Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Návrh validace a implementace Epic Systems 30denní model rizika neplánovaného opětovného přijetí

28. prosince 2023 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Návrh validace a implementace pragmatické randomizované kontrolované zkoušky využívající epické systémy 30denní model rizika neplánovaného opětovného přijetí

Cílem je zhodnotit implementaci počítačového nástroje na podporu klinického rozhodování (cCDS) pro identifikaci pacientů s vysokým rizikem neplánovaného readmise, kteří by mohli mít prospěch ze stávajících programů péče zaměřených na snížení počtu readmisí.

Přehled studie

Detailní popis

Poskytovatelé z obou služeb, což zahrnuje ošetřující lékaře, rezidenty, hospitalisty a poskytovatele pokročilé praxe (APP), budou náhodně rozděleni do intervenční skupiny (IG) nebo kontrolní skupiny (CG). IG bude spočívat v umístění Epic 30denního skóre rizika neplánovaného readmise do příběhové rady poskytovatelů. Pokud je u pacienta identifikováno vysoké riziko opětovného přijetí definovaného jako riziko opětovného přijetí > 20 %, objeví se na nástěnce odkaz na služby přechodné a podpůrné péče (TSC). Poskytovatelé určí, který TSC je pro pacienta nejlepší, a mohou objednat kterýkoli TSC, který je pro pacienta vhodný. Studijní tým nebude doporučovat TSC. Riziko skóre readmise bude pro osoby v IG existovat od okamžiku přijetí. CG bude mít k dispozici stejné příkazy TSC; nebudou však mít ve svém pracovním postupu riziko readmisního skóre, protože vložený odkaz na TSC také nebude přítomen.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti nemocnice Atrium Health Wake Forest Baptist Hospital (AHWFBH)
  • 18 let nebo starší
  • splňující kritéria hospitalizace
  • přijat do služeb hospitalizace nebo výuky všeobecného lékařství
  • Poskytovatelé výukových služeb hospitalisty nebo všeobecného lékařství

Kritéria vyloučení:

  • Psychiatrické diagnózy při indexu nebo následném příjmu
  • odešel proti lékařské radě (AMA)
  • plánované zpětné převzetí
  • zemřel při příjmu indexu
  • Poskytovatelé, kteří se odhlásili ze studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: intervenční skupina (IG)
IG bude spočívat v umístění Epic 30denního skóre rizika neplánovaného readmise do story boardu poskytovatelů – Pokud je u pacienta identifikováno vysoké riziko opětovného přijetí definované jako riziko opětovného přijetí > 20 %, odkaz na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) se objeví na nástěnce příběhu
Pokud je u pacienta identifikováno vysoké riziko opětovného přijetí definovaného jako riziko opětovného přijetí > 20 %, objeví se na nástěnce odkaz na služby přechodné a podpůrné péče (TSC).
Žádný zásah: kontrolní skupina (CG)
CG bude mít k dispozici stejné objednávky přechodných a podpůrných služeb (TSC); nebudou však mít ve svém pracovním postupu riziko readmise

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině
Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině
Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině – Faith Health
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině – Faith Health
Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině – High Risk Readmission Program (HRI)
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině – High Risk Readmission Program (HRI)
Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině - Care Plus
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině - Care Plus
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině – lékárna pro zdraví populace
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině – lékárna pro zdraví populace
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině - Geriatrická přechodná péče
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v kontrolní skupině - Geriatrická přechodná péče
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině - Mobilní zdravotní klinika
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) poskytovateli v kontrolní skupině - Mobilní zdravotní klinika
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Faith Health
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Faith Health
Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině – High Risk Readmission Program (HRI)
Časové okno: Den 30
Počet doporučení na služby přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině – High Risk Readmission Program (HRI)
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Care Plus
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Care Plus
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Lékárna zdraví populace
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Lékárna zdraví populace
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Geriatrická přechodná péče
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Geriatrická přechodná péče
Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Mobilní zdravotní klinika
Časové okno: Den 30
Počet doporučení služeb přechodné a podpůrné péče (TSC) od poskytovatelů v intervenční skupině - Mobilní zdravotní klinika
Den 30
Skóre spokojenosti poskytovatele
Časové okno: Den 30
Spokojenost poskytovatelů s nástrojem podpory klinického rozhodování měřená průzkumem
Den 30

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
30denní sazba za zpětné přijetí
Časové okno: Den 30
podíl indexových návštěv hospitalizovaných pacientů s hospitalizací zpět do 30 dnů od propuštění z indexu
Den 30

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Donna Williams, MD, Wake Forest University Health Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. února 2023

Primární dokončení (Aktuální)

15. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

17. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

10. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB00079395

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Protokol studie Plán statistické analýzy (SAP) Zpráva o klinické studii (CSR)

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici od 3 měsíců do 5 let po zveřejnění článku

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vyšetřovatelé, jejichž navrhované použití údajů bylo schváleno nezávislou revizní komisí („učený zprostředkovatel“) určeným pro tento účel

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Neplánované opětovné přijetí do nemocnice

Předplatit