Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Validering og implementeringsdesign af en Epic Systems 30-dages uplanlagte genindlæggelsesrisikomodel

28. december 2023 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Validering og implementeringsdesign af et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg med episke systemer 30-dages uplanlagt genindlæggelsesrisikomodel

Målet er at vurdere implementeringen af ​​et computeriseret værktøj til klinisk beslutningsstøtte (cCDS) til at identificere patienter med høj risiko for uplanlagt genindlæggelse, som kunne drage fordel af eksisterende plejeprogrammer, der sigter mod at reducere genindlæggelser

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Udbydere fra begge tjenester, som omfatter behandlende læger, beboere, hospitalister og udbydere af avanceret praksis (APP'er), vil blive tilfældigt allokeret til en interventionsgruppe (IG) eller kontrolgruppe (CG). IG'en vil bestå i at placere den episke 30-dages uplanlagte genindlæggelsesrisikoscore i udbydernes storyboard. Hvis en patient identificeres med en høj risiko for genindlæggelse defineret som genindlæggelsesrisiko >20 %, vil et link til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) blive vist i storyboardet. Udbydere vil afgøre, hvilken TSC der er bedst for patienten og kan bestille den TSC, der passer til patienten. Studieholdet vil ikke anbefale TSC'er. Risikoen for genindlæggelsesscore vil være til stede fra indlæggelsestidspunktet for dem i IG. CG vil have de samme TSC-ordrer tilgængelige for dem; de vil dog ikke have risikoen for genindlæggelsesscore til stede i deres arbejdsgang, da det indlejrede link til TSC heller ikke vil være til stede.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

68

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på Atrium Health Wake Forest Baptist Hospital (AHWFBH)
  • 18 år eller ældre
  • opfylder indlæggelseskriterier
  • optaget på hospitalslæge eller almen medicinundervisning
  • Udbydere på hospitalist eller almen medicin undervisning

Ekskluderingskriterier:

  • Psykiatriske diagnoser under indeks eller efterfølgende indlæggelse
  • venstre mod medicinsk rådgivning (AMA)
  • planlagt genindlæggelse
  • døde under indeksoptagelsen
  • Udbydere, der fravælger undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: interventionsgruppe (IG)
IG'en vil bestå i at placere den episke 30-dages uplanlagte genindlæggelsesrisikoscore i udbydernes storyboard - Hvis en patient identificeres som havende en høj risiko for genindlæggelse defineret som genindlæggelsesrisiko >20 %, er der et link til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) vil blive vist i storyboardet
Adfærdsmæssigt: Episk 30-dages uplanlagt genindlæggelsesrisikoscore
Hvis en patient identificeres med en høj risiko for genindlæggelse defineret som genindlæggelsesrisiko >20 %, vil et link til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) blive vist i storyboardet.
Ingen indgriben: kontrolgruppe (CG)
CG vil have de samme ordrer om overgangs- og støttetjenester (TSC) til rådighed for dem; de vil dog ikke have risikoen for genindlæggelsesscore til stede i deres arbejdsgang

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Faith Health
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Faith Health
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttebehandlingstjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttebehandlingstjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Care Plus
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Care Plus
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttebehandlingstjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttebehandlingstjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Geriatri Transitional Care
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Geriatri Transitional Care
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i kontrolgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Faith Health
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Faith Health
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Care Plus
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og støttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Care Plus
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Geriatri Transitional Care
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i interventionsgruppen - Geriatri Transitional Care
Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i Interventionsgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsramme: Dag 30
Antal henvisninger til overgangs- og understøttende plejetjenester (TSC) fra udbydere i Interventionsgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Udbydertilfredshedsscore
Tidsramme: Dag 30
Udbyderens tilfredshed med klinisk beslutningsstøtteværktøj målt ved undersøgelse
Dag 30

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
30 dages genindlæggelsesrate
Tidsramme: Dag 30
andel af indeksindlæggelsesbesøg med en genindlæggelse inden for 30 dage efter indeksudskrivning
Dag 30

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Wake Forest University Health Sciences

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Donna Williams, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. februar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

17. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

10. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. december 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00079395

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Undersøgelsesprotokol Statistisk analyseplan (SAP) Clinical Study Report (CSR)

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige fra 3 måneder til 5 år efter artiklens udgivelse

IPD-delingsadgangskriterier

Efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af et uafhængigt revisionsudvalg ("lært mellemmand") identificeret til dette formål

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uplanlagte hospitalsgenindlæggelser

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Venezuela

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner