Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Validering och implementeringsdesign av en Epic Systems 30-dagars oplanerad återtagningsriskmodell

28 december 2023 uppdaterad av: Wake Forest University Health Sciences

Validering och implementeringsdesign av en pragmatisk randomiserad kontrollerad prövning som utnyttjar episka system 30-dagars oplanerad återintagsriskmodell

Målet är att utvärdera implementeringen av ett datoriserat verktyg för kliniskt beslutsstöd (cCDS) för att identifiera patienter med hög risk för oplanerad återinläggning som skulle kunna dra nytta av befintliga vårdprogram som syftar till att minska återinläggningarna

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Leverantörer från endera tjänsten, som inkluderar behandlande läkare, boende, sjukhusvårdare och avancerade praktiker (APPs), kommer att slumpmässigt fördelas till en interventionsgrupp (IG) eller kontrollgrupp (CG). IG kommer att bestå av att placera den episka 30-dagars oplanerade riskpoängen för återtagande i leverantörernas storyboard. Om en patient identifieras ha en hög risk för återinläggning definierad som återintagningsrisk >20 %, kommer en länk till transitional and supportive care services (TSC) att visas i storyboardet. Leverantörerna kommer att avgöra vilken TSC som är bäst för patienten och kan beställa vilken TSC som är lämplig för patienten. Studiegruppen kommer inte att rekommendera TSC. Risken för återtagningspoäng kommer att finnas från tidpunkten för antagningen för dem i IG. CG kommer att ha samma TSC-ordrar tillgängliga för dem; de kommer dock inte att ha risken för återtagningspoäng närvarande i deras arbetsflöde, eftersom den inbäddade länken till TSC inte heller kommer att finnas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

68

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter på Atrium Health Wake Forest Baptist Hospital (AHWFBH)
  • 18 år eller äldre
  • uppfyller kriterierna för slutenvård
  • antagen till sjukhusvård eller allmänmedicinsk undervisning
  • Leverantörer på sjukhusvård eller allmänmedicin undervisning

Exklusions kriterier:

  • Psykiatriska diagnoser vid index eller efterföljande inläggning
  • vänster mot medicinsk rådgivning (AMA)
  • planerat återtagande
  • dog under indexupptagningen
  • Leverantörer som väljer bort studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: interventionsgrupp (IG)
IG kommer att bestå av att placera den episka 30-dagars oplanerade återintagningsriskpoängen i leverantörernas storyboard - Om en patient identifieras ha en hög risk för återinläggning definierad som återintagningsrisk >20 %, en länk till övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) kommer att visas i storyboardet
Om en patient identifieras ha en hög risk för återinläggning definierad som återintagningsrisk >20 %, kommer en länk till transitional and supportive care services (TSC) att visas i storyboardet.
Inget ingripande: kontrollgrupp (CG)
CG kommer att ha samma beställningar av övergångs- och stödtjänster (TSC) tillgängliga för dem; de kommer dock inte att ha risken för återtagningspoäng närvarande i deras arbetsflöde

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Faith Health
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Faith Health
Dag 30
Antal remisser för transitional and supportive care services (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för transitional and supportive care services (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Care Plus
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Care Plus
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Geriatrics Transitional Care
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Geriatrics Transitional Care
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i kontrollgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i Interventionsgruppen - Faith Health
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i Interventionsgruppen - Faith Health
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) från leverantörer i Interventionsgruppen-High Risk Remission Program (HRI)
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Care Plus
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Care Plus
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) från leverantörer i Interventionsgruppen - Geriatrics Transitional Care
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödvårdstjänster (TSC) från leverantörer i Interventionsgruppen - Geriatrics Transitional Care
Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsram: Dag 30
Antal remisser för övergångs- och stödtjänster (TSC) från leverantörer i interventionsgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Leverantörsnöjdhetspoäng
Tidsram: Dag 30
Leverantörens tillfredsställelse med kliniskt beslutsstödsverktyg mätt genom enkät
Dag 30

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
30 dagars återtagningsfrekvens
Tidsram: Dag 30
andel indexslutenvårdsbesök med återinläggning inom 30 dagar efter indexutskrivning
Dag 30

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Donna Williams, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 februari 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

15 augusti 2023

Avslutad studie (Faktisk)

17 augusti 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 juni 2022

Första postat (Faktisk)

10 juni 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 december 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IRB00079395

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Studieprotokoll Statistical Analysis Plan (SAP) Clinical Study Report (CSR)

Tidsram för IPD-delning

Data kommer att finnas tillgängliga från och med 3 månader och slutar 5 år efter artikelpubliceringen

Kriterier för IPD Sharing Access

Utredare vars föreslagna användning av uppgifterna har godkänts av en oberoende granskningskommitté ("lärd mellanhand") identifierad för detta ändamål

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Oplanerade sjukhusåterinläggningar

3
Prenumerera