci szpitala baptystów Atrium Health Wake Forest (AHWFBH)
  • 18 lat lub więcej
  • spełnianie kryteriów hospitalizacji
  • przyjętych do szpitali lub usług nauczania medycyny ogólnej
  • Dostawcy usług w zakresie nauczania szpitali lub medycyny ogólnej

Kryteria wyłączenia:

  • Diagnozy psychiatryczne podczas indeksowania lub późniejszego przyjęcia
  • lewo wbrew zaleceniom lekarskim (AMA)
  • planowana readmisja
  • zmarł podczas przyjęcia do indeksu
  • Dostawcy, którzy zrezygnują z badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: grupa interwencyjna (IG)
IG będzie polegać na umieszczeniu 30-dniowej oceny ryzyka nieplanowanej readmisji firmy Epic na tablicy scenariuszy świadczeniodawców — jeśli u pacjenta zostanie zidentyfikowane wysokie ryzyko ponownej hospitalizacji, zdefiniowane jako ryzyko readmisji >20%, link do usług opieki przejściowej i wspierającej (TSC) pojawi się na planszy scenariusza
Jeśli pacjent zostanie zidentyfikowany jako obarczony wysokim ryzykiem ponownej hospitalizacji, zdefiniowanym jako ryzyko ponownej hospitalizacji >20%, na tablicy scenariuszy pojawi się łącze do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC).
Brak interwencji: grupa kontrolna (CG)
CG będzie mieć dostęp do tych samych zamówień na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC); nie będą jednak narażeni na ryzyko wyniku readmisji obecnego w ich przepływie pracy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez dostawców w grupie Interwencji
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez dostawców w grupie Interwencji
Dzień 30
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez dostawców w grupie kontrolnej
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez dostawców w grupie kontrolnej
Dzień 30
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez dostawców w grupie kontrolnej - Faith Health
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań do usług opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez dostawców w grupie kontrolnej - Faith Health
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspomagającej (TSC) przez świadczeniodawców z grupy kontrolnej — program readmisji wysokiego ryzyka (HRI)
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspomagającej (TSC) przez świadczeniodawców z grupy kontrolnej — program readmisji wysokiego ryzyka (HRI)
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Care Plus
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Care Plus
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Population Health Pharmacy
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i podtrzymującej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Population Health Pharmacy
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Geriatria Opieka przejściowa
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Geriatria Opieka przejściowa
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Mobilna Przychodnia Zdrowia
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie kontrolnej - Mobilna Przychodnia Zdrowia
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez dostawców w grupie Interwencji - Faith Health
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez dostawców w grupie Interwencji - Faith Health
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspomagającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie interwencyjnej — program readmisji wysokiego ryzyka (HRI)
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspomagającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie interwencyjnej — program readmisji wysokiego ryzyka (HRI)
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Care Plus
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Care Plus
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Populacja Apteka Zdrowia
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Populacja Apteka Zdrowia
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Geriatria Opieka przejściowa
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Geriatria Opieka przejściowa
Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Mobilna Przychodnia Zdrowia
Ramy czasowe: Dzień 30
Liczba skierowań na usługi opieki przejściowej i wspierającej (TSC) przez świadczeniodawców w grupie Interwencji - Mobilna Przychodnia Zdrowia
Dzień 30
Wynik satysfakcji dostawcy
Ramy czasowe: Dzień 30
Zadowolenie dostawcy z narzędzia wspomagania decyzji klinicznych mierzone za pomocą ankiety
Dzień 30

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
30-dniowy wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: Dzień 30
odsetek wizyt szpitalnych z indeksem z ponowną hospitalizacją w ciągu 30 dni od wypisu z indeksu
Dzień 30

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Donna Williams, MD, Wake Forest University Health Sciences

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 lutego 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB00079395

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Protokół badania Plan analizy statystycznej (SAP) Raport z badania klinicznego (CSR)

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne od 3 miesięcy do 5 lat po opublikowaniu artykułu

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze, których proponowane wykorzystanie danych zostało zatwierdzone przez niezależną komisję rewizyjną („uczony pośrednik”) wyznaczoną do tego celu

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Nieplanowane hospitalizacje

Subskrybuj